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良性脑瘤能治好吗

发布时间:2018-06-0166021次播放

视频内容:

良性脑瘤能治好。
绝大部分良性肿瘤预后都非常好。但即使是良性的胶质瘤,也容易复发。
复发时间长短跟良性和恶性的级别有关系。现在配合显微技术和微创治疗技术的开展,良性肿瘤的治愈率都很高,绝大部分良性肿瘤,都有比较好的治疗效果。

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脑垂体瘤症状
脑垂体瘤症状分为两方面,良性肿瘤是膨胀性生长,长到一定体积之后,会对周边的组织造成挤压。另外会导致垂体本身功能性的分泌激素增高或降低。一、垂体瘤是良性肿瘤,比如最常见的症状患者头疼,肿瘤生长到一定体积之后会引起颅压高,引起头疼的表现;其次,肿瘤对周边的组织挤压,比如临近的视神经,会导致视力视野的变化,患者视力下降,看东西看不清楚,视野缩小,称之为管状视野即患者两周是两双颞侧的偏盲。管状视野是患者视野越来越狭窄。此外,还有对正常垂体的挤压,可以引起垂体功能低下,激素水平分泌低。比如,甲状腺功能低下和各种激素水平低下的现象等等都是指因为脑垂体瘤体积增大之后,引起周边的组织挤压。二、垂体本身功能性的分泌激素。人体的各种激素来源于垂体,所以垂体一旦发生,会造成两个方面,即它的激素分泌水平增高,或者激素水平降低,继而对应患者出现两种不同的症状。若患者激素水平高,比如青少年患者的生长激素增高,会出现巨人症。成人患者的生长激素增高,会出现肢体肥大,表现为正常时患者穿40的鞋,几年后穿43、46的鞋,有明显的手脚变大,面部嘴唇特别厚,鼻子特别肥厚特殊的面容。若患者性激素增高,女性会出现闭经、泌乳的现象,男性会出现性功能障碍,性功能低下。所以垂体瘤的症状取决于激素,来源于不同的腺体组织,导致的激素水平的变化也不相同,继而会出现不同的临床症状,医生需根据患者的临床症状加以判断,到底属于哪一类的垂体瘤。
语音时长 01:09

2019-05-30

63963次收听

脑垂体瘤有多严重
脑垂体瘤虽然未良性肿瘤,但容易产生激素,导致患者身体肥胖,诱发免疫力下降、血压升高,增加各类身体疾病发生率。脑垂体瘤是良性肿瘤,生长缓慢。对大多数肿瘤,目前临床上都有有效治疗方法。如激素分泌型肿瘤,可采用药物治疗;如泌乳素性质肿瘤,可药物治疗,目前临床用的比较多的药物为溴隐亭,可抑制患者细胞生长,抑制细胞激素分泌,改善临床症状。对于大的肿瘤或症状比较明显肿瘤患者,如生长激素瘤患者,虽然瘤子很小,但激素分泌非常旺盛,这种情况对患者身体结构出现严重问题。此外,还有种叫做Cushing,即肾上腺皮质腺瘤患者,虽然瘤子小,但会产生激素,引起患者血压升高,患者形体上出现变化,如肥胖。严重肥胖体质,造成患者免疫力下降。对于这种情况患者,可尽早采取手术干预治疗。手术治疗方法即采用微创神经内镜,绝大部分垂体腺瘤患者可以通过神经内镜、鼻腔、蝶窦入路,切除肿瘤。患者预后取决于肿瘤切除程度,若患者术中肿瘤不大,通过手术完全可以切除肿瘤,得到完全治愈,术后症状逐渐改善。
语音时长 01:28

2019-05-30

67993次收听

02:21
脑垂体瘤是怎样形成的
脑垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤,在颅内肿瘤内是比较常见的肿瘤。垂体瘤普遍称之为垂体腺瘤,它的病因至今不太清楚。目前考虑可能和基因突变有关系,即垂体腺的细胞发生基因突变,导致的局部细胞形成瘤性改变。垂体瘤分为多种,根据患者垂体腺的细胞来源的不同,如果患者有生长激素瘤,就会出现巨人症,或者肢体肥大。如果患者患有泌乳素肿瘤,病人会表现出性功能的改变。所以,脑垂体瘤的患者来源于不同的细胞会产生不同的临床症状,只是统一称之为垂体瘤。
01:32
脑瘤早期症状有什么
脑瘤的症状,主要可以分为两大类,第一类症状是颅内高压的症状,第二类症状是一些有特点的定位体征。第一方面,因为脑瘤会在颅内进行膨胀性的生长,可以引起颅内高压的一些症状,包括头疼、呕吐、抽风,有一些患者还会有进行性的意识障碍加重的症状出现,这是颅内高压的四大方面的症状。第二方面,根据脑瘤在脑子里面生长的部位的不同,而引起脑瘤患者不同的定位体征。比如有些患者会出现肢体一侧的偏瘫,比如电解质的紊乱,还有抽风、视力下降或者是听力的下降,或者是喝水呛水、走路不稳等等。定位体征直接与患者脑瘤的生长部位有关系。因此,脑瘤的症状,主要是这两大方面。对于脑瘤这个疾病,一定要重视起来。如果患者一旦确诊为脑瘤,就需要尽快接受治疗。
脑瘤良性的可以治愈吗
大脑对于人来说非常重要,比起其他部位的肿瘤,脑肿瘤似乎对生命的威胁更大,实际上这种看法并不完全正确。脑肿瘤对生命的威胁是大,但是,大部分脑瘤是能够得到有效治疗的,尤其是一些良性脑瘤,是可以完全治好的。
脑瘤压迫眼睛的症状
脑瘤压迫眼睛的症状,这个常常出现比较早。双颞叶的视野的缺损,就是眼睛向两边看的范围逐渐的狭窄。如果是颅眶沟通瘤,长到矿里,眼睛可以突出,甚至肿胀,患者觉得疼痛,球结膜的水肿。如果肿瘤长在海绵窦里,可以出现,甚至包括一部分长在眶内的,可以出现眼球运动的障碍,比如眼睛不能向外倾斜,我们叫外展受影响,有些是动眼神经受影响了,可以出现抬眼无力。还有的是瞳孔出现了问题,可以出现瞳孔散大,也就是脑瘤压迫眼睛的症状应该说是一部分脑子直接压迫眼球,会造成眼球的突出。那么另外呢脑瘤间接性的压迫眼眶内的静脉,会造成眼球的回流障碍,会造成眼球突出,同时会伴有疼痛。在这里边特别注意颅内的海绵窦出现肿瘤,可以造成眼睛的外凸,眼睛血流的回流障碍,甚至水肿,如果是脑和眶内同时出现肿瘤,就是所谓的颅眶沟通瘤,那么造成眼睛的症状出现的更早,除了眼球向外突出以外,还可以出现眼睑上抬不行,眼球是固定的。瞳孔散大。所以一旦出现眼睛症状,不能只看眼科,一定要到神经外科去看病,要做磁共振或者ct明确,到底是眼球本身的问题呢还是眶内问题,还是颅内问题,还是颅眶联合问题。
语音时长 02:03

2018-06-03

59606次收听

脑干上长瘤的早期症状
脑干长瘤常见表现有肢体障碍、眩晕、站立平衡障碍、呼吸困难、会厌部不适等等。一、走路不稳、恶心、呕吐,还有眼睛运动障碍,有些患者会出现斜眼。二、还有一些患者出现频繁的眩晕。三、可能引起患者的行走站立平衡障碍,比如眼球运动障碍。四、随着病情发展,肿瘤转移到延髓时,患者会出现呼吸困难、喘气困难。五、肿瘤到脑干时,会引起吞咽困难、咳嗽、呛咳、说话不行、说话语音沙哑等等。尤其是儿童可以出现眼球斜视,或者是眼球移动困难、走路不稳、恶心呕吐,当出现声音变化异常时,可以到脑外科排除脑干肿瘤。
语音时长 01:18

2018-06-03

57004次收听

01:41
脑袋里长瘤必须开颅吗
颅内长肿瘤不一定必须要开颅。有些肿瘤不一定非要通过开颅达到治疗效果。如有些垂体瘤的某一类,可能通过吃药把肿瘤缩小,最后达到比较好的治疗效果。但是绝大部分颅内肿瘤,还是需要通过手术开颅达到治疗,使病人有比较长的生存期。
01:37
什么是脑瘤
发生在颅内的肿瘤,统称为脑瘤。最常见的脑瘤主要有星形细胞瘤、脑膜瘤、垂体瘤。这三样肿瘤占据颅内肿瘤发病率的70%左右,其它的肿瘤大概占30%。种类比较多,种类包括良性肿瘤和恶性肿瘤,这些都不常见,最常见的肿瘤主要就是以上三种。
01:30
脑瘤潜伏期多久
脑瘤从它得病然后到它发病,这一段时间是因脑瘤的性质跟部位不同所决定的。如果是恶性的肿瘤,部位又是在重要的功能区的时候,可能所谓潜伏期就会比较短。反之良性肿瘤在非功能区,有可能长了几年甚至十几年病人都没有症状。
脑动脉瘤症状
脑动脉血管瘤就是俗称的脑动脉瘤,也是一个常见的疾病主要是颅内的动脉出现了局部的扩张,造成了血管壁的变薄非常容易造成破裂,引发颅内出血叫动脉瘤动脉瘤。一般80%~90%原因跟先天性因素关系,大都是动脉壁比较薄弱,在长时间的脑血流的压力冲击下,那壁越来越薄,出现了壁的破损血液从颅内血管内留到血管外造成的突然的颅内出血,引起了症状另外一个原因就是外伤外伤,可以引起脑血管我们指的是动脉壁的破裂,尤其容易产生夹层动脉瘤,还有跟感染或炎症有关系引起的血管壁,的薄弱血冲击血管壁做成出现了局部的隆起形成动脉瘤还有就是跟老年病有关的就是动脉粥样硬化使得壁的弹性减弱血流的冲击下使局部的血管壁崩塌,破溃血流到血管外造成颅内突发的出血或形成血肿动脉瘤多见于颅底脑血管丰富的位置这叫做,Willis动脉环因为这些动脉环有几个结构的特点它们中层壁的基层比较薄弱由于在这个部位许多冲击变化压力变化比较大。所以特别容易出现在脑底动脉分叉处出现壁的扩张所谓形成动脉瘤常见有大脑前动脉的前交通动脉瘤还有是后交通动脉瘤大脑中动脉分叉部位的动脉瘤大脑后动脉的动脉瘤,基底动脉动脉瘤小脑上动脉肿瘤等等还有椎动脉动脉瘤就是不同的部位都有可能由于各种原因造成血管壁的局部薄弱血流的波动长期的冲击造成血管壁的扩张那么壁扩张壁变薄,造成破裂出血也就脑动脉瘤不管什么原因它所造成终极危害是血冲到了血管外进入颅内造成突然的颅内压的增高这是脑动脉的最常见的一种症状由于这种情况所造成的这种意识的障碍甚至还有一些,神经系统的症状所谓突发的蛛网膜下腔出血中也叫自发的蛛网膜下瘤大多数原因是由于动脉瘤破裂引起的从影像来看目前的,CT可以检查出由于动脉瘤破裂所造成蛛网膜下出血平常特别要注意的是突发的头疼平常有糖尿病高血压这些,老年病这种患者更容易发生有的时候是自己知道有的时候突然间头痛引起了意识的丧失这些都是高度应该怀疑为自发性蛛网膜腔出血而且大多数原因就是动脉瘤破裂所造成的当然还有一些症状来的比较缓和出血比较少,比较慢它会造成一些症状这些症状患者能体会到比,如说后交通动脉瘤会产生动眼神经麻痹造成的一侧眼睛就患侧眼睛的上抬无力,瞳孔放大那这是一个征兆提示你有机会呢就医去做CT或者磁共振甚至更深一步的血管性检查这些神,经症状以及突然间出现了意识障碍家属和患者本人,都应该紧急就医明确原因以除外存在脑动脉瘤破裂的可能性目前在医院最直接的检查就是CT它可以无创性的检查出有无明显的动脉瘤存在有一些特别小的动脉瘤可能CTA和M2A查不出来最准确和新标准是叫做脑血管,造影术这是有创性检查从大腿根部位扎动脉选择一个动脉进行穿刺插管插到颅内通过造影的方式来显示出哪些地方存在异常。的血管形态我们叫动脉瘤或者这种异常的血管形态中可以显示出燥气的外泄另外由于在最显眼的不同形态来判断哪个血管出现了什么样的问题对后续治疗有指导意义目前常见的治疗一个是随着科学越来越发展我们所谓的介入治疗叫血管内治疗就是从腿上产动脉插管插到颅内找到动脉瘤的部位把微弹簧圈打漏瘤内使得动脉瘤内形成固化的东西这样闭塞脑动脉破裂的缺口或者对于重要的部位无法进行这样填塞的时候我们会用腹膜支架就是把动脉瘤游离于循环之外也就是说在主要的循环通道上支一个空心的支架使得血流照样沿着中空的管道通行而管壁是动脉瘤壁它离置于循环之外这样就避免了血流进入颅内的可能性目前最传统的办法是风险可能相对大一点就是开颅直接找到异常的动脉的部位找到动脉瘤而后进行动脉瘤夹的夹壁使瘤子的颈部最薄弱的部位给它上一个夹子把它夹住让动脉瘤从此不再有可能流出血来这个最常规的办法叫做开颅动脉瘤夹闭术我们知道动脉瘤好发跟动脉粥样硬化跟协定的原因跟炎症跟外伤有关它一旦破裂会产生严重的症状昏迷甚至丧失生命早期有些轻微症状可能会注意到以后比如说上眼睑上抬无力你可以去就医通过CTA或者M2A或者脑血管造影术来证明你的动脉瘤的存在用血管内治疗也叫介入治疗的办法或者开动脉瘤加壁的办法来进行这种病的治疗实际有很多的人存在动脉瘤只是我们可能检查没有进行或者患者没有症状那么没有发现的了所以我提醒各位患友特别注意要经常的体会自己有无特殊的神经系统症状有症状早期就医防范于动脉瘤的突发破裂
语音时长 08:36

2018-05-28

65257次收听

蝶骨脊脑膜瘤的手术治疗二年后复查
脑膜瘤为良性,生长缓慢。WHO分型,常见为1级;少数为2级,生物活性强,多呈匍匐型生长,有较强的复发可能。本例为脑膜瘤,WHO1级。经术后2年随访观察,未发生异常表现。影像复查显示,增强头颅MRI上,未发现有复发证据。
男性胶质瘤手术治疗
胶质瘤为常见脑内原发性恶性肿瘤,根据WHO标准分为1-4级。级别越高,恶性度越高,越容易复发。目前倾向于对怀疑为低级别胶质瘤(1-2级)患者,如无进行性症状,可考虑密切观察;一旦有症状,或是影像证实病变逐渐增大,可选择手术,手术为首选方法。
四脑室肿瘤手术切除
颅内肿瘤中,幕下中线区肿瘤以发生于第四脑室内的肿瘤比例最高,多见于儿童,是危及儿童生命健康的常见中枢神经系统肿瘤之一。第四脑室是一个非常重要的解剖区域,腹侧毗邻桥脑、延髓等脑干结构,又是脑室系统内脑脊液循环通路的最后环节。
视野缺损是脑瘤症状之一
有些人视力逐渐模糊,视野逐渐狭窄,一般都认为视眼睛出了问题,会去眼科就诊。其实有时候这是因为脑瘤引起脑压升高,压迫视神经,引起视力模糊,看东西迷蒙而不清晰。至于视野的缺损,一般多在两侧,好像有布帘遮住一样。