临床上牙髓炎疼痛非常剧烈，患者出现剧烈的发作性疼痛、剧烈的自发性疼痛、剧烈的冷热刺激痛、剧烈的头部放射性疼痛等症状。牙髓炎如果不进行根管治疗，这种彻底的神经杀伤治疗不能缓解疼痛，或者牙髓炎也可能发展成根尖炎这一病变，根尖炎可能引起颌骨骨髓炎。牙髓炎患者还是需要杀神经的治疗，杀神经可以是牙髓摘除术，干髓术，塑化术，根管治疗术。牙髓炎患者可以不做根管治疗，但必须做杀神经手术。