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肾病综合征发作快吗

发布时间:2020-11-2059842次浏览

肾病综合征不仅治疗难度大、容易反复,而且肾病综合征还会引发一系列的并发症,那么,肾病综合征发作快吗?如果您对此有所疑惑,请仔细看下文的介绍,希望对您有所帮助。

一、感染:由于大量免疫球蛋白自尿中丢失,血浆蛋白降低,影响抗体形成。肾上腺皮质激素及细胞毒药物的应用,使病人全身抵抗力下降,极易发生感染,如皮肤感染、原发性腹膜炎、呼吸道感染、泌尿系感染,甚至诱发败血症。

二、血栓,栓塞倾向:患肾病综合征时,血液处于比较容易凝固的状态。当血浆蛋白小于20克/升时,肾静脉血栓形成的危险性增加。血栓脱落可引起肺栓塞,周身脏器的动脉、静脉等可出现血栓。

三、急性肾功能衰竭:肾病综合征患者因大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症,体内常处在低血容量及高凝状态。呕吐、腹泻、使用抗高血压药及利尿剂大量利尿时,都可使肾脏血灌注量骤然减少,进而使肾小球滤过率降低,导致急性肾功能衰竭。此外,肾病综合征时肾间质水肿,蛋白浓缩形成管型堵塞肾小管等因素,也可诱发急性肾功能衰竭。

尽管肾病综合征有众多的并发症,但是肾病综合征患者采用正规的治疗方式是可以避免肾病综合征的并发症,即便是发生了肾病综合征的并发症,及时的采取治疗措施也是可以阻止病情的进展的。

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原发性肾病综合征需要做什么检查
肾病综合征的患者常因为水肿的症状而来就诊,此时我们可以先做一个尿常规的检查,尿常规中一般会提示尿红细胞和尿蛋白的情况,此时为了确诊肾病综合征,我们需要进一步的完善肾功能、二十四小时尿蛋白定量、尿红细胞形态检查或尿红细胞容积分布曲线。当尿蛋白大于每二十四小时三点五克,血浆白蛋白低于每升三十克时即可诊断肾病综合征。然后,为了明确肾脏疾病的病因,我们还要进一步的做肿瘤指标检查,自身免疫细胞检查、ANCA抗体,尿本周氏蛋白,感染性指标、血糖等检查。最终确定病理类型的话,还是要做肾活检穿刺术。在肾病综合征治疗阶段,我们需要定期的复查,二十四小时小时尿蛋白定量、尿常规,还有肾功能等三大检查,来评估肾脏疾病病情。
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肾病综合征一般不能自愈。肾病综合征根据发病的年龄、病变程度、病理类型及个体对药物治疗效果的不同,预后结果是不一样的。对于某些病理类型,存在不经过药物治疗,临床症状自发缓解的情况。肾病综合征中常见自发缓解的病理类型有如下:一、微小病变型肾病:微小病变型肾病好发于儿童,主要是肾脏足细胞的病变,疾病有30%或40%的患者,在发病后数月内可自发缓解,余下未自发缓解的患者对糖皮质激素治疗效果也是很好的,但也容易复发。二、膜性肾病:膜性肾病的多发于中老年人,男性多于女性,其中约20%-35%的患者可表现为自发缓解,其病人对糖皮质激素效果欠佳,需要联合免疫抑制剂,一般情况下约70%左右的患者在联合使用激素和糖皮质激素和其免疫抑制剂后,都可达到临床缓解。
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肾病综合征是怎么引起的
肾病综合征并非是一个单一的疾病,是有许多原因导致疾病的产生。肾病综合征的发病机制是非常复杂的,目前还没有完全明确,但是大多数肾病综合征的发生是与机体免疫功能紊乱有关,也就是与免疫介导炎症有关。一般认为免疫反应是肾小球疾病的起始原因,在此基础之上,各种炎症介质参与,最后导致肾小球损伤,便产生大量蛋白尿。大量蛋白尿漏出以后,体内就会出现低蛋白血症,同时有不同程度水肿及高脂血症。当然有些肾病综合征的发生是与遗传因素有关系。通常肾病综合征分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征。原发性肾病综合征,主要是原发性肾小球疾病所致。而导致患者出现继发性肾病综合征的原因非常多,比如系统性红斑狼疮、糖尿病、过敏性紫癜、乙肝病毒感染,还有重金属汞制剂、恶性肿瘤等等,都可以导致肾病综合征的发生。
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肾病综合征能治好吗
如果肾病综合征表现为微小病变,病变相对比较轻的,在临床上治疗的话,这些病人,绝大多部分病人对激素治疗比较敏感。所以大部分病人都能够完全治好,当然它可能激素敏感的时候,又是个激素依赖,会容易复发。另一些病人表现为局灶节段硬化或者膜性肾病,目前的临床的治疗手段和药物,就是激素免疫抑制剂以及一些生物制剂。大部分人也可以得到缓解或治好,狼疮性肾炎用激素免疫制剂、生物制剂,它的效果也比较好。糖尿病肾病,随着糖尿病的进展,他病变总是向前发展的,很难把它完全治愈。但是只要能够控制血压、血糖、血脂,能够延缓肾功能的进展,淀粉样变的预后就没有微小病变效果好。
怎么预防肾病综合征复发
肾病综合征预防复发一般有三方面:第一,避免过于劳累,因为劳累以后抵抗力下降,容易出现复发;第二,避免感染,激素治疗以后,病人的抵抗力会下降,如果出现感冒、呼吸道感染、腹泻、泌尿系感染,特别容易诱导复发;第三,依从性差,有的病人自己擅自停药,或减的太快,也容易复发。所以一定要遵从医嘱,根据医生的要求逐渐减量,这样可以避免复发的问题。
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肾病综合征的症状有哪些
对于肾病综合征的患者来说,其主要的临床症状是水肿。轻症的肾病综合征患者,主要是出现下垂部位的水肿,比如患者的足踝部以及小腿胫前的部位会出现水肿;严重的肾病综合征患者,这种水肿会肿到大腿的部位。对于低白蛋白血症严重的病人,可能会出现腹水,甚至还可以出现胸腔积液。另外,因为水钠潴留而引起的高血压,也是肾病综合征患者的常见的症状。除此之外,因为肾病综合征的患者,有可能会出现各种并发症,如果患者合并急性肾功能不全,可能会出现少尿、水潴留,而且会出现高血压以及血肌酐明显升高的情况;如果患者并发下肢静脉血栓,会出现血栓的症状,出现双下肢粗细不一;如果病人有合并感染的情况,就还可能会出现咳嗽、咳痰等肺部感染的症状。