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破裂动脉瘤该如何处理

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破裂动脉瘤该如何处理

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马烈
马烈 首都医科大学附属北京地坛医院 主任医师
破裂动脉瘤需要尽早处理。尽早一般来讲就是如出现了剧烈头痛,应尽快就医。到医院不要去做复杂的检查,做最简单的头颅CT,就可看到到底是不是有出血。所以,动脉瘤一旦破裂,出现剧烈头痛应让病人平卧,呼叫120,送到医院立刻做CT检查,如有出血就要进一步处理动脉瘤。除这些还要注意控制病人的血压,如病人有高血压可能要紧急控制血压,保持病人情绪稳定,避免用力咳嗽、打喷嚏等。这些因素都是避免动脉瘤破裂的方式,因为动脉瘤一旦破裂,80%的动脉瘤还会再次破裂,就是你不干预它还会破裂,在这80%再次破裂中又有20%到30%会在第一个24小时内破裂。

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肺动脉瘤是由于各种原因导致的肺动脉管壁向外凸出,呈瘤样的扩张。肺动脉瘤的主要并发症:第一,动脉瘤破裂导致的出血危险,肺动脉瘤和其它部位的动脉瘤一样,一旦发生破裂会导致大出血,危及患者的生命。第二,可以压迫颈部的器官,像压迫气管,会导致患者呼吸费力。如果压迫食道,会导致患者吞咽困难。压迫喉返神经会导致患者声音嘶哑。所以出现肺动脉瘤以后,如果瘤体比较大,需要通过介入治疗或者手术治疗的方法来治疗,解除对周围器官的压迫,减少并发症的发生。

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