糖尿病肾病患者血脂高怎么治疗
发布时间:2020-09-1650610次浏览
糖尿病肾病患者常合并有高脂血症,高脂血症将使患者的糖代谢紊乱加重、肾脏损害速度加快,可采取以下措施降低血脂,延缓病情进展。
一、降脂药物
降脂药物能使糖尿病肾病患者血脂较快下降,常见的药物类型有:他汀类(如阿托伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀等);贝特类(如环丙贝特、非诺贝特、吉非贝特等)。相关研究表明,糖尿病肾病合并高脂血症患者使用辛伐他汀,不仅降低血脂,还能改善肾功能,减少蛋白尿,延缓病情进展。
二、饮食调理
糠尿病肾病患者每日热量供应中,总热量的50-60%由糖类提供,提倡吃粗粮,忌食葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品;蛋白质供能一般不超过15%,应以优质蛋白为主,如鱼、鸡等;脂肪约占30%,控制胆固醇摄入量,不超过300mg/天,应以含不饱和脂肪酸多的植物为主,如花生油、豆油等,少吃或不吃猪油、羊油等动物油及动物内脏。
三、适量运动
患者应进行适当的体育锻炼,这样不仅可以增加热量的消耗,而且可以增强机体代谢,提高体内脂蛋白酶的活性,促进甘油三脂的运输和分解,从而降低血脂。散步、慢跑、打太极等较为适合糖尿病肾病患者。
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血清尿素偏高代表怎么回事
血清的尿素,更多的是用尿素氮这个指标来反映,它最常用于反映的是肾功能指标,这时候联合应用的,还有血清肌酐这样一个指标,来反映肾脏的功能。因为尿素和肌酐一样,它都是毒素的一个代表,其他的情况像高蛋白饮食和消化道出血,都和血清的尿素增高有关系。当大量高蛋白饮食的时候,特别是吃了大量的鸡肉、鸭肉,还有一些其他的猪肉、牛肉、羊肉,以及鱼肉的时候,这样转化成了尿素就会比较多。当消化道出血的时候,由于出血的物质经过肠道的吸收,在肝脏转化成尿素,也会看到血清的尿素会有明显的增多。最常见的问题,其实在血清尿素增高的时候,要同时看一下血清肌酐的数值,那么还会去检测尿常规,以及尿蛋白还有尿的红细胞,来看看肾脏的功能,是出现了哪些问题。当出现肾炎,或者糖尿病肾病、高血压肾病的时候,到了一定阶段,都可能会引起肾功能的问题。尿素氮和肌酐,反映着肾功能的异常的程度,实际上更多的是根据肌酐清除率,或者是肾小球滤过率,来评价肾脏的功能。一般肌酐的数值在177μmol/L的时候,认为存在肾功能的不全,肾功能的不全也是分为了轻度的肾功能不全,还有氮质血症期,还有尿毒症期,这些都是尿素和肌酐,一起来评价的。
哪些疾病会导致尿常规微白蛋白偏高
尿常规中的微量白蛋白升高,就表示尿中有蛋白,尿中的蛋白医学上称为蛋白尿。蛋白尿主要的发生的原因,是由于肾脏的损害造成。肾脏损害有很多种原因可以引起,包括内分泌疾病,肾脏本身疾病等等,同时一些肾后性的因素也可以引起。最常见的内分泌原因引起的,包括糖尿病肾病,由于长时间的血糖控制不好,会影响肾脏的功能,也是糖尿病晚期的并发症,同时高血压肾病,也可以出现尿液中的微量的蛋白增多,也就是尿蛋白增多。还有一些比如尿酸性肾病,都是一些内分泌,代谢系统引起的肾脏的损害。肾本身的损害,较常见的是肾小球肾炎和肾病综合征,除了尿常规检查发现白细胞增高以外,还要进行二十四小时的尿蛋白的定量检测,必要时还要进行肾脏穿刺来明确这个疾病。还有一些原因是肾后性原因,一些比较大的肾结石、肾积水可以引起肾功能改变,都会出现尿常规的尿蛋白的增加。同时有一些人群在特殊时期,也可以出现尿微量蛋白偏高。比如孕妇在怀孕期间,肾脏的压力负荷比较大,同时一些血管的压迫,都可以造成肾功能的轻微损害,会出现在怀孕期间短时间的尿的白蛋白的偏高。一般在生产之后,逐渐就可以恢复到正常的范围,所以出现了尿常规微量的蛋白偏高,要进一步查二十四小时的蛋白定量,以及肾脏的肾损害的一些标志物,这样才能进一步的明确疾病进行对应的治疗。
糖尿病引起的肾病有什么症状
糖尿病肾病的护理有哪些要点
对现在的糖尿病肾病患者而言糖尿病肾病的护理措施是必不可少的,需要引起糖尿病肾病患者及其家属的重视。那糖尿病肾病的护理有哪些要点呢?下面就来讲一讲糖尿病肾病的护理要点。1、控制高血糖:从患糖尿病起就应积极控制高血糖,而且一定要严格达标。血糖控制越理想,患糖尿病肾病的机会越低。达标值:空腹血糖6。1毫摩
糖尿病肾病有哪些危害
糖尿病肾病是一种慢性疾病,是由糖尿病引起的并发症,如果不及时治疗会导致病情恶化,危害患者生命健康。糖尿病肾病的危害不可忽视,下边一起来详细的了解下。肾脏的危害由于高血糖、高血压及高血脂,肾小球微循环滤过压异常升高,促进糖尿肾病发生和发展。
运动对糖尿病肾病的好处
临床观察表明,科学、适量地运动可以减少尿蛋白的排泄,改善肾小球滤过率,这可能与运动改善了血糖、血压、胰岛素的敏感性及营养状况(增加蛋白质的合成)有关,下面就为大家介绍一下运动对糖尿病肾病的好处。
糖尿病肾病的治疗方法有哪些
患上糖尿病肾病之后,一定要合适的选择治疗方式,想要治疗糖尿病肾病,最重要的事情就是要控制血糖,想要控制血糖就需要在饮食上加以改善,必要的使用还需要服用降糖的药物来控制血糖的升高,这样就可以有效的将这个疾病尽快的解决,避免身体受到影响。
糖尿病肾病的中医治疗方法
糖尿病肾病的中医治疗方法有内服法和外治法。依据临床表现不同分气阴两虚兼血瘀型、阳气虚血瘀型、阴阳两虚血瘀型,需专科医生调剂内服药。外治法有药浴、足浴,足浴对水肿及下肢麻木疼痛等有效果。此外还有离子导入法。
糖尿病肾病有哪些症状
随着生活水平的提高,糖尿病患者的人数也日益增长,糖尿病肾病就诊的量也越来越多,以肾病为首发的糖尿病患者,是不乏其人,一般来说,有三分之一的糖尿病患者会累及到肾脏,在临床中出现蛋白尿,同时伴有血糖异常时,一定要高度重视。首先我们要明确糖尿病的诊断,仔细询问病史,除了大家都知道的三多一少的糖尿病典型的临床症状以外,尿中如果出现了泡沫,就需要引起了高度重视了,由于肾脏功能特别强大,它的代偿能力很强,在发病早期可以没有肾功能的变化,但是一旦发展到肾功能受损的时候,就可以出现可逆性的肾脏不良损伤了,因此在患有糖尿病的患者的时候,应该注意自己的尿常规和肾功能的检查,特别是微量蛋白尿的检查通过微量蛋白尿的检查,我们可以及时了解病情的发展情况,做到早期治疗,减少肾功能的恶化。糖尿病肾病随着糖尿病患者的增多,就诊的人数也逐年增多,重视尿常规和肾功能的定期检查,是发现糖尿病肾病早期症状的必选项目。
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糖尿病肾病的症状
糖尿病肾病,是糖尿病的微血管并发症。糖尿病肾病的症状是血压升高、控制不住、食欲的减退、浮肿、机体免疫力下降,经常出现感冒腹泻。一型和二型糖尿病的患者都可以发病,早期患者没有临床表现,不易被发觉,随着糖尿病病程的延长,肾脏负担越来越重,临床上尿蛋白也随之增多,严重的话伴有血压升高、控制不住、食欲的减退、浮肿等等,机体免疫力下降,经常出现感冒腹泻的症状。多数伴有血肌酐和尿素氮的升高,全身的浮肿、血压、血糖控制不住、血脂高、血尿酸也有不同程度的升高等。常见并发症后期发展为大量蛋白尿,严重者可伴有肾功能的损伤,甚至尿毒症。
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糖尿病肾病饮食
糖尿病肾病饮食包括合理控制总的热卡摄入,保证基本大卡摄入的同时注意蛋白质摄入,保证优质蛋白质摄入,根据个人饮食习惯分配三餐的用量。控制总的热卡摄入是关键,保证基本大卡的摄入的同时突出解决蛋白的控制量,蛋白质的摄入以优质蛋白为主,三大营养素碳水化合物、脂肪蛋白按照九比四比四的比例补充合理分配三餐,早、中、晚可以各占三分之一。容易出现餐前低血糖的,在中餐、晚餐前加餐,其加餐的量要在正餐里扣除,同时注意维生素和微量元素的摄入,选择升糖指数低的食物,少油、少盐,肾功能不全的患者出现浮肿时,食用盐的量不能超过一个啤酒盖那么多。
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糖尿病肾病症状
糖尿病肾病症状是血糖异常,早期没有肾功能变化,后期会出现肾脏不良损伤。糖尿病肾病在临床中会出现蛋白尿,同时伴有血糖异常,首先要明确糖尿病的诊断,仔细询问病史,尿中如果出现泡沫,需要引起高度重视。发病早期没有肾功能变化,一旦发展到肾功能受损的时候,会出现可逆性的肾脏不良损伤,患有糖尿病的患者应该注意尿常规和肾功能的检查,特别是微量蛋白尿的检查。通过微量蛋白尿的检查,可以及时了解病情的发展情况,做到早期治疗,减少肾功能恶化。
如何治疗糖尿病肾病
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糖尿病肾病的分期
糖尿病肾病是糖尿病病人最重要的合并症之一。糖尿病肾病的分期主要分为:第一,早期。早期没有其他的肾脏问题,可能会有轻微蛋白尿甚至尿的微量白蛋白有问题。第二,再往下发展是代偿期,肌酐高,尿素氮高,蛋白尿多,水肿也会出现,不同人指标可能不一样,肌酐多少不一样,但是患者状况还可以,尿量和初期相比相差不大。也可以称之为中期。第三,晚期时用药不能缓解,中药西药都不行,需要做透析,此时肾功能已经衰竭,是尿毒症期。如果要按指标达到多少那就需要到医院化验。根据医院来诊断,但是不能完全靠指标,有的患者指标达到了但是感觉很好,尿量也很好。所以,糖尿病肾病可以粗略分为早期、中期、晚期。
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糖尿病肾病的危害
糖尿病肾病这种疾病,在目前的发病率,非常高。一些相应的糖尿病的并发症,比如糖尿病视网膜病变,以及心血管疾病的发病率,也比较高。一般情况下,这些患有糖尿病肾病的病人,首先是会有糖尿病的病史,在糖尿病的基础之上,可以出现肾脏的微血管病变,比如肾脏疾病的眼底动脉病变,以及糖尿病肾病。糖尿病可以导致人体的多个系统,出现损害的情况。糖尿病肾病,也可以出现多系统的损害症状。患者的肾脏,可以出现大量的蛋白尿、低蛋白血症、浮肿,以及肾功能异常的情况。另外,患者也可以出现心衰合并外周血管病变的发生。因此,患者在疾病的早期,就要注意控制血糖、血压、血脂,以及减少蛋白尿的出现,对于延缓患者肾脏病的进展来说,非常重要。
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