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什么是扩张性心肌病

发布时间:2019-11-1365632次播放

视频内容:

扩张性心肌病属于心肌病的一种,表现为不明原因的心脏增大、扩张。扩张心肌病可能为家族遗传性或后天因素,包括病毒感染、过度的饮用酒精、药物等。
早期没有特殊的症状,可能偶然在体检时发现,随着病程的延长或者发展,出现呼吸困难,心力衰竭心律失常等临床表现,最突出的体征为心脏增大。
一旦临床发现不明原因的心脏增大,即可以高度怀疑扩张心肌病,主要依靠胸片检查、超声心动图等检查来明确。

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心肌酶高是什么意思
心肌酶主要是存在于心肌细胞内,当心肌坏死时心肌酶就会升高。它是比较有特异性的,当心肌坏死时,这个心肌细胞膜发生了破裂,心肌酶就会释放入血,心肌酶高,最多见于就是急性心梗或者是病毒性心肌炎,而且急性心梗时出现这个心肌酶增高,它是一个明显的一个心肌标志物,包括肌钙蛋白i,肌钙蛋白t和CK-MB等等,心肌酶的损伤提示有心肌坏死。这种情况下,一定要遵医生遵医嘱进行积极的有针对性的治疗,能够挽救濒临坏死的心肌,能够保护更多的心肌细胞,将来对患者的预后,对患者的心功能都是有好处的。
乳酸脱氢酶是什么
乳酸脱氢酶也是常检验的一个生化标志物。乳酸脱氢酶广泛的存在于人体的组织细胞里面,所以如果存在一些组织系统的细胞的损伤或者疾病的时候,乳酸脱氢酶往往会出现在血液中检测出来的水平的升高。乳酸脱氢酶在以前也把它作为心肌酶谱中的一个酶,乳酸脱氢酶在心肌梗死的时候,心肌破裂过后,心肌细胞破了过后,也可以释放到血里面出现乳酸脱氢酶的升高。但是乳酸脱氢酶在心肌梗死的时候,第一个它升高的时间比较晚,一般10~12小时才出现升高。另外一个,它持续的时间比较长,往往持续10~12天,所以在以前没有像肌酐蛋白这种比较特异的心肌酶和持续时间比较长的心肌酶的时候,如果病人发生症状来的时候,已经时间比较晚,就像已经来的时候可能已经过了三五天了,这时候查的肌酸激酶已经降到正常了。这种情况下还可以通过检测乳酸脱氢酶来反映是不是存在着,发生过这种急性的心肌梗死,因为这个酶在血液中持续的时间比较长,但是乳酸脱氢酶的特异性比较差,因为它在各个组织系统的细胞里都含有。所以它用于心肌梗死诊断的时候,它的特异性比较差,所以现在已经不是常用的一个指标,现在已经不把它作为心肌梗死常用的一个生化标志物。但是乳酸脱氢酶也可以辅助的用于其他系统的疾病的诊断,就像肝癌,就像消化系统的一些疾病,这种情况下也会出现乳酸脱氢酶的升高。所以乳酸脱氢酶要结合临床的其他情况来帮助诊断,在诊断急性心肌梗死的时候它的特异性比较差,不是常用的诊断心肌梗死的一个生化标志物。
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心肌供血不足是冠心病吗
心肌供血不足不一定是冠心病,在临床上冠心病,它的诊断是指冠状动脉发生了动脉粥样硬化的斑块或者是冠状动脉。因为一些原因刺激引起了冠脉痉挛最终导致冠状动脉管腔的狭窄引起这种心肌的缺血的症状。这时候叫冠心病,但是心肌的供血不足,往往用的时候是通过临床的一些症状,比如说有胸闷、胸疼。然后又看到了一些心电图的stt的改变,比如说心源的压低或t波的低平倒置,仅凭这两点,就说是有心肌供血。这种情况是不能诊断为有冠心病的。可以看到一些临床上可能冠心病的帽子戴了很长时间。你会问为什么认为你是有冠心病会说我做了心电图,心电图是这个情况,也有胸闷,就说是冠心病。但实际上冠心病的诊断单纯靠这两点是不够的,还是要做进具体的确切的检查。比如说要做冠脉ct,或者是做冠脉造影直接看到它的血管到底有没有狭窄,这时候才能诊断。当然确实一部分的心肌供血不足,就是冠心病,但又一部分说是有心肌供血不足,但实际上并没有冠脉的病变,这时候就不能认为有冠心病。
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心肌病能治好吗
心肌病可以治好,需对症治疗,用药应谨遵医嘱,治疗期间要控制情绪,调理饮食,提高身体免疫力。
引起心肌病的原因
心肌病的出现有着许多不同的原因,首先可能是遗传性因素所造成,另外也有可能是外部因素所引起,比如长时间的喝酒又或者是患有冠心病,这些外部因素的存在,也会增加心肌病的出现几率,所以要想减少在生活中也应该做好预防的措施。
心肌病的注意事项
心肌病的日常保养十分重要,这类患者在生活中要注意饮食方面的调节,还要注意休息,避免重体力劳动和剧烈的运动,保持情绪上的稳定,避免情绪过于激动,还要注意预防感冒,规律作息,并定期到医院复查。
心肌病的征兆
心肌病在发作之前会引起身体的一些不适症状,如呼吸急促、乏力劳累、头晕、水肿、尿少、心慌、气短、胸闷、出汗等,当发生以上症状时,应积极到医院就诊,及时治疗,以免错过最佳的治疗时机。
病毒性心肌炎多久能好
病毒性心肌炎一般是由于出现上呼吸道感染的,由于心肌炎是没有特效的药物的,所以病毒性心肌炎多久能好,要看患者体内病毒的数量,还有自身免疫水平的。平时只能进行对症支持治疗,吃一些营养心肌的药物。
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什么是心肌病
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心肌病的治疗方法
心肌病一旦发现,要明确患者心功能和心腔扩大的程度,尽早进行药物的干预。早期的药物治疗,因为原因不明,也只能针对心肌的整个改变进行一些维护治疗,可以增强心肌收缩力来降低心脏的负荷,也可以进行一些利尿和扩血管的治疗,长期也可以给予一些ACEI类药物来逆转心肌重构,但一旦这种疾病发展到终末期、晚期的心衰表现,只能进行心脏移植的治疗。心肌病指除了风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病等的疾病。心肌病很多有家族遗传史,追问起来很多人的整个家族会有发生扩心病或肥厚性心肌病的人群。
心肌病是什么
心肌病是指没有冠状动脉性疾病、高血压、心脏瓣膜病和先天性心脏病等,但是有心肌结构和功能异常的心脏方面疾病。一般情况下把心肌病分为原发性心肌病和继发性心肌病两大类。原发性心肌病的主要是原因不明心肌病,可能跟遗传因素和病毒感染以及病毒感染后免疫反应有关。原发性心肌病主要包括扩张性心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常性右室心肌病、微定型心肌病五大类。继发性心肌病是指继发于某些因素或疾病,多见于全身性疾病,导致心肌结构和功能损伤,比如冠心病可以引起缺血性心肌病;致病微生物感染后造成心肌结构和功能损伤引发后心肌炎后心肌病;家族性糖原累积症造成心肌改变;甲状腺功能异常引起心肌改变;围生期心肌病;酒精性心肌病;药物性心肌病等。不管是哪一类型心肌病,都会造成心肌细胞结构和功能发生改变,都可以影响心脏功能。不同心肌病所采取的治疗处理方法也不一样。
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心肌病症状
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心肌炎是怎么回事
心肌炎是是指由各种感染因素引发心肌细胞、心内膜、心脏大血管以及心脏脏面炎性反应,引起扩张性心肌炎疾病。各种感染因素,包括病毒、细菌、立克次体、寄生虫等,其中以病毒性感染最多见。心肌炎病情发展经历三个阶段:感染阶段、毒性反应阶段、免疫损伤阶段。由于各种感染因素会造成心肌细胞结构和功能损伤,就可以影响心脏功能,所以在临床上以心脏功能不全或心衰多见,而且由于心肌炎导致心脏电生理异常,可见到多种类型心律失常。心肌炎在治疗上,尚无特效治疗手段,主要以改善心脏功能为主,大多数心肌炎可以治愈,少数心肌炎可演变为扩张性心肌病,最终导致心力衰竭或者猝死。心肌炎,使得心肌引起扩张性心肌病的五年生存率有明显上升趋势。虽然心肌炎有治愈倾向,但是一旦发病,还是应该积极治疗。
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什么是心肌病
心肌病是指由于心肌细胞病变导致心脏功能减退,或引起各种心律失常的疾病。心肌病的种类很多,从病因上包括原发性与继发性的心肌病。原发性心肌病通常原因不明,遗传、代谢药物等因素均可导致其发生。继发性心肌病,则可能由于化学毒物及其他系统疾病诱发心肌的病变,其实是全身系统疾病的心脏表现之一。从形态功能上,心肌病包括扩张型心肌病、肥厚性心肌病、限制性心肌病及未分类型的心肌病。其他不符合上述分类特点的心肌病,则归类至未分类型的心肌病。
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心肌病的症状
心肌病是指由于心肌细胞病变导致心脏功能障碍的一种疾病。心肌病的种类很多,部分诊断非常困难。常见症状包括:一、心功能不全的症状,部分心肌病如扩张性心肌病,以心脏的收缩功能减退为主,而肥厚性心肌病、限制性心肌病,则以心脏的顺应性下降,充盈受损,舒张功能减退为主,引起呼吸困难、乏力、疲倦等症状。部分患者合并纳差、腹胀等消化道、胃肠道症状。二、心脏的传导功能受损,可以合并快速的心率失常、缓慢性的心率失常,导致患者出现心悸、头晕等不适,危重的患者可能晕厥、黑蒙。三,季发特定疾病所致的心肌病,相关的症状不一致。