面肌痉挛，多见，多为单侧，偶可双侧。多为颅内面神经周边的血管或其形成的血管襻邻近、挤压，致使血管搏动反复刺激面神经造成。通过药物，或是面神经周围分支附近注射肉毒素有一定效果，但效果不恒定;手术，也即面神经微血管减压术，效果大多良好而持久。

颈椎病又称颈椎综合征，是因椎间盘变性、突出，颈椎骨质增生，韧带钙化等退变而造成颈神经根、椎动脉、交感神经、脊髓被刺激受压引起的头痛、眩晕、颈部肩部以及上肢部疼痛麻木或者胸痛，甚至下肢发生痉挛性瘫痪等等的一种病变。

髋关节的疼痛首先要分骨科和外科疾病，最常见的腹股沟疼痛是外科的疝，国人的腹股沟斜疝、直疝比例高达10%，骨科大夫首先要排除疝，其次是排除关节外的病变，常见的是外侧的髂胫束炎、大粗隆滑囊炎、弹响髋、前侧的缝匠肌起点、股直肌起点的末端病、内侧的内收肌起点的末端病，这些都可以通过仔细体检确定痛点，结合解剖定位，相应肌肉的抗阻力试验，痛点的封闭治疗等方法来诊断。

现在的观点：维生素D是一种激素，具有多种生理作用，不单单调节血清钙。比如也参与免疫调节。血清中维生素D水平降低，与多种疾病的发生相关，并且与疾病治疗的效果和预后有关。缺乏维生素D，增加多发性硬化的发生，加速其进展，预后不良。

3个月前接诊一个双上肢突发无力的患者。患者因膝关节颈肩疼痛6个月前诊断为类风湿性关节炎，在抗风湿免疫治疗期间，相应的疼痛症状趋于缓解。3个月前晨起感觉双上肢无力麻木怕冷和肢端剧烈疼痛，当地医院诊断为：双上肢缺血。