梅毒打完三针，传染性会明显下降，但是否有传染性，还需要看患者血清抗心磷脂抗体的滴度来判断。感染梅毒螺旋体后，机体免疫系统会针对螺旋体产生多种抗体，其中有一类抗心磷脂的抗体也叫血浆反应素，可以用滴度定量表示，而且滴度高低与梅毒病情的活动度、传染性呈正比例关系。梅毒患者在打完针之后，这时体内的梅毒螺旋体大部分被杀灭，但是抗体滴度往往很难短时间内转阴，一般需要半年、一年，甚至更长时间，所以在治疗之后，患者并不是马上就没有传染性，必须定期的复查抗心磷脂抗体的滴度，来监测传染性的变化。只有这个滴度降低，最终转阴，才认为真正的没有传染性。

有时候患者会来问到如果得了梅毒，早期怎样去检测发现。梅毒是由梅毒螺旋体感染所导致的一种常见的性传播疾病。患者感染梅毒之后，其实在前期并没有什么特殊的症状。当患者感染梅毒之后，潜伏期大约是2~4周，随后患者就会出现一期梅毒的表现。一期梅毒的典型表现就是硬下疳，硬下疳一般好发在外生殖器部位。典型的表现是初起是一个小红斑，随后会迅速发展成为无痛性炎性丘疹，随后表面会发生坏死形成一般是单个直径1~2个厘米圆形或者是椭圆形的无痛性溃疡，并且触之会有软骨样的硬度，表面会有非常多的分泌物。如果出现这种情况，有不洁的接触史，然后外生殖器出现了一些无痛性的溃疡，这时候很担心梅毒的时候就需要来做一些检查。因为硬下疳内是含有大量的梅毒螺旋体，传染性非常强。这时候取患者病灶的组织渗出物或者是淋巴结穿刺液，在暗视野的显微镜下是可以看到梅毒螺旋体的，并且这时候患者也是可以进行梅毒血清学的检测。当然对于一期梅毒可能有很少一部分患者会检查出来是阴性，但是如果高度怀疑该病的患者是要求他在一周之后复查的，以免漏诊。

有时候会有患者问到正常人的梅毒滴度是多少，其实正常人是没有梅毒滴度的，也就是梅毒滴度是阴性。要知道梅毒螺旋体感染人体之后会产生两种抗体，第一种就是梅毒特异性的抗体也叫TP抗体，而另外一个就是非特异性的梅毒心磷脂抗体也叫RPR抗体。而刚才提到的滴度也就是RPR的滴度，在梅毒的血清二项的检查中有的时候会通过RPR的滴度来判断梅毒是否处于活动期，但是RPR并非是梅毒的特异性的指标。一些免疫风湿性疾病或者是一些结缔组织性疾病的RPR也会出现阳性的反应，这时候需要结合TPAB来看一看，是否是真的是患有梅毒。如果患者同时梅毒特异性抗体和梅毒非特异性抗体都是阳性，这时候是可以确定梅毒阳性的。因此对于正常人，RPR的滴度应该是阴性，但是如果患者患有一些类风湿关节炎或者是结缔组织疾病，也有可能会出现RPR的升高，这时候然后就需要结合特性指标来进行分析。如果TPPA是阴性的，表明患者并没有患有梅毒，而是一个假阳性的升高。

梅毒是一种非常常见的性接触疾病，梅毒的确诊一般需要进行血液的检查。因此，一定要明白梅毒检验单的各项数值，梅毒检测一般检查梅毒螺旋体抗体以及梅毒滴度这两项。梅毒螺旋体抗体和滴度如果都是阳性的就确定为梅毒，滴度越高说明是感染、传染性比较大的。如果是梅毒抗体阳性，滴度阴性的可以说曾经感染过梅毒，现在已经治愈，或者是在口服一些消炎类药物的时候已经自愈了。如果两项都是阴性的，说明没有感染过梅毒，而且不存在梅毒的诊断。选择长效的苄星青霉素双侧臀部肌注，每侧120万单位，一共注射三次；然后第一年每三个月复查一次，第二年半年复查一次，滴度逐渐下降四倍以上，说明治疗是有效的。但是需要不断的临床随诊，定期复查监测指标。

梅毒是由由苍白螺旋体所引起的性传播疾病。所以治疗是选取有效的杀灭梅毒螺旋体的药物进行治疗。治疗原则是早发现，早诊断，早治疗，足量且规范化的驱梅治疗。在梅毒诊断明确后，应及早治疗，早期梅毒经过充分的而且足量的抗生素治疗后，大约90%的患者可以达到根治的目的，越早治疗，其效果越好。青霉素类是治疗梅毒的首选药物，其次是四环素，红霉素，头孢等类药物。梅毒患者首次接受治疗的时候，一般会先让病人口服三天强的松，如果直接长效变星青霉素治疗，杀灭梅毒螺旋体，会导致梅毒螺旋体大量死亡，裂解释放，导致机体发热，出现类似流感的症状，对心血管梅毒及神经梅毒的患者可危及生命，主要是由梅毒螺旋体被杀死后，释放其成分所致。对于妊娠期梅毒主要采用普鲁卡因青霉素肌肉注射，连续十日，妊娠初期3月内，注射一疗程，妊娠末期在注射一疗程。对于梅毒患者，治疗要规范，定期的随访及复诊也相当重要。经治疗充分的患者，治疗第一年内每3个月复查一次，以后半年复查一次。