不是有肝硬化导致的腹水就需要进行抽取。肝硬化腹水治疗的原则：（1）治疗目标：腹水消失或基本控制，改善临床症状，提高生活质量，延长生存时间。（2）一线治疗：包括①病因治疗；②合理限盐（4～6g/d）及应用利尿药物（螺内酯或呋塞米）；③避免应用肾毒性药物。（3）二线治疗：包括：①合理应用缩血管活性药物和其他利尿药物，如特利加压素、盐酸米多君及托伐普坦等；②大量放腹水及补充人血白蛋白；③经颈静脉肝内门体静脉分流术（TIPS）；④停用非甾体抗炎药（NSAIDs）及扩血管活性药物，如血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等。（4）三线治疗：包括：①肝移植；②腹水浓缩回输或肾脏替代治疗。

对于肝硬化的传染性来讲，首先要区分肝硬化的形成原因。如果肝硬化它的形成原因是乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染，甚至于病人已经到了肝硬化的程度，对乙型肝炎病毒以及丙型肝炎病毒的病毒学检测，如果病毒载量依然是阳性的，它就是具有传染性的。这种传染性它是和乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒相关的，它的传染途径主要是血液和体液，并不是日常的生活接触。其它原因形成的肝硬化，比如是由脂肪性肝炎、酒精性肝硬化，它是不具有这种病毒的，也就自然不具有传染性了。所以肝硬化它的传染性来讲，是由它的形成原因来决定的，而不是这个病本身去决定的。对于乙型肝炎肝硬化和丙型肝炎病毒感染以后，形成的肝硬化，我们会根据患者检测到的病毒载量，对患者进行很好的抗病毒的治疗，也是它们的传染性是可以得到很好的控制的。

肝硬化治愈是比较困难的。肝硬化是肝脏的结构发生改变。正常肝脏是有一个结构叫肝小叶，肝硬化是肝小叶破坏后，结构发生变化，形成的和肝小叶结构相近，称为假小叶。这时，肝脏的结构其实已经发生改变，但是如果肝硬化能积极治疗，如果在代偿期，没有出现并发症前治疗，病情是可以长久稳定的。如何能控制疾病的稳定，推荐以下方案：首先，病因治疗，如果乙肝、丙肝进行积极的抗病毒；如果酒精性肝硬化，绝对的戒酒；如果药物性肝损伤引起肝硬化，停止伤肝药物的使用；如果自身免疫性肝炎，使用激素；如果原发性胆汁性肝硬化，使用熊去氧胆酸、舒肝利胆，可以起到好的预防。病因治疗对于肝硬化是非常关键的。其次，抗炎保肝治疗，加上软肝，在中医药是比较有市场的，中药临床疗效，已得到国内外的认可，即使自愈可能性不太大，但是是可以控制住的，当然，也不是所有的肝硬化一定会向失代偿或肝癌发展的，在积极治疗情况下，病情稳定也是可以带病延年的。

肝硬化的治疗方法主要包括，针对病因治疗、对症治疗、并发症治疗等，具体要根据患者的病情在医生指导下选择适合的治疗方法。临床上多种疾病可以引起肝硬化，我国常见的是病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝损伤等。肝硬化一般病情不可逆，需要早期发现，早期治疗，减少病情进展。肝硬化治疗一般包括：针对病因治疗：病毒性肝炎引起，要进行抗病毒治疗。酒精性肝炎引起，要戒酒，去除酒精的致病因素。药物性肝损伤引起，要脱离毒物或化学物质。对症治疗：患注意休息，加强营养，积极保肝抗炎、抗纤维化治疗。并发症治疗：肝硬化晚期会出现诸多并发症，要针对并发症治疗，比如腹水、上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征等。这些并发症都意味着肝硬化已经到了比较严重的程度，需要尽快到医院进行专科治疗。

对于肝硬化的诊断检查，目前最常用的检查方法是肝脏彩超，通过对肝脏形态、质地描述及脾脏大小，可以初步判断，也可进行肝脏CT、MRI检查判断。而诊断肝硬化的金标准，还是做肝脏穿刺病理检查，如果肝脏纤维化程度提示四级，就明确诊断为肝硬化。对于肝硬化患者，除了明确诊断以外，还需要明确病因，因为引起肝硬化的原因有很多，常见的有病毒性肝炎、酒精性肝炎自身免疫性肝病等，很多疾病都会导致肝硬化的发生。在临床治疗的过程中，还需要根据病因来做相关的处理，有的需要长期的口服抗病毒药物，有的需要长期的使用抗肝纤维化，或其他的药物来进行处理。主要还是根据患者的病因，进行治疗。