牙结石的处理，早期可以通过刷牙的方式去掉，24小时之内。如果超过24小时要想把它处理掉，只能通过洗牙的方式。清洗干净、抛光，最后冲洗上药处理。如果是大块牙结石，可能能抠掉，但是容易在表面留下一个粗糙面，更容易附着脏东西，然后形成更多的软垢等沉积物，最后形成更多的牙结石。建患者不要自己抠除大块牙结石，还应到医院去正规洗牙。

儿童有自己的特点，一个是牙齿的钙化相对差一些，再一个是儿童牙髓腔比较大。因为儿童牙冠比较短，牙齿表面比较光滑，本身不容易附着脏东西。如果有个良好的口腔卫生习惯，一般来说儿童不需要洗牙。如果儿童确实口腔卫生习惯不好，牙齿表面牙结石等脏东西比较多，还是需要洗牙。可以用比较温柔的方式手工洗牙。实在不行，超声洗牙轻一点也是完全可以的。一定要多喷水，以免对牙髓造成刺激，因为离牙髓比较近，容易造成牙髓的温度升高，出现牙髓的可逆性牙髓炎，甚至会进一步变成不可逆牙髓炎，一定要小心。牙齿表面因为钙化比较差，如果操作不当，不仅仅是击碎牙石，而是在牙齿表面震荡停留时间比较久，有划痕，对牙齿表面还是有损伤的。通过抛光处理可以把这种划痕消除。

正规操作的洗牙不会损伤牙齿。洗牙一个是手工洗牙，手工洗牙就是在牙结石的底部，就是顺着牙结石彻底清除。超声洗牙也是在牙结石的底部，通过高频超声震荡击碎牙结石，是不直接作用于牙齿表面。当然，如果操作不当，也可能会划伤牙齿表面。最后通过抛光处理，事实上即使机械的或者是超声震荡划伤牙齿表面，通过抛光处理都可以把牙齿表面的划痕给处理掉，所以可以放心的洗牙，这个是没有安全隐患。

拔除阻生牙首先考虑的是出血的问题。为了避免拔牙后出血，要求放在拔牙创上面的纱卷，患者半小时到40分钟以后再轻轻地吐掉，24小时之内不能刷牙漱口，不能用舌头去舔，也不能吸吮伤口。吃东西不能用吸管，用吸管和吸吮是一样的，嘴里是负压，容易造成伤口的出血。要求患者少吐口水，少说话，24小时之内允许患者吃点稀、凉的食物，使用没有拔牙的一侧吃。拔牙后1到2天口水有点血丝是正常的，不用着急。如果有比较多的血液流出，或者吐出新的血凝块，需要及时的复诊或者看急诊。24小时后，要求患者正常刷牙漱口。拔牙后1到2天，要求患者不要做剧烈的运动。

由于智齿比较大并且埋得比较深，拔完智齿以后一般会遗留比较大的洞腔。要求患者两个星期内不能用拔牙一侧进食。如果食物残渣嵌到拔创里，通过漱口很难漱出。可以用消毒的注射器，用弯且钝的针头抽取生理盐水进行冲洗。如果家庭条件允许，可以买冲牙器，装漱口水进行冲洗。关键是要注意口腔卫生，两个星期内不要用拔牙这一侧来进食。因为进食比较麻烦，会干扰到伤口愈合。