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新生婴儿有黄疸怎么办

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新生婴儿有黄疸怎么办

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臧金萍
臧金萍 郑州人民医院 主任医师
生理性黄疸一般不用处理,动态观察即可。而病理性黄疸原因很多,不同的病因,预后不同,治疗方法也不一样。由细菌、病毒或弓形虫等感染引起的,需要积极的抗感染治疗,感染控制后黄疸也就消退。由于新生儿溶血而导致的,光疗是应用最多并且安全有效的措施,可采用蓝光照射,并可静脉输入白蛋白或血浆。严重时可用换血疗法。对于母乳性黄疸,轻者不用特殊处理,继续母乳喂养。应少量多次母乳喂养,如果胆红素水平明显升高,可用蓝光治疗;由于胆道闭锁或者是胆道发育不良所致的梗阻性黄疸,需要外科治疗。效果不好,反复出现的黄疸,要完善检查。

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第一首先需要找到原因对症治疗。第二如果宝宝是母乳喂养,而且精神好吃吃奶好,就要考虑是母乳性黄疸。可以停母乳观测24到72小时,如果黄疸明显消退,就要考虑是母乳性黄疸,可以继续母乳喂养,但是同时可以口服茵栀黄颗粒,加上益生菌。同时,天气好的时候可以多晒晒太阳。第三可以化验母乳乳汁和血中是否有巨细胞病毒感染。如果是巨细胞病毒感染,必要的时候,就要停母乳喂养,同时采用更昔洛韦等对症治疗。同时,观测宝宝脐带周围有没有感染,最近有没有吐奶呛奶或者是宝宝感冒引起的肺炎。必要的时候,就要采取抗感染一般选用头孢类的药物,同时加强脐带的护理。第四必要的时候,做个肝胆脾彩超,排除一下先天性胆道闭锁,一旦确诊。就要给宝宝采取手术治疗的方法。

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