脂肪肝如果不进行有效的病因干预，戒酒，或者生活方式的改变，脂肪肝就会逐渐的发展，会从轻度到中度到重度。从开始没有对肝脏引起损伤，到出现肝功炎症的持续的损伤，逐渐就会发展到肝纤维化，肝硬化，甚至出现肝癌。另外，脂肪肝也是全身代谢紊乱的前兆。在脂肪肝发生的时候，也要注意，其他相关代谢综合征的指标监测，比如脂肪肝的病人非常容易合并糖尿病，高血压，高血脂，肥胖。所以这部分病人，应该说他心脑血管儿的风险，会大大的增加，酒精性脂肪肝的病人，如果进一步发展，会引起全身的多脏器的损伤，心脏，心肌，中枢神经系统，包括肾脏的损伤，到后期出现不可逆的损伤。

脂肪性肝炎和脂肪肝并不一样，是属于疾病发展的不同阶段。脂肪肝是指脂质代谢异常，脂肪沉积于肝细胞内无法代谢，肝脏呈现脂肪样变，发展逐步严重，大量的脂肪沉积会导致肝细胞出现坏死、肝功能异常、转氨酶升高，这就形成了脂肪性肝炎。如果有脂肪性肝炎，需要积极的进行治疗，用于保护肝功能，修复肝脏。仅仅是脂肪肝只需要饮食控制，多运动、多锻炼，就能够有效的缓解脂肪肝。但如果发展到了脂肪性肝炎，就必须在此基础上结合保肝治疗，修复肝脏。如果不积极的治疗，脂肪性肝炎会逐步发展成肝纤维化、肝硬化。

脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪肝一般分为酒精性脂肪性肝病与非酒精性脂肪性肝病。针对酒精性脂肪肝的预防则是戒酒。针对非酒精性脂肪性肝病，最重要的是改变不良生活方式，减少体脂量和腰围是预防和治疗NAFLD及其合并症最为重要的治疗措施。坚持有氧运动，避免久坐不动，低脂、低碳水化合物饮食，多饮水，多进食蔬菜水果。对于3~6个月生活方式干预未能有效减肥和控制代谢危险因素的NAFLD患者，可应用1种或多种药物治疗肥胖症、高血压病、T2DM、血脂紊乱、痛风等疾病，甚至可以进行减重手术。

脂肪肝患者可能会出现肝区的胀痛不适，肝脏萎缩腹水，门静脉高压等症状。近些年随着体检的大范围普及，在正常人群中检出脂肪肝的概率逐年的升高，很多患者在发现脂肪肝的时候都会问，脂肪肝有什么症状。为什么在发现脂肪肝的时候没有任何的症状，其实都是可以出现，因为跟脂肪肝不同病理阶段有关系。一般把脂肪肝分三个主要的病理阶段，早期主要是单纯性脂肪肝，时期病人可能没有任何的表现，完全正常，实验室检查肝脏酶学的指标也完全正常。到后期进展到脂肪性肝炎的时候，患者可能会出现肝区的胀痛不适，同时可能合并有血清酶学的改变，如果出现肝脏转氨酶的升高等指标的异常，再进一步可能会出现脂肪性的肝硬化，这时除有肝脏损伤的指标以外还会有肝硬化的症状，比如患者可能出现肝脏萎缩腹水，门静脉高压的症状，比如脾大脾功能亢进脾功能亢进，包括胃底食管血管的静脉曲张，甚至引起消化道的出血。但是从单纯性脂肪肝进展到脂肪性脂脂肪性肝硬化，是一个很漫长的疾病过程，在临床上发生的比例比较小，时间会比较长，如果早期通过生活方式干预，大部分患者都不会进展到阶段。

脂肪肝的检查方法有实验室检查，腹部超声、肝纤维化扫描检查、CT和磁共振等。单纯性脂肪肝症状较隐匿，常在体检中发现。如进展至脂肪性肝炎，会出现右上腹不适、乏力、恶心等症状。一、实验室检查：轻度脂肪肝肝功能基本正常，中重度脂肪肝表现为丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶轻中度升高，达正常上限2-5倍，半数患者碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶可升高2-3倍，80%以上的患者血清胆碱酶和血清胆红素可异常；二、腹部超声、肝纤维化扫描检查：腹部超声对脂肪肝的检出比较灵敏，主要依据肝血管的清晰度、超声衰减程度等对脂肪肝进行分级诊断。肝纤维化扫描可以判断肝脏硬度值及脂肪变程度；三、CT和磁共振：CT诊断脂肪肝的敏感性低于B超，但特异性优于B超，磁共振主要可以明确肝硬化、肝癌的发生。