餐后两小时血糖比一小时高，可能是体内血糖代谢紊乱造成的，糖耐量受损状态或者是糖尿病状态。进餐后半小时到一小时血糖开始升高，一小时后血糖浓度达到高峰，两小时后血糖逐渐下降，三小时后血糖基本上回到空腹状态。在这过程中，胰岛素起着非常重要的调节作用，在餐后一小时血糖达到高峰时，胰岛β细胞分泌的胰岛素会明显增多，两小时后胰岛素的水平开始下降，三小时的胰岛素水平接近于空腹状态。正常人血糖变化时间和胰岛素变化时间应该是同步的。但如果餐后两小时血糖水平居高不下，考虑胰岛素分泌延迟释放，或者身体出现胰岛素抵抗，就会出现餐后两小时的血糖高于餐后一小时血糖的现象。这种情况提示体内胰岛素分泌异常，可能伴有血糖代谢的障碍。需要进一步进行糖耐量的检查，也就是OGTT的检查，如果餐后2小时血糖大于7.8mmol/L但是小于11.1mmol/L，应考虑为糖耐量受损，此时餐后两小时的血糖会高于餐后一小时的血糖；糖耐量受损可能和日常饮食结构不合理有关，也可能是肥胖、妊娠期、疾病等等造成的，此时要引起高度重视，调整饮食结构和饮食习惯，控制体重，密切监测血糖变化。如果餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，则考虑为糖尿病，需要进一步确定诊断，这种情况下需要积极口服降糖药。

餐后两小时指尖血9.3mmol/L是一个不正常的血糖。所谓的餐后两小时的血糖是指的进餐第一口算起到整两个小时的时间所测得的血糖，餐后两小时血糖它的正常值为3.9~7.8mmol/L之间。诊断糖尿病是大于等于11.1mmol/L，7.8~11.1mmol/L称为糖耐量异常。对于餐后两小时血糖9.3mmol/L来说，如果是非糖尿病的病人查到了指尖血，称为糖耐量异常，需要大家及时的到医院去就诊检查，做口服葡萄糖的耐量实验，以明确诊断是否为糖尿病。对于已经诊断糖尿病的病人，如果在治疗期间，餐后两小时的血糖指尖血监测为9.3mmol/L，为轻度升高。这个血糖对于不同的人群，要求是不一样的。我们控制血糖的两个点：第一，餐后两小时要求小于7.8mmol/L以下，在正常范围之内，这个是控制血糖良好。第二，对于老年人或者有并发症的病人，血糖如果反复出现低血糖的状态，可以适当放宽，10mmol/L以下也能接受，9.3mmol/L属于可接受的范围。但是如果没有其他的特殊的情况，则建议患者尽量的控制在7.8mmol/L以下，是可以获得一个良好的效果，可以减少并发症的发生，延长寿命。所以对于广大的病友来说，如果9.3mmol/L的血糖需要及时的治疗，到医院找专业内分泌科大夫调理用药，使血糖恢复到正常范围。

空腹血糖大于或等于七点零毫摩尔每升或餐后两小时血糖大于或等于十一点一毫摩尔每升可确诊糖尿病。青少年与成人的糖尿病诊断标准是一样的。妊娠妇女出现妊娠期糖尿病诊断标准是先做50g葡萄糖筛检，做完后血糖超标者，再进行75g葡萄糖筛检。孕妇进行的是75g的糖筛查，空腹血糖、服糖后1小时、2小时的血糖其中一项分别达到或超过五点一毫摩尔每升、十点零毫摩尔每升、八点五毫摩尔每升被认定妊娠糖尿病。血糖是诊断糖尿病的唯一标准，明显三多一少症状者，一次血糖达到糖尿病诊断标准即可诊断；无症状者需两次血糖达到糖尿病诊断标准；可疑糖尿病者做75g葡萄糖耐量试验确诊。

桥本甲状腺炎要根据患者的病情选择治疗，初期不需要治疗，后期可以使用甲巯咪唑、丙基硫氧嘧啶等药物，部分桥本病需要手术治疗。如果是甲减，就给患者补充甲状腺激素，比如现在用的比较多的是优甲乐，优甲乐补充的量要根据甲状腺功能情况，一直补到甲状腺功能正常，这可能需长期治疗，甚至是终生的治疗。桥本甲状腺炎也会引起甲亢。如果出现甲亢，在病程的初期，有时候也不用治疗，患者的甲状腺功能也能回到正常。到了后期，患者的病情并没有恢复，需用治疗甲亢的药物。如果引起患者甲状腺增大，甚至压迫气管，需进行手术治疗，但这种治疗只针对于有这种需的个别人。现在也有补充硒制剂进行治疗的方法，比如硒酵母。但硒制剂能使个别患者抗体降低，不能作为一个标准治疗。

妊娠糖尿病，是指孕妇之前没有糖尿病，而到了妊娠期孕妇血糖增高的现象。所以她怀孕之前是不会有糖尿病的症状，即“三多一少”的症状。而到了妊娠期，会发现病人血糖升高。妊娠糖尿病是否出现症状，应该要关注孕妇的血糖情况。如果孕妇的血糖很高，比如空腹超过11mmol/L，这个时候就会出现和糖尿病一样的症状，即多饮、多尿、多食等表现。如果血糖不太高，患者不会有任何症状，和正常人一样。而现在研究发现，大部分妊娠糖尿病人都是血糖轻度增高，所以绝大部分病人都没有明显的症状。只有少部分严重的妊娠糖尿病人会有糖尿病典型的“三多一少”的表现。