要临床表现的周围神经病。远端型原发性感觉神经病表现为远端肢体对称的多发性周围神经病。主要症状有刺痛或烧灼样痛，夜间尤甚，双下肢有袜套样的感觉减退或缺失。自主神经病心血管自主神经功能障碍时，表现为心率对活动和深呼吸的调节反应减弱、直立性低血压。胃肠自主神经功能症状包括食管和胃肠蠕动减慢。泌尿生殖系统自主神经功能异常时表现为性功能低下，阳痿，排尿无力。其他自主神经损害的症状还有瞳孔异常和汗液分泌障碍。其他还有局灶性单神经病变、非对称性多发局灶性、多发神经根病变等。

糖尿病的初期症状主要包括多饮、多食、多尿、加上体重减轻。有些人会突然的吃的越来越多，而且喝水非常多，排尿的次数和尿量都很多。但是这样的人虽然是吃得多，喝得多，尿得多，但是体重没有涨，还反而瘦了，有的人以为有钱难买老来瘦，所以没有在乎，也没有去医院检查，但是这是一个不正常的现象。是因为糖尿病引起了一个体重的减轻，是由于体内的糖分被当做尿糖排出体外了，所以吃进去的东西不足以维持身体需要的热量，所以会经常出现手脚麻痹，手脚发抖，手指活动不灵以及出现一阵一阵的疼痛的感觉，尤其是夜间容易小腿抽筋，还会常常无缘无故地感觉到疲劳，特别是上下楼的时候更加明显，眼睛也容易疲劳，看不清楚东西，眼睛突然变成了近视，出现了老花眼等症状。

糖尿病的并发症主要是由高血糖引起，分为：急性并发症、慢性并发症。糖尿病急性并发症是由于高血糖太严重，直接引起来。比如糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗性的综合征，这个时候血糖很高，需要及时到医院去进行治疗，否则会威胁到自己生命。由于胰岛素的应用，这些急性并发症已经减少或者容易得到控制。而对糖尿病人的健康影响更大的是糖尿病的慢性并发症，比如糖尿病的视网膜病变，会造成失明。糖尿病肾病，会造成肾功能不全，患者要进行透析。糖尿病的神经病变，比如麻木、疼痛或者感觉迟钝。一些和糖尿病相关的并发症，比如糖尿病人容易得高血压、动脉硬化，最后可能发生心梗、脑梗或者下肢动脉堵塞等大血管病变。

糖尿病足的早期表现主要是指足部发凉麻木、感觉迟钝，有蚂蚁爬行，或针刺一样、疼痛的感觉。糖尿病足是指糖尿病患者下肢足部出现感染、溃疡、深层组织的破坏。糖尿病足的早期表现，就是糖尿病周围神经病变的表现，表现为足部发凉麻木、感觉迟钝，有一种蚂蚁爬行的感觉，或袜子套上去的感觉，甚至还有患者会有针刺一样、疼痛的感觉，这是早期糖尿病周围神经病变的症状。随着病情的发展，还会出现下肢肌肉萎缩、皮肤发凉、下肢发凉，像冷水包着一样。还有患者因为下肢动脉闭塞比较严重，造成下肢供血不足，会出现走路之后足部疼痛的症状，称为间歇性跛行。这是糖尿病足的前期症状。糖尿病足是糖尿病的一种严重并发症，发生和发展是由多种因素共同作用的结果，而主要是血管和神经这两种因素共同作用的结果。一、糖尿病的下肢动脉闭塞或者是狭窄，造成供血不足，可以造成糖尿病足的产生。二、糖尿病周围神经病变，可以导致下肢的感觉异常、防御能力下降，共同作用产生糖尿病足。很多患者的糖尿病足，都是因为足部的皮肤感染或者是创伤引起。因此任何足部的感染或者破坏，甚至是蚊虫叮咬，都应该警惕，预防发展，避免成为重度糖尿病足。

糖尿病周围神经病变是糖尿病的并发症之一，与长期的糖尿病血糖控制不好有关，糖尿病周围神经病变形成的原因比较常见就是长期的高血糖状态，以及胰岛素抵抗的状态。高胰岛素的的情况下，可以导致大动脉、小动脉病变，小血管发生病变以后，血液不能有效的供应相对四肢的神经，神经就会病变、受到损害，会出现麻、凉、冷、痛的症状，出现手末梢或者脚的麻木、发凉、疼痛，以及感觉的减退，病人的感觉就像戴了一个手套，穿着一双袜子。糖尿病周围神经病变会导致感觉减退，对温度不敏感，在用热水泡脚的时候很容易发生烫伤。