肝硬化是怎么形成的
发布时间:2019-12-1861636次播放
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肝硬化早期可以治疗好吗
肝硬化早期治疗可以有效逆转病情。肝硬化是一种慢性的、进行性的肝脏病变,可由病毒性肝病、酒精性肝病、药物性肝损伤及其它多种原因引起。主要临床表现为肝功能异常、门静脉高压等肝硬化,具体可分为代偿期及失代偿期。肝硬化早期即是代偿期肝硬化。此期患者的肝功能多为正常,或仅有轻度异常,病情较轻,若在此期能够给予积极有效治疗,病情可以有效逆转。目前西医对乙肝肝硬化治疗多采取强效的抗病毒结合保肝治疗,如给予基础抗病毒加保肝治疗,抗病毒药物选用恩替卡韦分散片。中药对肝硬化治疗则有着多靶点的作用机制,例如化滞柔肝颗粒。
正常人可以吃护肝片吗
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早期肝硬化和晚期肝硬化有区别吗
早期肝硬化和晚期肝硬化最主要的区别是有没有出现晚期并发症的表现。早期肝硬化和晚期肝硬化是通俗意义上的说法,更专业的叫法是肝硬化代偿期和失代偿期。区分肝硬化代偿期和失代偿期主要通过临床上相应检测,或者是检查指标进行判断。肝硬化代偿期可以出现肝脏影像学的改变,如肝脏体积缩小,表面不光滑,Fibroscan检测肝脏硬度值大于12.5,血象当中白细胞血小板轻度下降。患者出现肝功能轻微异常,但没有出现腹水、食管胃底静脉曲张、肝性脑病、肝肾综合症等晚期并发症的迹象,称之为肝硬化代偿期。
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肝硬化的患者为什么会有胆结石
胆汁是由肝细胞分泌,通过一级级的毛细胆管到小胆管,再到小叶间胆管,最终流到胆囊,在流动的过程中,如果患者出现了慢性肝细胞损伤、慢性肝炎、肝硬化等表现时,整个胆汁排泄或者分泌的通路上就会出现障碍,胆汁当中的胆汁酸就会出现排泌障碍,并沉积在胆道中,出现结石。另外,肝硬化患者的消化功能比较差,造成了胆囊的排空出现障碍,同时很多患者到肝硬化阶段,肝脏从肠道来源的血流经过门静脉可以到达肝脏内,从而导致肝脏系统或胆管系统出现感染,这些因素综合在一起,都会导致胆汁分泌异常,引起胆道结石。
肥胖能否导致肝硬化
肥胖是平时出现代谢障碍非常典型的表现。随着生活水平的提高,肥胖的发生率也是逐年增加。肥胖其实不仅仅是体型不受欢迎的表现,它同时可能更容易提示身体会有一些代谢或者是一些器官的功能障碍。比如肥胖的人群当中,高血压、高脂血症、糖尿病、脂肪肝发病的概率都会有明显的提升。其实如果是一个单纯性的肥胖引起轻度的脂肪肝,称为非酒精性的脂肪肝,这种可能将来出现肝硬化的概率相对比较低。但是一旦在肥胖人群当中发现了有脂肪肝,同时也合并有转氨酶水平升高,这个时候疾病进展,就称之为脂肪性肝炎。这种肝炎患者将来发展到肝硬化的风险就会有非常明显的提升。如果肥胖导致的脂肪肝程度发展到中重度,将来发生肝硬化的风险也会明显提高。所以肥胖实际上是发生各种代谢性疾病的一个预警,要对这些肥胖人群可能更密切的监测脂类代谢、糖类代谢或者是像对肝脏功能的一些检查,尽早发现会引起的一些,比如肝脏疾病或心脑血管疾病或肿瘤发生的风险检测,从而避免出现很严重的一些不良后果。
肝硬化患者是否能彻底治愈呢
很多人都害怕患上肝硬化这种危害大的疾病,这种病的出现患者要多加注意,尤其是患者要注意是否能够治愈这种疾病是很重要的,那么,肝硬化患者是否能彻底治愈呢?下面让专家来解答一下。(1)合理饮食及营养:肝硬化患者合理饮食及营养,有利于恢复肝细胞功能,稳定病情。优质高蛋白饮食,可以减轻体内蛋白质分解,促进肝脏
肝硬化结节图片有哪些症状
肝硬化结节多通过一些有效检查才能发现它,对于肝硬化结节的患者来说,通过使用CT扫描的检查后,可以发现是否有脾大等诸多的表现方式,有的需要患者配合肝穿等方法进行检查,那么肝硬化结节图片有什么表现呢?下面内容就是针对此问题的介绍。
原发性胆汁性肝硬化遗传下一代吗
肝硬化可以根据其致病因素不同分为酒精性肝硬化,病毒性肝硬化,原发性胆汁性肝硬化等,对于原发性胆汁性肝硬化并不常见,人们对它的了解也不是很多,那么原发性胆汁性肝硬化遗传吗?下面我们就来具体的了解一下吧。
肝硬化晚期治疗方法
肝硬化如果发展到晚期,其实病人存活的时间已经非常有限了,但是如果能够积极的配合治疗,同时摆正心态还是能够有效地延长生命的,而且也能够使后期的生活质量得到保障。比较常见的治疗方式有肝细胞治疗方法,还有一种就是对症治疗,另外身体情况允许也可以进行肝移植治疗。
肝硬化能做肝移植吗
肝硬化可以做肝移植,因为肝硬化类型比较多,需要先治疗,然后再做肝移植,手术以后还需要根据情况合理用药,控制病情。如果病人早期发现,积极做治疗,是有治愈可能的,如果任病情发展,转变为肝癌就有生命危险了。
肝硬化腹水原因
肝硬化腹水的原因包括腹内因素和全身因素。腹内因素又包括门静脉高压、低白蛋白血症、淋巴液声称过多等因素。全身因素是因为肾钠重吸收增加,抗利尿激素分泌增多都导致肾血流量、排钠和排尿量减少导致。肝硬化腹水俗称肝腹水(hepaticascites)。肝硬化是一种慢性肝病,由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞变性,坏死、再生;再生、坏死促使组织纤维增生和瘢痕的收缩,致使肝质变硬,形成肝硬化。肝硬化腹水形成的主要原因有两大类,其一是腹内因素,另一类是全身因素。一、腹内因素。门静脉高压:超过300mmH2O时,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔。低白蛋白血症:白蛋白低于30g/L时,血浆胶体渗透压降低,致血液成分外渗。淋巴液生成过多:肝静脉回流受阻时,血浆自肝窦壁渗透至窦旁间隙,致肝淋巴液生成增多(每日约7~11L,正常为1~3L),超过胸导管引流的能力,淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。二、全身因素。继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加,抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加,有效循环血容量不足,致肾交感神经活动增强,前列腺素、心房肽以及激肽释放酶-激肽活性降低,从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。
肝硬化腹水是什么
肝硬化腹水是肝硬化终末期非常常见的一个并发症,肝硬化患者在终末期的时候肝脏体积会缩小,这样就会导致门脉压力的增高。所谓的门脉压力高,就是因为肝脏硬化之后,门静脉是肝脏提供营养的血管,2/3的血流是靠门静脉来提供的,1/3的血流是靠肝动脉来进行提供的。当肝脏硬化之后,其实举个例子,就是当一个软的胶皮管把钳住的时候,可能里面的液体给注水,就很难顺利地通过被钳住的地区,后续的压力就会增高,实际上在肝硬化的时候就会出现这样一个情况。因为肝硬化晚期之后出现门静脉压力增高,增高之后,患者可能会出现肝门淋巴液的回流受阻,还有患者在肝硬化阶段,对于一些激素的代谢会出现障碍,比如他的醛固酮灭活会减少,出现醛固酮系统的激活。还有肝硬化晚期患者对蛋白的代谢也会出现障碍,患者可能会出现低蛋白血症,所以整体的这些多方面的因素,最终导致患者出现了门脉压力增高表现,出现了腹腔渗液,在临床上就会看到患者可能出现下肢水肿、腹部饱满,如果腹水进一步增多,可以有蛙状腹的表现,可以做体检叫移动性浊音阳性。对于大量腹水的患者可能会出现脐疝表现,这些都是肝硬化晚期腹水并发症出现的原因或者是相应的临床体征。
肝硬化吃什么药
肝硬化的用药根据原因不同,用药也不同。如果病毒性的肝炎,要积极的抗病毒治疗;如果肝脏有转氨酶升高,可选择水飞蓟制剂或甘草制剂。如果病毒性的肝炎,比如乙肝和丙肝,要积极的抗病毒治疗,乙肝如果有肝硬化,推荐恩替卡韦、替诺福韦或丙酚替诺福韦酯抗病毒;而丙肝,选择索磷布韦、雷迪帕韦或达卡他韦加上索磷布韦等方案,不管第一位是乙肝、是丙肝都是要抗病毒。而对于酒精性的肝硬化,第一位要戒酒;而药物性肝损伤引起肝硬化,第一位要停止伤肝药物的使用;而如果脂肪肝引起肝硬化,第一位要改变生活方式,主要注意饮食清淡、适当增加运动。除病因治疗以外,保肝抗炎治疗。软肝治疗,是中医药的特色,比如选择中成药,扶正化瘀胶囊、复方鳖甲软肝片、安络化纤丸都是比较好的选择,临床建议患者适当的补充微量元素,用硒制剂,能起到预防肝癌的作用。对症治疗,及时补充白蛋白利尿,比如白细胞血小板下降,用利可君、地榆升白片,升白细胞的药物,以上这些药物是辅助的,病因治疗最为关键,其治疗肝硬化其实是大同小异。
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早期肝硬化如何治疗
肝硬化是很难完全去给它逆转,这个时候疾病有可能会自行性的,往前去逐步的发展进展。这个时候能做的就是要尽量的保护好肝脏,不要让肝脏在受额外的损伤,比如说对于脂肪肝的患者来说,这个时候要尽量减少脂肪类的食物的一个摄入,避免他脂肪肝的进一步加重。对于酒精性肝硬化的患者来说,那是一定要戒酒不能再喝酒了,而对于这种病毒性肝炎,包括乙肝病毒和丙肝病毒引起的,病毒性肝炎导致的肝硬化,这个时候一定要把病毒的载量降低到正常范围之内,避免病毒活动导致,肝脏功能的进一步的一个损伤。
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肝硬化病人消化道出血怎么办
肝硬化病人消化道出血,可以接受药物治疗、内镜治疗、手术治疗等等。肝硬化引起的消化道出血最常见的原因是食管胃底静脉曲张破裂出血,病情变化快,严重者可危及生命,应采取积极措施进行抢救,抗休克,迅速补充循环血容量,为首要措施,在抗休克治疗的基础上,应尽快止血治疗,措施包括:1.药物治疗,要尽早给予血管活性药物,如生长抑素、奥曲肽、特利加压素及垂体后叶素等,减少门静脉血流,降低门静脉压力,从而止血,2.内镜治疗,包括:内镜下静脉结扎治疗、硬化剂、组织粘合剂注射治疗。3.经颈静脉肝内门腔静脉分流术,对于急性大出血的止血率可达到95%。4.三腔二囊管压迫止血。5.手术治疗,如经过严格内科治疗,48小时仍不能控制出血或短暂止血后又复发者应积极行急诊手术治疗。
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