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再生障碍性贫血做什么检查

发布时间:2018-07-2162587次播放

视频内容:

再生障碍性贫血是一种骨髓衰竭性疾病,病因分为内因和外因,它是以血细胞减少或全血细胞减少为主要原因。医生会给病人做血常规、肝肾功能、血涂片、再障鉴别诊断方面的检查。有时会给病人做全身ct扫描或是其它影像学检查。

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红细胞、白细胞、血小板都低,其实应该是说,有可能会有比较明显的血液型疾病,能够造成红细胞、白细胞、血小板都低的疾病,更多见的应该是干细胞疾病。最常见的是骨髓衰竭性疾病,包括了再生障碍性贫血和骨髓增生异常综合征。还有就像一些骨髓纤维化的晚期,有的时候也是可以出现三细都低的,像某些营养性的巨细胞性贫血,也是可以引起三细都减少的。这个时候就需要看,一个是网织红细胞计数,看增生程度,一般再生障碍性贫血是增生减低性贫血,骨髓增生异常综合征是增生性贫血,巨幼细胞性贫血也是增生性贫血。先通过网织红细胞计数来看一下,大致的分一下,是增生程度不一样的贫血,再看红细胞的大小。一般营养性巨细胞性贫血都是大细胞性贫血,溶血性贫血也都是大细胞性贫血,像一部分骨髓增生异常综合征贫血,也可以是大细胞性贫血。但是,再生障碍性贫血是正细胞性贫血。还要看看造血原料到底有没有问题,做一下叶酸、B12和铁的检测,看看这些指标是不是在正常范围内,像溶血性贫血,有的时候也是会存在,这种全血减少的可能性的。因为溶血性贫血可以是病毒感染诱发的,在抗体的作用下,也可以同时破坏红细胞和破坏血小板,这个时候也有可能是全血细胞减少的情况。但是,这种贫血是一种增生性的贫血,同时血涂片中可以看到大量破坏的红细胞,病人的黄染,如果这些都诊断不了,就需要通过骨髓的穿刺,来明确是不是再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征和骨髓纤维化。
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2021-10-15

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哪些原因会引起铁蛋白偏高
铁蛋白偏高主要的原因是有两大类,第一是因为铁蛋白是炎性指标,当体内存在细菌性炎症,或者是非感染性炎症的时候,铁蛋白都是可以表现出来一种升高的表现。第二,就是大量输血的病人,会出现铁过载相关的一些问题,实际上反复输血的病人相对的所占的比例还是比较少的,炎症反应出来的铁蛋白升高应该是更常见的内容。当做检查的时候,发现铁蛋白增高的时候,首先要看病人是不是有急性感染的病程。如果有一个急性的细菌感染性病程,或者是病毒感染的病程,铁蛋白升高就和这样的感染过程是相关的。其实更多见的应该是细菌感染的过程,但是像嗜血细胞综合症这样的,很多是病毒感染导致的,细胞因子风暴的时候,也是会经常会看到铁蛋白的升高。除了感染性疾病以外,自身免疫病也是会产生无菌性的炎症反应,也会出现铁蛋白的升高,C反应蛋白的升高,这些都主要是由于血液当中存在的一些抗体,产生的一些炎症反应。除了这两个以外,像肿瘤性疾病,也会产生这样的无菌性的炎症反应,也会造成铁蛋白的升高,所以在肿瘤标志物里边,是包含了铁蛋白这样一个检测指标,也是通过检测到血清铁蛋白的升高,来作为非特异性的肿瘤的标志物,去筛查病人是否存在着,某个器官的肿瘤。铁蛋白升高的常见的这些反应,发现以后,还是要去做相应的感染的免疫的,以及肿瘤方面的筛查,来除外这些疾病引起的体蛋白增多,铁过载实际上是血科内部的输血相关的疾病,其实还是相对的不是那么常见的。
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患有再生障碍性贫血遗传下一代吗
患有再生障碍性贫血遗传吗?一般不遗传。大多数再障与遗传无关。但少数病人再障的发病与遗传因素有关,如范科尼贫血、家族型再生障碍性贫血、先天性角化异常等。此外,再障可见于双胞胎。再障亲属中,血细胞减少发生率比一般人群高。
再生障碍性贫血传染不传染
再生障碍性贫血传染不传染?是很多患者都比较关注的,该疾病的发生对患者的生活和工作,学习和健康影响非常大,因此我们一旦发现该病症状,要积极进行治疗,很多人担心该疾病会传染,那么,再生障碍性贫血传染不传染呢
再生障碍性贫血的危害
再生障碍性贫血发生之后,很有可能会感染多种并发症,主要就是白细胞减少所引发的感染。再生障碍性贫血还会导致出血现象,轻者影响活动,重者危及生命,再就是会导致神经功能障碍,并且影响消化系统健康,还有可能会导致肾脏浓缩功能衰退以及引发各种心血管疾病。
再生障碍性贫血有哪些危害
再生障碍性贫血发生导致临床症状出现,继发其病变,如血小板减少继发各种出血,危及生命;白细胞减少,继发各种感染导致发热等发生。再生障碍性贫血是造血干细胞出现异常,不能正常生成血细胞,造成全血细胞减少的综合病症。红细胞减少出现贫血症状,如头晕、乏力、记忆力下降、耳鸣、全身不适、倦怠乏力;白细胞减少导致各种感染,如上呼吸道感染、肺部感染、肛周感染等,也会引起身体乏力;血小板减少出现各种出血症,如女性月经量过多、易鼻出血、皮下出现紫癫等。再生障碍性贫血对人体危害较大,临床通过骨髓穿刺检查确诊是再生障碍性贫血后,要积极治疗,防止贫血、各种感染出现。西医治疗同时,建议结合中医治疗,这样对应对疾病更有优势。
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血小板低是再生障碍性贫血吗
通常情况下,血小板低不是再生障碍性贫血。具体分析如下:
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什么是再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是一种骨髓衰竭性疾病,分为先天性和后天获得性两种。因为再生障碍性贫血的患者骨髓衰竭,造血细胞减少、非造血细胞团增加,则其外周三大血细胞数量减少。主要表现为感染、贫血与出血。其中感染往往出现发热,如呼吸道感染,咳嗽、咳痰,甚至部分病人有咳血的症状。出现贫血的病人则会有心悸、气短、乏力、失眠和肌力减退等相应的表现;而病人出血常是出现轻度皮肤粘膜出血、口腔血泡与鼻衄等轻度症状,而部分严重的病人则会出现尿血、消化道出血与内脏出血等症状。
01:48
再生障碍性贫血怎么治疗
再生障碍性贫血的患者可以通过移植、免疫抑制、药物进行治疗。再生障碍性贫血治疗,分为对重型障碍性贫血和非重型障碍性贫血治疗。重型再生障碍性贫血治疗,年龄低于35周岁且有资金条件的病人,临床上会建议病人进行移植治疗方案。若病人无资金条件,则建议其选择免疫抑制的方案,药物选择ALG或ATG来治疗,其序贯治疗主要是以环孢素为主,同时辅之雄性激素刺激骨髓造血。而患有慢性再生障碍性贫血的病人,临床上治疗主要是利用雄性激素刺激骨髓造血,同时合并环孢素来调节免疫,并同时加上中药,病人的疗效将会更好。
01:45
再生障碍性贫血吃中药有用吗
再生障碍性贫血通过服用中药治疗有一定疗效。尤其是在慢性再生障碍性贫血当中,临床上主要的治疗手段便是雄性激素辅以中药,甚至部分不能耐受雄性激素的病人,临床上就采取纯中医的治疗手段。通过西医的角度,服用中药就是刺激骨髓造血。而通过中药的角度,服用中药则是通过益气、养血、滋阴、补肾等作用来治疗再生障碍性贫血。重型再障的发病机制主要是以免疫异常为主,而中药在治疗过程当中通过可以调节气血、补肝肾,达到调整人体平衡的目的,再配合如环孢素的免疫抑制剂,将达到更好的疗效。
再生障碍性贫血和白血病有什么区别
再障性贫血一般是由于骨髓细胞发生病变,而使得细胞生长受到抑制引起的,它在临床上最常见的表现就是引起患者发烧,流鼻血,出现贫血。这种疾病在急性期的生存周期是三个月,慢性疾病的生存期大概有10~20年。而白血病出现是由于细胞堆积引起,会引起患者出现淋巴结肿大,肝脾肿大。
01:42
再生障碍性贫血是什么病
再生障碍性贫血是一种骨髓衰竭性疾病。是一种骨髓造血组减少,造血功能衰竭,导致周围血全血细胞减少的综合病征。导致再生障碍性贫血的原因有很多,分为内因和外因,其中内因占70%,另外的30%可能跟环境因素有关。如果得了再生障碍性贫血,要积极配合治疗。
再生障碍性贫血会遗传吗
再生障碍性贫血首先会出现贫血,贫血严重后会造成机体氧气供给不足,出现头疼头晕,心功能衰竭或肾脏功能减退等。由于白细胞和血小板减少,病人容易感染发展成为肺炎,甚至败血症。严重也会内脏出血,这是致命性的表现。
语音时长 01:35

2018-06-13

61062次收听

再生障碍性贫血症状
再生障碍性贫血由于反复出血,可导致慢性失血性贫血,从而加重再生障碍性贫血的贫血程度,在饮食当中应注意饮食均衡,菜肴烹调应细软清淡,易消化吸收,可吃些软饭或半流质食物,避免食物过硬造成消化道出血,注意食物卫生,否则易发生肠道感染。
语音时长 01:17

2018-06-13

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再生障碍性贫血可以怀孕吗
建议到医院详细诊断,由医生决定能否怀孕。如在生育年龄期内发生再生障碍性贫血,首先要积极治疗,血色素、红细胞、白细胞接近正常或在正常范围可以怀孕。如再生障碍性贫血控制不好,盲目怀孕,此时风险较大,会有出血或感染的风险,增加孩子患病几率。建议一定在医生指导下决定是否怀孕。