慢性萎缩性胃炎怎么治疗
发布时间:2019-11-1367584次播放
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慢性萎缩性胃炎怎么治疗
对于萎缩性胃炎的病理治疗,目前西医上没有明确的药物,主要是选用一些能够改善胃黏膜萎缩、肠化甚至异型增生的中药治疗。中医将慢性胃炎分为七种证型,随病情发展多以复合证候为主,可以选择能覆盖多种证型及复合证候的中成药进行治疗。
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胃蛋白酶原1偏低是表明胃有问题吗
若胃蛋白酶原1持续偏低,则说明胃底或胃体的黏膜有持续性的损伤。因为胃蛋白酶原1被胃黏膜细胞分泌后,会进入血液并稳定存在,其主要反映胃泌酸、腺细胞功能及胃酸分泌等情况。胃蛋白酶原作为胃蛋白酶前体,可分为胃蛋白酶原1、胃蛋白酶原2,在胃酸刺激下,形成具有生物活性的蛋白酶,并发挥生理功能。若胃部不适症状比较明显,比如胃胀、胃疼、胃反酸等,建议做胃镜检查,看看胃黏膜情况,或在胃镜下取胃组织活检,明确病变性质做针对性治疗。饮食上应吃易消化饮食,少量多次,适当补充多种维生素,适当吃些刺激胃酸分泌食物,如山楂、苹果等。如近期饮食不当,休息不好导致的胃蛋白酶原1降低,建议调理身体,2-3周复查。
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慢性萎缩性胃炎预后好吗
慢性萎缩性胃炎作为癌前疾病,不同的病人有不同的的预后的结果,它可能会转变成胃癌,幽门螺旋杆菌的感染、遗传倾向、长期饮食的不规律,都是造成萎缩性胃炎癌变的风险。当发现了萎缩的存在,需要检测幽门螺旋杆菌,如果有细菌感染,需要积极的根除治疗,如果有重度的慢性萎缩性胃炎,同时伴有重度的肠上皮化生,一定要警惕胃癌发生。所以如果有慢性萎缩性胃炎,要定期监测胃镜,关注有没有出现异性增生或者是早期癌变的发生。
为什么会形成慢性萎缩性胃炎
形成慢性萎缩性胃炎的原因大部分都是和幽门螺旋杆菌的感染有关系。萎缩性胃炎,它是胃镜结合病理的一个诊断,做过胃镜以后才知道是不是患上了萎缩性胃炎。萎缩性胃炎,是相对于浅表性胃炎来讲的,更应该引起大家的一个重视。幽门螺旋杆菌感染以后,有一个自然演变的过程:首先是通过正常胃到浅表性胃炎,然后到萎缩性胃炎,甚至有一部分人会进一步的进展、发展成肠化,有异性增生,甚至有少部分病人会发展到胃癌的阶段。所以,如果诊断出了萎缩性胃炎,大家应该引起重视,要去处理这种病变,避免它的进一步发展。首先,要做的是如果幽门螺杆菌,也就是HP,它是阳性的,要去根除幽门螺杆菌。目前根除幽门螺杆菌的方案,采用国际四联疗法,也就是克拉霉素、阿莫西林、枸橼酸铋钾,加上质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑、还有埃索美拉唑等选一个,然后要去进行相关的处理,避免这种疾病进一步的发展。要定期的胃镜复查,防止胃癌的发生。
慢性浅表萎缩性胃炎该怎么治疗
治疗分为西医治疗和中医治疗,需要根据患者的具体情况选择恰当的药物进行施治。具体的治疗方式有以下几个方面:一、西医治疗。慢性萎缩性胃炎的治疗,最主要是抗幽门螺旋杆菌的治疗。幽门螺旋杆菌是萎缩性胃炎的主要致病菌,因此治疗萎缩性胃炎首先进行抗菌治疗。具体的方法是应用黏膜保护剂、质子泵抑制剂和两种抗生素,疗程是十四天,然后停药四周,复查幽门螺杆菌。其次就是控制胆汁反流的治疗。胆汁反流是萎缩性胃炎形成的另一个常见原因,可以服用吗丁啉、西沙必利等药物治疗。再次就是对症治疗,包括解痉、止痛、止吐、助消化、抗焦虑、改善贫血等,必要的时候也可以进行手术治疗。二、中医治疗。1、食欲不振是本病最常见的症状之一,可以选用焦三仙等中药,以消食和胃。2、就是慢性萎缩性胃炎患者胃液分析提示胃酸减少,其治疗需要根据病人不同的情况进行辨症用药,才可有效缓解不适症状。
轻度慢性萎缩性胃炎的饮食禁忌
轻度慢性萎缩性胃炎尽量避免过于味重的食物,也就是过于辛辣、甜腻、生冷的食物,这些都会加重胃的负担。慢性萎缩性胃炎作为消化科临床常见病、疑难病和多发病,因此从食物角度来说,对患者有一定的要求慢性萎缩性胃炎患者胃功能已经比别人弱,如果再吃味重刺激性食物,胃蠕动就会得到影响,吸收功能得到影响,所以就会出现胀满、疼痛等不适症状,进食相对平和非常重要,平和的时候能够保证胃肠正常蠕动、吸收的功能,症状就不会反复发作,病情就不会进展较多。除了饮食上,还有心情和锻炼上也要多加注意。胃病治疗一定要得到患者积极的配合,给予有效的中医、西医治疗和预防,本身萎缩性胃炎胃黏膜细胞的功能数量比一般人少,轻度萎缩就减少三分之一,重度萎缩就已经减少三分之二以上,中度萎缩在三分之一到三分之二之间。
慢性萎缩性胃炎的发病原因
慢性萎缩性胃炎,是一种常见的上消化道疾病,通常伴有肠上皮化生现象,相对于浅表性胃炎来说比较严重的,也有称之为癌前病变,任其发展的话,可能会导致异形,甚至重度异形,最后发生胃癌。慢性萎缩性胃炎的病因,最主要的应该是幽门螺杆菌感染,研究证明,幽门螺杆菌感染与胃炎,消化性溃疡以及胃癌等等有着非常密切的关系。其次,不良的生活习惯,比如说长期烟酒刺激,过多进食油腻辛辣刺激食物,也会导致萎缩性胃炎的发生。再者,家族遗传因素,自身免疫机制,精神因素等,都是导致萎缩的病因。另外,许多药物也会刺激胃黏膜,比如说,非甾体类抗炎药物,糖皮质激素等等。临床上发现有萎缩,要根据病因积极治疗,尤其是根治幽门螺旋杆菌,有可能会使萎缩得到扭转。同时注意养成良好的生活习惯,中医中药,对萎缩性胃炎也帮助。
慢性萎缩性胃炎如何检查
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慢性萎缩性胃炎严重吗
萎缩性胃炎的严重情况要根据它的病变程度来区分。普通萎缩不严重,伴有肠上皮化生或者异型增生,就比较严重。慢性萎缩性胃炎相对于浅表性胃炎是比较严重的。但是萎缩性胃炎又分很多种。有的只是普通的萎缩,不伴有肠上皮化生或者是异型增生,这种情况还是一种比较轻的病变。如果伴有肠上皮化生,或者进一步伴有异型增生,这个时候就要引起患者的高度重视。因为异型增生是目前普遍公认的一种胃癌癌前病变。它是向胃癌发展的一个前期病变,需要高度重视,定期复查。严重的时候需要内镜下进行病变黏膜切除。
慢性萎缩性胃炎怎么治疗
慢性萎缩性胃炎患者需要服用促动力药物进行治疗,同时可选择加服熊去氧胆酸、硫糖铝以及五肽胃泌素注射液一类药物。另外,患者可采用中医辨证疗法来治疗,可用水煎服党参、生扁豆、炙黄芪等中草药组成的方剂。
慢性非萎缩性胃炎如何治疗
慢性非萎缩性胃炎是不伴胃黏膜萎缩和肠上皮化生的慢性胃炎,建议患者前往医院,在医生的指导下通过一般治疗、根除幽门螺杆菌治疗、对症治疗的方式进行治疗。
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萎缩性胃炎会得胃癌吗
萎缩性胃炎和癌是不对等的。萎缩性胃炎,有一定比例的患者会发展成胃癌,但是这个比例非常低。胃萎缩的程度、萎缩的范围,直接影响了会不会得肿瘤。整个一个胃,如果只是局限于局部的胃窦萎缩,而且是轻度的萎缩,这类患者得癌的几率非常小。临床观察只有0.04%。如果病变萎缩已经越过了胃角,患者得癌症的几率有所增加,如果导致了全胃的萎缩,癌变率大大增加。如果是全胃的重度萎缩,癌变率可以达到5.6%。但是这个值就算四舍五入,也就是6%,它的几率也非常小。
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