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蛋白尿的病因有哪些

发布时间:2020-12-1026183次浏览

有很多人发现自己小便的时候尿液会有一些细小的泡沫,去医院检查以后,医生说是蛋白尿,这时大家都会很困惑,不知道怎么就得了这种病了,对于病因并不了解,那我们今天就来跟大家说一下引起蛋白尿的病因有哪些。

蛋白尿发生的原因,主要是如上各种原发或继发因素导致了肾小球固有细胞受损,肾小球正常的滤过屏障障碍,才使得血中的蛋白漏出,形成蛋白尿。建议做进一步检查,查清尿蛋白原因。尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质,尿蛋白2+(++、两个加号)是做24小时尿蛋白定量检测的结果。同时还可以表述为尿蛋白两个加号、尿蛋白+2,几种表述都是一个意思。尿蛋白两个加号的意思是1L尿液里含有蛋白质1.0~2.0g,即1.0~2.0g/L。肾性蛋白尿主要是肾小球性蛋白尿,见于各种慢性肾炎、iga肾炎、隐匿性肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病过敏性紫癜肾炎等。

一般就是如果只是单纯的小便有蛋白尿排出,一般就是不可能是慢性肾炎的症状,因为如果是得慢性的肾炎的话,一般就是还会表现出来一些其他的一些症状,不过蛋白尿是慢性肾炎的主要的表现。蛋白尿患者尿液中有多量泡沫,一般是患者肾脏有病变或尿道内分泌物增多,其确切原因需通过进一步检查确定。尿液中泡沫的形成,是液体表面张力高所致。表面张力越高,形成的泡沫越多。人体的尿液,除含有绝大部分的水分外,还含有极少量泡沫。但若尿液中的成分发生变化,如蛋白质、黏液量和有机物质增多,就可使表面的张力增高。

以上我们说的是蛋白尿的病因有哪些,希望通过上面的讲述,大家能对此病有所认识和了解。

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如果尿蛋白轻度地增高,24小时在一克以下,不伴有肾性高血压、浮肿以及肾功能异常,这种情况是不需要住院的。如果蛋白定量,特别是24小时蛋白尿定量超过了3.5克或者是合并有低蛋白血症,血浆白蛋白低于30克每升,甚至合并有不容易控制的高血压或者肾功能异常,是必须要住院,必要的时候需要肾活检来明确肾脏的病理诊断。因此当发现尿蛋白增高的时候,要进一步的去做24小时尿蛋白定量的监测,做血浆白蛋白、总蛋白的监测以及肾功能的监测、血压的监测,根据蛋白尿的情况以及肾功能的状态来决定是否需要做肾活检。
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尿液里面感觉有一层油,这种情况说明表面有一些物质,比如一些有机物、无机物,都是可以的,但是病因有多方面的,可能是炎症刺激所引起来的,也有可能是一些生理性的状况。如果患者没有伴随尿频、尿急、排尿困难的现象,一般不需要担心,但如果有伴随这些症状,应该及时上医院做进一步的检查。尿液本身应该是透明的液体,是清亮的,或者淡黄色,如果尿液表面看上去有一层油,有可能是有一些原因,比如出现尿蛋白,当然这个需要,通过尿液的化验检查,来进行判断。如果尿常规没有明显的问题,说明问题不大,进行定期观察病情变化就可以。如果化验发现有尿蛋白明显的增高,这时候当然需要进一步的检查,来看原因是什么,比如是否出现了肾炎、肾病等一系列的问题。另外,像某些疾病,比如像泌尿系结石,泌尿系结石在尿液当中,有些晶体的颗粒溶解到尿液当中,也会沉淀出来,在尿液当中形成一些漂浮物,这时候从表面上看起来,就有点像油脂一样的东西。还有像一些少见的疾病,乳糜尿等,也可以引起类似的情况,所以需要到医院做进一步的检查,来明确病因。
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尿白蛋白与肌酐比是临床上评估肾脏排泄蛋白尿的指标,如果反复尿白蛋白与肌酐比值高,提示肾脏存在疾病的可能。尿白蛋白肌酐比可以更早期发现肾脏损伤,平时一般会检查24小时尿蛋白定量,如果反复检查超出正常范围,也就是大于150mg每天,称之为蛋白尿。但是在肾脏疾病损伤的更早期,有可能在做尿常规检查的时候,尿蛋白是阴性的,24小时尿蛋白也在正常的范围内,但是此时肾脏已经存在轻度的损伤。24小时尿蛋白定量以及尿常规等检查灵敏度不够,通过以上检查指标,不能反映出早期的肾脏疾病。此时,尿白蛋白肌酐比就可以更早期的发现肾脏疾病,此时,称之为微量白蛋白尿期。所以尿白蛋白肌酐比值是反映早期肾脏疾病的灵敏指标,可以更早期的发现,比如像糖尿病肾病等疾病的发生。通过完善检查发现问题,可以根据检测的结果评估患者的病情,调整治疗方案,从而延缓肾脏疾病的进展。
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蛋白尿血尿的原因是什么
蛋白尿和血尿是两种不同的情况,这两种情况都不能以此明确是什么病。也就是说单纯的判断尿液里面出现蛋白了,或者出现血了,来确诊是什么病所导致的,这个是做不到的。因为引起这种情况的因素会很多。比如说蛋白尿有可能是肾脏的疾病,比如说肾病、肾炎所导致的,这个也是比较常见的。另外还有可能是一种尿路的炎症所引起的。一般像比较重的泌尿系统感染,尤其是急性的肾盂肾炎,尿里面的蛋白都会增高。对于血尿来说,就泌尿系统出现血液的增多,这个因素也是很多的。像从内科方面的疾病,就是肾病、肾炎;还有在外科方面的疾病,像泌尿系感染、泌尿系结石、泌尿系的肿瘤,还有一部分就找不到原因的,把它叫特发性血尿。
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怎样降蛋白尿
降蛋白尿需要根据病因,服用针对性的药物。由糖尿病引起的蛋白尿,首先要积极的控制血糖,同时可以针对性的口服一些药物,如acei、arb及烈性的药物。由慢性肾小球肾炎引起的蛋白尿,最好做一下肾穿刺活检,再根据它的病理类型来决定新治疗方案。如果是大量的蛋白尿,必要时候我们需要使用激素和免疫抑制剂;少量的蛋白尿可以使用acei或arb等药物。由肾病综合征引起的蛋白尿也需要做肾穿刺活检来决定他的治疗方案,在降低尿蛋白的同时要积极控制血压,如果24小时尿蛋白定量大于1g,血压应该控制到120/70一下;相对的小于1g,血压可以维持到130/80,同时可以口服一些中药或中成药来降低尿蛋白。
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一般来说尿蛋白超过1.5克以上就是做肾活检的一个指征,但是肾活检不仅仅是看尿蛋白,有的时候不明原因的肾功能的进展也是我们做肾活检的指征。对于肾小球疾病来说,如果蛋白尿超过1.5克,而且是长期持续,有可能会导致肾小球硬化,肾功能的坏转,导致肾脏的愈后不良,这种情况下就需要明确病因,如果通过临床的手段没法明确病因,就需要做肾活检,明确病理诊断,给予针对性的治疗。
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尿蛋白的流失大多数情况下是肾脏疾病。首先注意除外生理性的蛋白尿,比方说剧烈运动以后、发热以后出现的一过性的蛋白尿。而尿常规蛋白定性是阳性的,做24小时尿蛋白定量明显是超出正常的,这时常常提示有肾脏病的存在。最常见的出现蛋白尿的肾脏疾病有肾炎,各种的肾小球肾炎。还有继发性的肾炎,比方说紫癜性肾炎、狼疮性肾炎。第二种,出现蛋白尿最多见的疾病,比方说糖尿病肾病、高血压肾损害、淀粉样变、肾脏疾病。另外就是肾病综合征,表现以蛋白尿为主的一些改变,还常常出现镜下血尿或者是肉眼血尿,甚至伴有血浆白蛋白的下降,这些都提示是肾脏病的蛋白尿。
尿蛋白10严重吗
尿蛋白10是否严重要根据患者的具体情况来分析,主要是根据引起尿蛋白的病因来决定。引起尿蛋白的原因很多,有些生理性因素,比如剧烈运动,过度劳累发热,甚至精神紧张,也可以引起短暂的蛋白尿,这种情况一般来说就不严重,也不需要特殊的治疗。另外还有很多其他的疾病,比如慢性肾炎性疾病,像肾小球肾炎,肾病综合症等疾病也可以引起尿蛋白,如果不进行及时正规治疗的话,可能会导致肾功能受到严重的损害,那这时候病情往往就会比较严重。
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尿有小泡泡是怎么回事
尿有小泡泡就是泡沫尿,有生理性的原因,也有病理性的原因。生理性原因:人体排尿是从高处往下排的,尿液溅到地上以后,自然它会产生水泡,但这种水泡一般是大小不等,而且会短时间内消失,另外尿液里面一些代谢产物也有可能会产生气泡,这都属于正常的生理现象。病理性原因:如果尿表面的泡沫比较细小、均匀,而且长时间不消失,可能是蛋白尿,是肾炎、肾病等肾脏的病变导致的,需要重视,应该进行尿常规的化验,另外像糖尿病也会产生泡沫。所以如果发现尿液当中小泡泡比较多,应该及时就医明确病因。
怎样预防蛋白尿有效
目前,蛋白尿的发生很常见,发生这种疾病的原因也很多,虽然发病的很多,但是这种病我们是可以预防的,并且减少发病率,合理安排作息时间,注意营养搭配等生活习惯,就能达到预防蛋白尿的效果,接下来我们来了解一下怎样预防蛋白尿有效。
得了蛋白尿能确诊吗
蛋白尿能确诊吗?这是很多患者想了解的问题,因为这个疾病的出现会给生活带来非常大的不便,不及时治疗还会导致生命的危险,但是要怎么样才能确诊呢?下面我们就一起来了解下这个问题吧!
蛋白尿有哪些症状症状有什么
蛋白尿是一种不太容易被自查的疾病,因为蛋白尿初期不会有太过于明显的症状,不会像感冒发烧那样容易被察觉,但是事实上蛋白尿的发生也是有一定明显症状的,如果了解了这些就可以在发病初期就及时治疗这种疾病,所以今天我们就来给大家讲一下蛋白尿有哪些症状表现有哪些?
蛋白尿需要做哪些检查
蛋白尿做哪些检查?对于有蛋白尿症状的患者来说,他们非常关心这个问题,蛋白尿指的是尿检时发现有蛋白,蛋白尿并非都是病态,有功能性蛋白尿和病理性蛋白尿之分,蛋白尿是肾病的典型症状,下面就来详细的介绍一下蛋白尿应该做哪些检查。
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蛋白尿是怎么回事
蛋白尿是指患者尿液里检测出蛋白质呈阳性,因为正常人每天可以排少量的蛋白质,但是尿液里检测不出,正常人每天排出蛋白质一般在100到200毫克。蛋白尿患者一般都患有肾脏病,但是也不一定都有肾脏病;蛋白尿患者可能还患有肾炎,或糖尿病、高血压等。蛋白尿患者分为生理性蛋白尿和功能性蛋白尿,比如假性蛋白尿,即指女性因为白带污染,会出现假性蛋白尿;还有功能性蛋白尿,比如发热、大量运动或受到寒冷刺激,都可能会出现蛋白尿;体位性蛋白尿,即站立会有蛋白尿,但休息卧位没有蛋白尿。
尿蛋白是怎么回事
尿蛋白分为生理和病理,生理性蛋白尿是由剧烈运动和发烧引起的;病理性蛋白尿主要由肾小球病变,肾小管功能受损和蛋白排泄异常引起。此外,在正常情况下,人体尿液中含有尿蛋白的比例是微量的,或者不含有尿蛋白,但当肾脏发生疾病时,沿着血液循环流动的蛋白质流经肾脏,蛋白质渗入尿液,并从尿道排出,形成蛋白尿。