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蛋白尿的诊断到底方法有什么

发布时间:2020-09-1661345次浏览

说起蛋白尿可能很多人都会感到陌生,但是这种疾病确实会威胁到人的健康,有很多人在检查是否有蛋白尿的过程中,被医院开具了很多检查项目,这些朋友不明白要诊断蛋白尿真的需要做这么多检查吗,今天我们就来给大家讲讲蛋白尿的诊断到底有哪些方法?

首先我们来了解一下什么是蛋白尿:由于肾小球滤过膜的滤过作用和肾小管的重吸收作用,健康人尿中蛋白质(多指分子量较小的蛋白质)的含量很少(每日排出量小于150 mg),蛋白质定性检查时,呈阴性反应。当尿中蛋白质含量增加,普通尿常规检查即可测出,称蛋白尿。如果尿蛋白含量≥3.5g/24h,则称为大量蛋白尿。

那么要诊断蛋白尿到底有哪些方法呢,让我们一起往下看:

诊断方法一:体格检查,注意水肿及浆膜腔积液情况,骨骼关节检查,贫血程度及心、肝、肾体征检查。眼底检查,急性肾炎眼底正常或轻度血管痉挛,慢性肾炎眼底动脉硬化,出血、渗出等,糖尿病肾病常常出现糖尿病眼底。

诊断方法二:,实验室检查蛋白尿尿蛋白检查可分定性、定量检查和特殊检查。这三种检查是诊断蛋白尿必不可少的诊断依据。

另外病史检查也是确诊蛋白尿的一大有效手段,探查患者有没有水肿史,高血压发生情况,糖尿病史,过敏性紫癜史,损伤肾脏药物使用史,重金属盐类中毒史, 以及结缔组织疾病史,代谢疾病和痛风发作史。

以上就是关于蛋白尿的诊断方法,希望我们的工作可以帮助到大家,在此祝愿所有的朋友都能远离蛋白尿,拥有真正的健康。

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什么是蛋白尿
蛋白尿一般会出现尿里泡沫增多,即泡沫尿,主要是蛋白在尿液里增高了尿液表面张力,所以会观察到尿中泡沫增多。还有一些病人即便尿中蛋白较多,也不会表现为泡沫尿,一些泡沫尿的患者并不一定是含蛋白多。所以蛋白尿并不能单纯从临床上尿液中泡沫多少来判断,主要还是要通过尿常规检查判断有无尿蛋白,通过24小时尿蛋白定量来判断尿蛋白的多少。
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2021-12-30

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尿蛋白定性阳性2+要紧吗
尿蛋白定性2+需要进一步做24小时尿蛋白定量,以及血生化、血浆白蛋白、总蛋白,还有肾功能、血脂的情况。如果蛋白定性2+而24小时尿蛋白定量不多,肾功能也正常,血浆白蛋白、总蛋白正常,这时是不严重的,使用ras阻断剂、acei或者是AIb,以及一些对症性的治疗就可以减少蛋白量。如果做20小时尿蛋白定量比较多,或者是出现的血浆白蛋白、总蛋白的下降,甚至合并有肾功能的异常,这个时候需要进一步的去做一些相关的检查,必要的时候甚至需要做肾脏病理穿刺来明确肾脏病理诊断,很好地控制病情。因此发现尿蛋白定性两个加号,需要进一步的做相关的检查,明确诊断。
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尿蛋白阳性四加严重吗
尿蛋白定性四个加号提示尿常规检查的时候蛋白是非常多的,这时一定要做24小时尿蛋白定量的检测,同时去做血生化的检测,比方说血浆白蛋白、总蛋白的水平,还有就是肾功能和血脂的监测。当出现大量蛋白尿、低蛋白血症的时候,同时会伴有血脂、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇的增高。因此尿常规检查蛋白尿四个加号的时候一定要到专科去做相关的检查。判断蛋白尿的原因是慢性肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、狼疮性肾炎或者是其肾脏疾病。
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2021-12-30

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尿蛋白高需要住院吗
如果尿蛋白轻度地增高,24小时在一克以下,不伴有肾性高血压、浮肿以及肾功能异常,这种情况是不需要住院的。如果蛋白定量,特别是24小时蛋白尿定量超过了3.5克或者是合并有低蛋白血症,血浆白蛋白低于30克每升,甚至合并有不容易控制的高血压或者肾功能异常,那么是必须要住院,必要的时候需要肾活检来明确肾脏的病理诊断。因此当发现尿蛋白增高的时候,要进一步的去做24小时尿蛋白定量的监测,做血浆白蛋白、总蛋白的监测以及肾功能的监测、血压的监测,根据蛋白尿的情况以及肾功能的状态来决定是否需要做肾活检。
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尿蛋白流失是什么病
尿蛋白的流失大多数情况下是肾脏疾病。首先注意除外生理性的蛋白尿,比方说剧烈运动以后、发热以后出现的一过性的蛋白尿。而尿常规蛋白定性是阳性的,做24小时尿蛋白定量明显是超出正常的,这时常常提示有肾脏病的存在。最常见的出现蛋白尿的肾脏疾病有肾炎,各种的肾小球肾炎。还有继发性的肾炎,比方说紫癜性肾炎、狼疮性肾炎。第二种,出现蛋白尿最多见的疾病,比方说糖尿病肾病、高血压肾损害、淀粉样变、肾脏疾病。另外就是肾病综合征,表现以蛋白尿为主的一些改变,还常常出现镜下血尿或者是肉眼血尿,甚至伴有血浆白蛋白的下降,这些都提示是肾脏病的蛋白尿。
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尿蛋白一加一减要紧吗
尿蛋白一加一减一般来说不会太要紧。尿蛋白一加一减是指做尿常规的检查的时候蛋白尿比较少,那么这种情况下,一般来说可以做进一步的检查,比方说做尿微量白蛋白的检测,甚至可以做24小时尿蛋白定量的检测。如果尿常规、蛋白加减号,而尿微量白蛋白检测是阴性的,24小时尿蛋白检测也是阴性的,一般来说是没有什么问题的。如果尿常规、尿蛋白一加一减,而尿微量白蛋白有轻度的增高,那么要注意有没有早期的糖尿病肾病、高血压肾损害或者是隐匿性肾小球肾炎,此时就要进一步地做尿常规,除了蛋白尿一加一减之外,有无红细胞的增多,另外做肾功能的检测,B超的检测。
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尿蛋白阳性是严重吗
尿蛋白阳性严不严重取决于蛋白尿排泄的量。尿蛋白阳性是指尿常规检查的时候,蛋白出现了加号。总体来说,当发现尿蛋白阳性的时候,需要做进一步相关的检查,比方尿微量白蛋白或者是24小时尿蛋白定量,如果尿微量白蛋白明显的增多,或者是做22单的定量明显的增高的时候,需要进一步的去做血生化的检查,包括血浆白蛋白、总蛋白、肾功能以及血脂的检查。尿蛋白阳性最常见的情况,比方说各种肾炎,特别是出现大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿的时候,可能是肾病综合征。另外很多其他的疾病,如糖尿病肾病、高血压、肾损害、狼疮性肾炎等也可见到蛋白尿阳性。
尿微量白蛋白80严重吗
尿微量白蛋白80不是很严重。正常的浓度在30mg/L以下,如果浓度在30mg/L-300mg/L之间,一般通称为微量白蛋白尿,尿微量白蛋白80,因此代表有少量的尿蛋白。如果尿常规中被发现了有尿蛋白,一般情况下都表示有一些轻微的肾脏疾病,尤其是糖尿病肾病,尿微量白蛋白与尿蛋白之间是有区别的,主要在于尿微量白蛋白是为了发现早期的肾脏疾病,当患者患有时糖尿病肾病时,在检查尿常规时会发现尿蛋白为阴性。如果进行尿微量白蛋白检测,会发现尿微量白蛋白升高,如果尿微量白蛋白超过了30mg/L,就需要服用一些药物来进行治疗。
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蛋白尿是什么病呢
蛋白尿是什么病呢?我们的身体是很柔弱的,当过度的去透析它的时候,就会出现一系列的问题,引起蛋白尿的原因很多,我们不能简单的一两句话就能概括的,更确切的说是根据它出现的症状来判断蛋白尿是什么病!
蛋白尿久治不愈有何危害
蛋白尿这种疾病一旦发现就应该及时的投入治疗,如果迁延日久就会对身体造成很多危害,很多蛋白尿患者都想知道到底蛋白尿久治不愈会有哪些危害,所以今天就这个问题我们来和大家聊一聊,看看蛋白尿久治不愈有何危害?
导致蛋白尿的原因有哪些
导致蛋白尿的原因有哪些?这是很多人都会问到的一个问题,在我们的生活中很多人都会遇见这种情况,对于蛋白尿这个词很多人比较陌生,所以一听医生说自己得了蛋白尿,都会觉得自己生了很严重的病,其实这是一种很常见的病,导致蛋白尿的原因有哪些我们一起来看看吧。
出现蛋白尿怎么治疗
患者如果检查尿里出现蛋白尿,首先一定要看专科。患者出现蛋白尿以后,一定要查24小时蛋白定量,因为尿常规里的蛋白是定性实验,是随机的尿常规;所以蛋白尿患者一定要做定量,确诊24小时排出尿蛋白含量,再根据蛋白含量决定下一步的治疗和诊断。比如,患者蛋白尿一克以下,考虑可能就是肾病比较轻,临床上以保养为主;如果患者蛋白尿比较多,大于一克,可能就需要建议患者去做肾穿,因为蛋白尿出现的原因比较复杂,一定要根据蛋白定量决定下一步的治疗的方案和诊断。
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出现蛋白尿怎么办
患者出现蛋白尿以后,首先应该查24小时蛋白定量。因为尿常规里的蛋白是定性实验,是随机的尿常规。因为蛋白尿出现原因比较复杂,一定要根据蛋白定量决定下一步治疗方案和诊断。蛋白尿患者做定量分析,确诊24小时尿液中蛋白质排出的含量,再根据蛋白含量决定下一步治疗和诊断。比如患者蛋白尿一克以下,考虑可能就是肾病比较轻,临床上以保养为主;如果患者蛋白尿比较多,大于一克,患者可能需要做肾穿。
怎样治疗蛋白尿
要想治愈蛋白尿,首先要了解蛋白尿的原发病是什么。引起蛋白尿的原因有很多,比如说肾衰竭或者是剧烈运动。进行进一步检查之后,才能够确定正确的治疗方案。然后可适当使用激素进行控制,治疗期间要定期随访。
尿蛋白高吃什么药
当大家发现自己的身体出现尿蛋白高的情况之后,一定要及早的进行治疗才能够快速康复,而现如今有不少人都会选择药物治疗法,目前市面上治疗尿蛋白高的药物还是比较多的,主要有免疫抑制剂,激素药物以及利尿药物,其中大家需要注意的是激素类药物相对而言会给大家的身体带来较多的副作用,所以大家在选择的时候要谨慎,小心不要自我决定,另外现如今免疫抑制剂有很多种类型,大家也需要根据医生的建议来选择。