胆囊壁毛糙增厚，其实从影像学描述来说，是一个胆囊慢性炎症的一个表现。严重不严重，主要看对你引起的这个危害严重不严重。因为我们知道慢性炎症，大部分可能是没有什么特殊的症状。但是，如果您的症状特别严重，反复发作表现是什么，就是吃了一些油腻的东西，引起右上腹这种疼痛，反反复复发作，甚至有时候一吃东西就疼，这种情况下，那么就属于严重的类型了。我们这时候就需要处理了，如果只是发现B超下发现了胆囊壁毛糙增厚，而通过不断的这种B超随后的复查，它们也没有明显的变化，比如说过了三个月，过了半年，过了一年，你复查它还是那样。我们完全可以就这么继续按照这种随访频率这么继续观察下去，不是必须要对它进行手术处理的。因为我们毕竟知道胆囊是有功能，不能说光凭胆囊壁毛糙增厚，就需要把胆囊摘除，毕竟丧失了一个管理消化功能的一个器官。所以总的来说胆囊壁毛糙增厚，我们要看具体引起毛糙增厚的原因，有没有合并其它的一些异常表现，比如说有没有合并结石，有没有合并息肉，有没有合并这种炎症等等。这些综合来判断它是否需要处理，针对不同的病因对症治疗，才是我们临床上最应该关注的。

胆囊位于肝脏的胆囊窝里面，分为胆囊底、胆囊体及胆囊颈三个部分。胆囊壁是比较薄并且非常光滑的，它正常的壁厚度在1到2毫米这个范围之内。如果采取超声检查胆囊的话，胆囊的腔内是不会出现回声，而且胆囊后部的壁回声会出现增强。当我们正常人在吃饱之后胆囊壁会增厚到4毫米至5毫米这个范围。如果在正常情况下，胆囊壁的厚度出现超过3毫米则是说明胆囊壁增厚，因此需要考虑胆囊炎或者出现肝炎等疾病造成的。严重的话则是可以出现右侧上腹部隐痛不适、进食油腻食物后疼痛症状加重，一般来说采取抗炎及利胆的药物治疗后可以缓解的，但是反复发作的情况下是需要采取手术摘除胆囊为好，以免反复发作从而出现胆囊粘连及胆囊穿孔坏疽的情况。

此病症需具体情况具体分析。我们需根据病人多实际情况来下结论。如慢性胆囊炎和急性胆囊炎之间也是有很多区别的。所以无论是急性或慢性大家都需重视。若患者为急性胆囊炎，可以服用一些药物来缓解疼痛病症。如中成药金丹片。此药成分以中药为主，副作用相对较小，服用后会减缓炎症，促进胆囊的恢复。但具体服用和吃法还需再医生指导下完成。在吃药的同时，患者还需注意日常的饮食。患者平常需吃清淡多、容易消化的食物为主。切忌不能吃生冷油腻的食物，更不能吃乳制品避免刺激胆囊收缩。若想快点解决该病，手术治疗是比较好的方法。手术治疗一般需要医生根据检查结果来决定目前患者是否适合做手术。手术治疗具体指把患者体内丧失功能的胆囊切除。

胆囊炎是人群中较常见的疾病，发病率较高，多见于成人，女高于男。根据其临床表现和临床经过，分为急性和慢性两种类型，常与胆石症合并存在。急性胆囊炎的发病原因主要有：一、梗阻，胆囊管被结石或寄生虫梗阻后，可引起胆汁排泄不畅，胆囊内胆汁浓缩瘀滞，胆酸盐浓度增加，刺激胆囊粘膜引起化学性胆囊炎。与此同时，胆汁储留使胆囊内压力不断增高，膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流，胆囊出现充血水肿。当胆囊内压大于5。3千帕时，胆囊壁动脉血流阻断，胆囊发生缺血性损伤，缺血的胆囊容易继发细菌感染，加重胆囊炎进程，最终并发胆囊坏疽或穿孔。研究表表明，卵磷脂A可因胆汁淤滞或结石坎顿从损伤的胆囊粘膜上皮释放，使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂，后者进而使粘膜上皮细胞的完整性发生变化，引起急性胆囊炎。二、感染，包括细菌感染和寄生虫感染。细菌感染途径有血源性感染，指细菌随血流进入胆囊，胆源性感染。肠道内细菌经门静脉进入肝脏后，未被消灭感染胆囊，肝内细菌经淋巴管进入胆囊，还有上行性感染胆道蛔虫，携带肠内细菌钻入胆道引起梗阻和胆囊炎症，还有侵蚀性感染。胆囊临近的组织器官有炎症时，细菌可侵蚀蔓延到胆囊，再就是寄生虫感染，华支睾吸虫和梨形鞭毛虫等均可引起胆囊炎，特别是华支睾吸虫，与胆囊感染关系尤为密切。三、神经精神因素，据文献报道，疼痛、恐惧和焦虑等精神因素能引起迷走神经张力减低，影响胆囊的排空，导致胆汁淤积发生急性胆囊炎或是胆管炎。四、激素因素，胆囊收缩素能使胆汁分泌增加，胆囊收缩和胆总管括约肌松弛，以保持胆汁的正常分泌和排出，凡肠腔内存在有胆汁浓度升高和氨基酸脂肪增多的因素时，胆囊可停止收缩，胆汁淤积而发病。妇女在妊娠时由于性激素的影响，胆囊排空延迟胆囊扩张，胆汁淤积易发生急性胆囊炎，另外创伤、烧伤或手术后有时可发生急性胆囊炎，可能以出血、麻醉、发热、进食量少继发感染等引起的脱水有关。慢性胆囊炎通称结石性胆囊炎，约90％的慢性胆囊炎，由此种因素引起是因胆结石长期刺激胆囊壁发生炎症所致。在此基础上还可继发细菌感染，其机制大致同急性胆囊炎。慢性胆囊炎，其病程呈慢性迁延性经过，临床上有反复急性发作等特点。本病病例远较急性胆囊炎为多，此外也有细菌感染、病毒感染、寄生虫感染等因素。

胆囊炎的表现常有恶心、呕吐、发热，右上腹有压痛、肌紧张，墨菲斯征阳性，少数可见黄疸，感染中毒性休克或胆囊局部坏死或穿孔，还有嗳气、反酸和胃部灼热等消化不良症状。一、急性胆囊炎食用油腻食物常为诱发因素，突发右上腹持续性剧烈疼痛，伴阵发性加重，可向右肩背部放射，化验时检查白细胞及中性粒细胞计数增高，血清黄疸指数和胆红素可能增高，B超可见胆囊肿大，胆囊壁增厚或毛糙，伴有结石时可有结石影像，X线检查胆囊区腹部平片可有胆囊增大阴影。二、慢性胆囊炎持续性右上腹钝痛或不适感或伴有右肩胛区疼痛，一般进食油腻食物后加重，病程长病情经过有急性发作做和缓解交替的特点，查体胆囊区可有轻度压痛或叩击痛，化验时检查胆汁中黏液增多，白细胞成堆、细菌培养阳性，超声检查是诊断胆囊炎最常用、可显示出胆囊壁增厚、纤维化，胆囊缩小或变形以及胆囊结石，根据患者病史、临床表现及B超检查一般可作出正确诊断，胆囊造影可见胆结石胆囊缩小或变形，胆囊收缩，功能不良或胆囊显影淡薄等。