月经是女性正常周期性的变化，主要是因为卵巢分泌了雌激素、孕激素，周期性的变化引起的。一般雌激素会引起子宫内膜的增厚，在月经排卵期前后会有增高的高峰，孕激素可能也会有高峰，孕激素在月经的后半期也会有升高，随着雌激素的撤退会来月经。一般在月经前，是孕激素分泌比较高潮，持续比较高的时期，月经的孕激素可能会造成。乳房的胀痛，可能会造成水钠潴留，一般可能有点浮肿这种情况，有的时候可能也会有下腹隐痛，这些因为子宫可能逐渐有充血，内膜增厚过程。一般可能很多女性，都是在月经来之前两三天，可能就会出现下腹不适胀痛，乳房胀等情况。多数跟孕激素的分泌有关，一般到了来月经的时候，可能会有腹痛情况，所以来月经是有些感觉的。来月经的时候出现腹痛，一般月经结束腹痛也就消失了，但是有一些病人比如子宫腺肌症，子宫内膜异位等情况，在月经前几天就会出现。比较明显的下腹痛，甚至比较严重的，就是痛经的那种感觉，有时持续到，月经过后很多天才会结束。这种情况一般的就应该到医院去做检查，做个妇科检查，做B超，看子宫有没有异常增大，卵巢上有没有长包块，进行针对性的治疗。

一般月经干净可能就不会有阴道出血了，但是有的妇女会说，月经干净两天一同房，就引起了出血。有的时候其实是在同房后，性生活以后刺激的引起有少量的月经又流出来，这种情况是有可能的，但是这个倒问题不大。最担心就是出现一些比如宫颈本身的病变，会引起同房出血。比如宫颈的糜烂，宫颈本身从医学上讲叫柱状上皮外翻，这是一种宫颈糜烂的表现。有时候宫颈的一些炎症也会出现宫颈糜烂的一些表现。还有一些宫颈的癌前病变和癌也会出现类似宫颈糜烂的这些表现，这些宫颈糜烂可能血运比较丰富，再同房一刺激，就会出现一些出血的情况。所以一旦出现不正常的同房后的出血，建议这些病人及时到医院去做一个妇科检查。首先医生会看一下宫颈本身是什么状态，如果没有明显的糜烂，看看出血是从宫颈来的还是从子宫腔里头流出来的。从子宫腔里流出来可能跟子宫内膜的病变也有关系。一般出现这种情况，医生都要做一个宫颈的细胞学检查还有HPV的检查，看看有没有宫颈的炎症或者癌前病变，宫颈癌这些情况的发生。也有时候要查一些阴道分泌物，看看有没有宫颈炎的这些表现。经常还会让病人做一个B超，看看子宫内膜是不是有一些异常。所以如果说短暂的只有一次、两次月经干净出现同房有出血，一般倒问题不大。如果这种情况频繁出现，甚至没有同房的时候，也会有少量的阴道出血。这种情况，一定要警惕宫颈癌前病变和宫颈癌的情况。

子宫内膜厚度5mm是比较薄的，基本上不会来月经。育龄期女性的子宫内膜是卵巢的靶器官，子宫内膜分为基底层和功能层。随着卵巢的周期性变化，子宫内膜的功能层也会受到卵巢所分泌的激素的影响，而发生相应的周期性变化。雌激素会使子宫内膜增厚，内膜细胞增多增大，间质内的小动脉会变得迂曲，呈螺旋状，称为增殖期子宫内膜。排卵之后，由于雌激素和孕激素的共同作用下，可以使子宫内膜发生水肿，腺体产生大量的黏液和糖原，子宫内膜厚度会进一步加厚，称为分泌期的子宫内膜。如果此时排出的卵细胞受精了，则受精卵会经过输卵管，运送到子宫内发育，称为妊娠。妊娠组织会合成一种绒毛膜促性腺激素，可以支持卵巢的黄体继续发育，使子宫内膜会进一步增厚，转变成蜕膜组织以利于胚胎的种植和发育，有一部分蜕膜日后可能会发展成为胎盘。如果卵细胞没有受精，在排卵后的14天左右，卵巢的黄体就会萎缩，停止分泌雌激素和孕激素。此时，子宫内膜中的血管儿会发生收缩，内膜坏死而脱落引起出血，就形成了月经。所以在月经的不同时期，子宫内膜的厚度是不同的。一般在月经刚结束之后，第一天到第三天左右，子宫内膜的厚度是最薄的，可能在0.3到0.6cm左右，最后，有的人可能会达到0.7cm左右。在两次月经中间的时候，也就是排卵期的时候，大多数的子宫内膜的厚度是在0.7到1.1cm左右。而在经前，子宫内膜会稍微厚一点，子宫内膜的厚度可以达到1.5cm左右。所以子宫内膜如果只是5mm也就是相当于月经刚干净的水平，一般情况下这时候是不会来月经的。导致子宫内膜过薄的常见原因也有很多种，一方面是内分泌失调，像多囊卵巢综合征、高泌乳素血症，常会出现卵泡不发育、不排卵、雌激素水平低，而使子宫内膜增殖不良。第二个就是子宫内膜损伤，像一些宫腔手术之后，有可能会造成子宫内膜的损伤而出现子宫内膜过薄。

来月经时，可以做B超。一般在月经期的时候，如果只是想做一些普通妇科的检查，这时候可以选择经腹部B超来进行检查。腹部的超声检查，可以观察盆腔内脏的器官的情况，经腹部B超，只是在腹部皮肤表面涂一些适量的耦合剂，探头也只是在腹部皮肤表面进行操作，对患者是没有污染的，不会造成伤害，不会引起感染。但是，在做腹部B超之前，患者是需要憋尿，这时候可以把膀胱充盈起来，才能看到子宫附件的情况。另外，也有一些特殊情况的时候，也可能会在月经期进行阴超的检查，像有些人是因为不孕，需要在月经期的时候，做窦卵泡的检查，查窦卵泡的数量，这时候往往选择在月经来潮的第二天、第三天的时候，进行阴超检查。相对来说，阴超看一些小的东西更清楚一些，所以像窦卵泡是很小的，往往就只有几毫米大小，所以做腹部B超往往是看不到的，这时需要做阴超检查。做之前这时候要排空膀胱，注意外阴的清洁，一般医生也会给检查者进行阴部和阴道的消毒之后，再进行检查。所以做完阴超，因为这时候在月经期，相对来说抵抗力是下降的，而且宫颈是开放的，所以又有经血的冲刷，使阴道的自净作用也受到破坏。所以，如果在经期进行阴超的检查之后，往往容易出现感染，在检查之后要注意局部的卫生清洁，勤换卫生巾和内裤，在经期的时候不要进行性生活。如果做完阴超检查之后，也可以多喝水，多排尿，促进局部的清洁、干燥，这样可以防止感染。但是，在其他情况下，还是建议在经期的时候做B超检查，只是做憋尿的腹部检查就可以了，而不要做阴超的检查。

月经有血块且呈肉状有以下原因：一、膜式月经。膜式月经会伴随着非常严重的痛经，因为子宫内膜过度的活动会导致子宫内膜的大块脱落或由于子宫炎症，使子宫内膜大块的脱落，导致月经量特别大。二、子宫腔局部的疾病，如黏膜下肌瘤、宫腔的息肉等。黏膜下肌瘤是越长被子宫越排斥，蒂就会非常细，时间太长就会导致供血不足，就会出现坏死。当蒂细到一定程度，也会随着月经血排出。宫腔息肉会导致月经量增多，里面伴随着很厚的息肉脱落下来，也是像肉一样的。三、子宫内膜的病变。