短效胰岛素是临床上最常用的普通胰岛素、常规胰岛素，包括诺和灵R、甘舒霖R、优泌林R和重和林R等等。目前采用的短效胰岛素都是基因技术合成的人胰岛素，所以一般用英语的字母R来表示，不同厂家出产的短效胰岛素的商品名称谓不同。最近几年生产出的超短效的胰岛素，有门冬胰岛素、赖脯胰岛素这两种，起效时间和发挥作用都比短效胰岛素更快。短效胰岛素采用皮下注射方式给药，用药后20-30分钟起效，作用时间高峰是注射后的2-4小时，降糖作用可持续5-8小时。由于短效胰岛素存在解聚和吸收过程，吸收过程相对来说比较慢，所以降血糖效果也会比较慢，如果糖尿病患者使用短效胰岛素进行治疗，推荐在餐前20-30分钟注射，如果使用超短效的胰岛素，就可以餐前即刻注射就可以了，也可以在餐后立刻注射，可以达到比较好的降糖效果。在使用胰岛素的过程中一定要注意胰岛素的类型、胰岛素的分类以及起效时间，严格遵照医嘱的剂量来使用胰岛素，并且严格遵守胰岛素要求注射的时间进行，不能提前也不能延后注射。需要定期复查空腹血糖、餐后血糖等的变化，医生会根据血糖情况来及时调整糖尿病患者胰岛素注射的剂量，只有这样才能够比较好地起到降糖效果，同时最大程度地防止低血糖的发生。

空腹血糖12点多mmol/L是比较严重的血糖状态。所谓的空腹血糖指的是停止饮食8-12个小时之间，所测得的血糖称之为空腹血糖。正常人的血糖范围3.9-6.1mmol/L之间。诊断糖尿病血糖是≥7mmol/L，6.1-7mmol/L之间称为空腹高血糖，属于糖尿病的前期阶段。空腹血糖如果12点多mmol/L，则是一个相对比较高的血糖，这种血糖，高糖的状态会抑制胰岛素的分泌，减少胰岛素的形成，对于患者的血糖不利于控制，需要严格的加以控制，因为长期的高血糖会导致并发症的发生。糖尿病的并发症分为急性并发症和慢性并发症。急性并发症是糖尿病酮症，糖尿病的非酮症性的高渗性的昏迷，以及糖尿病的合并感染，这些都是糖尿病的急性并发症。慢性并发症包括，大血管病变和微血管病变。大血管病变包括急性的冠心病、心肌梗塞、脑梗塞等等。慢性微血管病变，包括糖尿病肾病、糖尿病的视网膜病变、以及糖尿病的周围神经病变。如果长期血糖增高，会导致这些并发症的发生，从而出现严重不良后果，所以需要及时控制血糖。

甲状腺功能减退症（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减，继发性甲减及周围性甲减三类。原发性甲减最多见，病变来自甲状腺本身，有一部分是由于碘缺乏引起的，但是大部分原因并不明确，属于自身免疫问题。继发性既可能来自于脑垂体，也可能来自于其他疾病继发。例如，甲状腺其他疾病，甲亢因为药物治疗，手术治疗，碘治疗导致甲减。桥本氏甲状腺炎、极少数亚急性甲状腺炎后甲减。还有一些糖尿病患者、肾病患者也会出现继发性甲减。无论哪一种甲减，典型症状主要表现为怕冷、纳差、大便秘结、体重增加。药物治疗是一样的，主要是甲状腺激素替代治疗，根据病情和不同的病人，选择合适的剂量治疗就可以。需要通过反复的调整剂量，反复复查，来达到合理的替代治疗。

糖尿病的基本临床表现是代谢紊乱症候群，就是平时说的典型的三多一少的症状，三多指的是多尿、多饮、多食，一少指的是消瘦。可能会出现其中的一种或者几种都出现。但是典型的临床症状只有少数人才会出现，尤其是1型糖尿病患者出现的多。大部分的2型糖尿病患者并没有特别的临床症状，仅仅是在查体中发现血糖的不同程度升高。另外，还有一部分患者会以并发症的临床表现出现，比如会出现视力的改变，视物模糊、复视；或者出现不明原因的皮肤瘙痒、四肢麻木、疼痛；女性容易出现泌尿系统和外阴瘙痒、炎症，一部分肥胖患者会出现进食后下一餐餐前的低血糖，多为午餐前低血糖；另外一部分肥胖的女性患者会出现排卵和妊娠困难。但也有极少数的患者会表现为特别严重的急性并发症而发病，比如糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态、乳酸酸中毒。

糖尿病肾病就需注重平时血糖的干预，如果有高血压还要注重血压的治疗。糖尿病肾病是糖尿病患者比较严重的微血管并发症，常常会导致患者最终走向透析。如果早期发现时，能通过一定的干预手段进行治疗，到了晚期就不能有效地改善患者的肾功能。对于一个糖尿病患者，早期发现微量白蛋白尿时，如果进行严格的血糖和血压的控制，患者微量白蛋白尿是可能有一定的逆转。糖尿病肾病患者最重要的是预防而不是治疗，因为并发症一旦出现，往往会恶化，而不能返回到最初的状态。对于高血压、高血脂、高血糖患者，三高的治疗是非常重要的。如果已经出现了大量的蛋白尿，到了糖尿病肾病的三期，甚至是四期、五期，这时候要肾内科大夫的介入，进行全面的治疗。包括降低肌酐的治疗、保肾的治疗等。这样才能使糖尿病肾病不继续发展或推迟病情的发展。