回答:
蛋白丢失性胃肠病是由于各种原因所引起血浆蛋白从胃肠道丢失所导致低蛋白血症。常见临床表现有下肢水肿、消化不良，脂肪、糖类吸收不良导致腹泻、免疫功能降低、淋巴管阻塞、淋巴细胞减少，都使细胞免疫功能降低。这种疾病产生病因，现在还不是特别明确，有可能是胃肠黏膜糜烂溃疡，也有可能是黏膜细胞损伤缺失所导致。首先应当明确具体病因，针对病因治疗是最重要，主要是包括给予高蛋白饮食；对于水肿明显，要限制盐和水分摄入；淋巴管阻塞导致，还应当给予低脂饮食；对于白蛋白明显下降，还应当补充人血白蛋白；同时配合利尿药物应用，通常选用呋塞米、托拉塞米联合保钾利尿剂螺内酯；对病变比较局限，可以考虑手术切除；对于恶性肿瘤或巨大肥厚性胃炎患者，也要手术切除，进行病因治疗。
许吉成 副主任医师 哈尔滨市第一医院 消化内科
2020-09-19 18:56
