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体外碎石后注意事项

发布时间:2018-12-1264436次播放

视频内容:

体外碎石把结石打碎以后,进行排石有个过程,另外在排石过程当中也会有各种各样的变化,此时有些注意事项。
结石在外排过程中,可能会引起输尿管的痉挛,引起腹痛或者腰痛等情况。体外碎石以后,碎石有可能会出现堵塞的情况,如结石堵住泌尿系的管道、堵住输卵管道,此时可能会引起继发的梗阻,出现继发感染、发烧等情况。
所以患者在体外碎石后,第一,需要口服消炎药,一般服用消炎药三天左右,注意有没有发烧感染的情况;第二,需要多喝水,促进碎石颗粒排出体外。如果患者出现持续的多次腹痛或者腰痛、突然出现发烧等情况,要及时到医院进行就医,以便除外是否是有继发的感染或者泌尿管道的堵塞。

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胱氨酸结石是由于某些遗传性疾病所致,是一种非常少见的结石类型。患者一般从小就有,从出生以后到二三十岁这个阶段,发病率最高。这种患者对胱氨酸吸收能力差,从尿液里面代谢出来的胱氨酸成分比较多。另外,里面的各种各样的成分,只要数量增多,就会产生过饱和的现象,过饱和以后,成分就会沉淀出来。因为胱氨酸排泄的太多,所以都从尿液里面沉淀出来,然后形成结石,也就是胱氨酸结石。胱氨酸结石如果不及时处理,就会长大,有时候充满整个肾脏里面的肾盏或肾盂,形成铸型结石。
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经常腰痛不一定是结石,人体腰部会出现疼痛,有可能是因为结石,结石的临床表现除了腰痛以外还有一些其他类的表现。其次腰痛很有可能是由于脊椎增生或者是由于过多的体力活动,所以说腰痛并不一定是结石引起的。
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结石是否需要接受手术治疗,需要根据结石的位置以及结石的大小方有定论。倘若属于肾结石,直径大于1厘米就需要手术治疗;倘若属于输尿管结石,直径大于6毫米就需要手术治疗;倘若属于膀胱结石,直接大于6毫米就需要手术治疗。
什么是结石
在正常情况之下,肌体胆汁之中含有胆汁酸、磷脂、胆固醇等,而且还保持在一定比例,在胆汁之中也存在晶体聚合抑制形制的因子,这样就可保证胆之囊中无结石出现。而因为某种因素破坏了平衡现象,就导致了胆囊之内胆固醇结晶出现,进而就出现了胆囊及肾结石现象。
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车前草能治结石吗
车前草对湿热导致的结石有一定的效果。车前子有清热利湿、清热利尿的作用。车前草是车前子植物的叶类,它的叶子叫车前草,种子叫车前子,它们都有清热利湿、利尿通淋的作用。对湿热导致的结石有一定的效果,但是尿路结石的原因很多,不是因为湿热导致的结石不适合用车前草治疗。临床对下焦湿热后出现的小便发黄或尿急等轻度的泌尿系感染,甚至女性的阴道炎,用车前草效果不错。大的尿路结石要结合西医的治疗,必须要结合西医的碎石,甚至手术才能彻底治愈。
结石不能吃什么
结石这种情况的出现和我们平日的饮食是分不开的,所以在得了结石病之后务必注意食物忌口的问题,比如说含草酸量高、含钙高等食物,以及辣味刺激大的食物,肥甘油腻的食物,嘌呤含量高的食物都要少吃或不吃,并且注意多喝水,多运动,对于病情的缓解是有帮助的。
体外碎石后多长时间能排石
结石体外碎石后,两周以内大多数碎石均可排出。泌尿系结石经过体外冲击波碎石后,排石需要一段时间。结石被体外冲击波击碎以后,会形成小的颗粒,一般颗粒直径小于三四毫米时,比较容易从泌尿系统里外排,因为输尿管的管径比较小,在输尿管末端,接近膀胱的位置是最狭窄的部位,管径大概三毫米左右结石的位置不同,排石的时间也不同。如果膀胱结石,碎石直接通过尿道即可排出,则排石时间一般都比较短,多数在一周之内即可排干净;但是如果结石位置比较高,如结石在输尿管或者在肾里面,排石得通过输尿管的蠕动逐渐下排,时间相对比较长。一般患者经过体外碎石后,两周以后需要复查,观察结石有没有排出来、排多少、有没有排干净等,如果还没有排干净,需要进行进一步排石治疗,如口服排石药物等,再过一周继续复查,直到结石排干净为止。
语音时长 02:21

2018-12-14

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体外震波碎石术有哪些
当患有泌尿系结石,如肾结石、输尿管结石甚至是膀胱结石,都可以做体外碎石,但是体外碎石也有部分副作用。从体外碎石过程原理分析,体外碎石是用冲击波经过人体的皮肤,到皮下组织,然后一直到达目标组织,结石在输尿管的时候,冲击波会通过输尿管击中结石,如果结石在肾里面,冲击波会通过肾的实质击中结石,因此,冲击波经过路径的所有组织都可能会损伤,所以患者在体外碎石后,有可能会出现皮肤有瘀斑,这就是冲击波造成的,但瘀斑会慢慢吸收。如果比较严重,输尿管受损,情况较轻的患者输尿管会有点出血,造成血尿,可能会持续一两天的血尿;严重的输尿管管壁可能会被击破。如果是肾损伤,损伤较轻,同样可能会有尿血,一般持续一两天便会愈合,严重的肾脏会出血,包括肾周血肿也可能出现。另外,体外冲击波碎石如果患者结石有继发感染的情况或者继发有积水的情况,最好不要首选体外碎石,因为体外冲击波碎石可能会加重感染,造成重度感染,对患者生命会有影响。
语音时长 02:25

2018-12-14

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体外震波碎石术副作用
皮肤瘀斑、血尿、肾脏出血。患有肾结石、输尿管结石甚至是膀胱结石,都可以做体外碎石,但是体外碎石也有部分副作用。体外碎石是用冲击波经过人体的皮肤到皮下组织,然后一直到达目标组织,结石在输尿管的时候,冲击波会通过输尿管击中结石,如果结石在肾里面,冲击波会通过肾的实质击中结石,因此,冲击波经过路径的所有组织都可能会损伤,所以患者在体外碎石后,有可能会出现皮肤瘀斑,但瘀斑会慢慢吸收。如果比较严重,输尿管受损,情况较轻的患者输尿管会有点出血,造成血尿,会持续一两天;严重的输尿管管壁可能会被击破。如果是肾损伤,损伤较轻,同样可能会有尿血,严重的会肾脏出血。另外,体外冲击波碎石如果患者结石有继发感染的情况或者继发有积水的情况,最好不要首选体外碎石,因为体外冲击波碎石可能会加重感染,造成重度感染,对患者生命会有影响。
含钙结石与饮食
含钙结石中草酸钙结石是最常见的结石,在泌尿系结石中占70-80%,可以是单独的草酸钙,也可以和其他钙盐共同组成。其饮食的限制包括蛋白质、钠盐、精制糖、脂肪与纤维质的调整等。国外有学者对10617份尿结石作红外光谱分析,发现86%结石有草酸钙,80%有磷酸钙,钙摄入和尿钙呈线性关系,故认为摄入钙增加则增加肾结石形成的危险性。然而现已证实,普遍推荐的限制饮食中钙含量的做法,不但不能减少反而会增加肾结石的发生。

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