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甲状腺球蛋白抗体过高怎么办

发布时间:2021-10-1580626次播放

视频内容:

甲状腺球蛋白抗体是由于甲状腺细胞受损,胞浆内甲状腺球蛋白溢入血液后刺激机体产生的,是自身免疫性甲状腺炎的标志性抗体,甲状腺球蛋白抗体与甲状腺过氧化物酶抗体的临床意义相同。如果甲状腺球蛋白抗体增高,需要进一步检查来明确诊断,根据情况进行相应的干预或者治疗。
甲状腺球蛋白抗体升高,可能是桥本氏甲状腺炎。需要看甲状腺球蛋白抗体升高的幅度和甲状腺功能的检查结果情况,如果抗体升高的很多,已经出现了甲状腺功能低下的情况,如检查发现游离的T3、T4的水平下降,此时需要口服甲状腺素进行替代治疗。如果抗体升高幅度不大,这种情况下,可以从饮食上进行调整,尽量少吃含碘的食物,定期进行甲状腺功能复查。
当然有时甲状腺球蛋白抗体的轻度升高,可能是正常的生理现象,如妊娠期,体内激素水平的变化,可能会引起甲状腺球蛋白抗体的一过性升高,但是升高幅度不大,可能会伴有促甲状腺素TSH的轻度改变,这种情况一般不用进行治疗。
此外甲状腺球蛋白抗体可以作为分化型甲状腺癌的监测指标,在正常情况下,分化型甲状腺癌患者的甲状腺球蛋白抗体在根治手术以后会逐渐下降,治疗后的1-4年内转阴。如果甲状腺球蛋白抗体的水平再次显著升高,往往提示肿瘤复发,此时需要尽快复诊,及早进行治疗。

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甲减的原因
甲减原因包括:第一,原发性甲状腺机能减退症。如果是源发于甲状腺这种靶器官本身的损害,导致的甲状腺功能低下,称为原发性甲状腺机能减退症。第二,发病于垂体或者下丘脑,导致了甲状腺激素释放减少,称为继发性甲状腺机能减退症。第三,甲状腺本身遭到破坏,比如甲状腺术后、甲状腺肿瘤或者其他手术,会破坏掉甲状腺组织,也会出现甲状腺功能低下。第四,甲状腺癌术后的病人,可能要用放射性治疗,也会引起甲状腺组织破坏,导致甲状腺功能低下。第五,还有一些其他药物,也会影响甲状腺激素释放。
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甲减可以怀孕吗
甲减在整个临床发病过程中,都表现为甲状腺功能减退。因为甲减是由甲状腺激素分泌不足导致,所以治疗的总目标是希望补充患者的甲状腺激素。只要把患者的甲状腺激素补充到一个正常范围,甲状腺功能正常,可以进行妊娠或者怀孕。但是患者要定期复查甲状腺功能,保证她的游离T3、游离T4,甚至总的T3、T4、TSH水平在一个正常范围内,才能够保证孕妇在整个妊娠期间甲状腺功能达到一个非常好的控制目标。胎儿的甲状腺,一般是在24周形成,所以妊娠在24周之前的妇女,要严格控制甲状腺目标非常重要。
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甲减由于对全身各个系统都会造成影响,所以症状是非常多又非常复杂的,对于基础代谢率是一个减低的表现,那么患者疲劳感比较明显,动作比以前缓慢,包括记忆力的下降等等,甚至是出现脱发、眉毛脱落等等。那么患者还会出现粘液性水肿,颜面,女性患者可以表现为月经的紊乱,男性性功能的下降等等。那么对于甲减,心血管的影响影响是比较大的,可以看到心率减慢,神经系统就表现为倦怠、反应迟钝,手足麻木、痛觉异常等,那么对肌肉骨骼系统造成的影响会造成肌肉的乏力,另外对血液系统也会造成影响,消化系统表现为食欲的下降,便秘腹胀等等,所以说甲减是对全身内分泌各个系统都会造成影响的一种疾病。临床症状是非常多的。
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甲减情绪低落怎么办
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甲减和甲亢的区别
甲亢和甲减是截然不同的两种疾病。甲亢一般指的是甲状腺功能亢进症,它发病的主要原因是因为甲状腺激素分泌过多,而甲减是甲状腺功能减退症的简称,它的发病主要原因是因为甲状腺激素分泌减少。甲亢可以产生怕热、心慌、多汗、食欲旺盛、体重下降、胃肠道蠕动增快、大便次数增多等症状,甲减症状就和甲亢是相反的,会出现怕冷、乏力、食欲减退、胃肠道蠕动减慢、体重增加等。甲状腺激素可以作用于全身,对于人体有着非常重要的作用,无论是甲状腺激素多是甲状腺激素减少,都有可能对身体产生全身的影响。甲亢是一种可以根治的疾病,但治疗甲亢也需比较长的时间,如果服药的话,需一年半到两年,应用碘131治疗,有可能出现甲减。甲减一般需终身应用优甲乐替代治疗,但优甲乐是一种非常安全的药物,没有这么多副作用,只要甲状腺功能维持在正常,就对身体没有任何的影响。
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甲减一般多长时间能治好
治好是指甲状腺功能在正常范围,甲状腺功能减退到正常水平需要一段调药过程,在此期间需要病人一个月复查一次,根据患者甲状腺功能减退程度进行调药,过程一般需要一到三个月。一旦甲状腺功能调到正常,可以放宽检测时间,半年到一年复查一次。甲减患者治疗目标不是停药或者把病治好,而是维持甲状腺功能正常,甲状腺功能正常可认为甲减治好。此时甲状腺功能正常,不会影响患者整体生活,包括日常工作、学习,孕妇患者不会影响胎儿智力发育。
甲减能够治愈吗
甲减是指甲状腺功能低减,是指机体不能够分泌足量的甲状腺激素以维持正常的生理活动。一般来讲,甲减是不能治愈的,它需要终身服用药物进行替代治疗。也就是服用甲状腺激素。但是有一些特殊的短暂的甲减,是可以治愈的,比如亚急性甲状腺炎,中间会有一段甲减的状态。有些病人甲状腺滤泡细胞可以得以恢复,从而达到足够的甲状腺状腺激素的水平,这些患者的甲减是暂时的。但对于大部分甲减患者,甲减是不能治愈的,需要终身替代治疗,替代的药物就是左甲状腺素。左甲状腺素需要每天服用,实际上,这个药物跟一些激素类并不完全一样。因为常有患者会提到自己要服用一辈子激素,但是甲状腺激素是你体内原有的生理激素,只是因为机体不能够分泌足量的,所以需要外界来补充。跟其它的激素不太一样,并不会造成依赖性。所以甲减一般不能治愈,需要终身进行激素的替代治疗。
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