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再生障碍性贫血的治疗原则

发布时间:2020-09-1656202次浏览

再生障碍性贫血的治疗原则:

(1)祛除病因:祛除或避免在周围环境中可能导致骨髓损害的因素,禁用对骨髓有抑制的药物。

(2)支持和对症治疗:

1)预防和控制感染:作好个人卫生和环境的清洁消毒,减少感染的机会。发生感染时,早期使用强力抗生素,以防止感染扩散。

2)止血:皮肤、鼻黏膜出血可用止血药物。出血严重可输浓缩血小板或新鲜冷冻血浆。

3)输血:主要的支持疗法。特别是成分输血,如浓缩红细胞等。

(3)药物治疗:

1)雄激素为治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物,可刺激肾脏产生促红细胞生成素,并直接作用于骨髓促进红细胞生成。

2)免疫抑制剂是目前治疗重型再生障碍性贫血的首选药物,具有抑制T淋巴细胞或非特异性自身免疫反应的作用。

3)造血细胞因子主要用于重型再生障碍性贫血,颈促进血常规恢复的作用。

(4)造血于细胞移植:包括骨髓移植、脐血输注和肝细胞输注等,主要用于重型再生障碍性贫血,40岁以下未接受输血及未发生感染的患者,有供髓者可考虑。

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怎样治疗再障
再障就是再生障碍性贫血,临床上治疗再障需要根据再障的分型,是重型再障还是普通型的再障,根据病人的情况制定综合的治疗方案。一般以环孢菌素加上雄激素为基础的治疗,80%~90%的病人可以取得一定的治疗效果。对于身体情况允许的病人,特别是一些重型的再障,也可以考虑在此基础上再联合抗人胸腺球蛋白,或者抗人淋巴球蛋白进一步提高治疗效果。而对于年龄小于40岁,特别是能够找到同胞全合供者的病人,也可以使用异基因的造血干细胞移植来治疗。除此之外,中医中药也有很多调节造血的药物有很好的治疗效果。
血小板分布宽度偏低提示什么病
血小板分布宽度,表示血液中血小板大小的离散度,正常15%~17%之间。血小板分布宽度降低,表明血小板的均一性高,及外周血中的血小板大小比较一致、相差不大。对于这种情况,要查看有没有血小板的数量改变,必要的时候需要做骨髓穿刺检查,了解进一步的骨髓情况。血小板分布宽度降低,可见于部分正常人,还可见于骨髓造血功能衰竭性疾病,最常见的就是再生障碍性贫血。再生障碍性贫血的时候,由于造血干细胞受到损伤,骨髓造血功能衰竭,巨核细胞产生血小板的能力下降,会出现血小板体积分布宽度偏低的情况。在白血病患者给与化疗以后,如果出现严重的骨髓抑制,也会出现血小板分布宽度偏低的情况。所以,如果出现血小板分布宽度偏低,首先要排除是否有再生障碍性贫血,或者其他血液系统的恶性疾病的情况。总之,在骨髓中,血小板是由巨核细胞产生的,所以如果在外周血检查中,出现血小板分布宽度偏低,我们一定要做骨髓穿刺检查,看看骨髓中血细胞有没有什么异常,结合外周血的情况,以及临床症状来做进一步的诊断,诊断明确以后再做相关的治疗,这样才能做到万无一失。
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重型再生障碍性贫血会不会死亡
再生障碍性贫血常被人当做白血病看待,不但因为再生障碍性贫血同白血病一样都是严重的血液系统疾病,而且二者都具有低治愈率和高死亡率的特点。重症再生障碍性贫血患者也可像白血病患者一样出现严重的贫血、出血、感染。
再生障碍性贫血的诊断
再生障碍性贫血的病史询问中应注意可疑化学和物理因素接触史。外周血全血细胞减少,骨髓增生不良,再障的诊断不难确立,但应排除其他表现为外周血全血细胞减少的疾病,体征中如有淋巴结或脾大,再障的诊断应慎重。
如何预防再生障碍性贫血
再生障碍性贫血的预防应注意5大方面.
再生障碍性贫血的饮食禁忌有哪些
再生障碍性贫血患者有很大的影响,所以当病人发现自己患有这种疾病,了解自己的饮食,不要吃垃圾食品,辛辣食物和油腻的食品和强劲的口味食物,因为食物是没有帮助血液的循环系统,也可以导致血压升高,血液粘度大大增加,贫血症状更加严重。
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什么是再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是一种骨髓衰竭性疾病,分为先天性和后天获得性两种。因为再生障碍性贫血的患者骨髓衰竭,造血细胞减少、非造血细胞团增加,则其外周三大血细胞数量减少。主要表现为感染、贫血与出血。其中感染往往出现发热,如呼吸道感染,咳嗽、咳痰,甚至部分病人有咳血的症状。出现贫血的病人则会有心悸、气短、乏力、失眠和肌力减退等相应的表现;而病人出血常是出现轻度皮肤粘膜出血、口腔血泡与鼻衄等轻度症状,而部分严重的病人则会出现尿血、消化道出血与内脏出血等症状。
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再生障碍性贫血吃中药有用吗
再生障碍性贫血通过服用中药治疗有一定疗效。尤其是在慢性再生障碍性贫血当中,临床上主要的治疗手段便是雄性激素辅以中药,甚至部分不能耐受雄性激素的病人,临床上就采取纯中医的治疗手段。通过西医的角度,服用中药就是刺激骨髓造血。而通过中药的角度,服用中药则是通过益气、养血、滋阴、补肾等作用来治疗再生障碍性贫血。重型再障的发病机制主要是以免疫异常为主,而中药在治疗过程当中通过可以调节气血、补肝肾,达到调整人体平衡的目的,再配合如环孢素的免疫抑制剂,将达到更好的疗效。
再生障碍性贫血有哪些坏处
再生障碍性贫血导致会造成血细胞减少,红细胞减少会出现贫血的症状,出现头晕、乏力、记忆力下降、耳鸣或全身不适,白细胞减少会引起感染,引起乏力,血小板减少一般会出现出血、乏力。再生障碍性贫血是由于造血干细胞异常,导致不能够生成正常的血细胞。
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再生障碍性贫血患者日常护理
再生障碍性贫血患者日常护理要注意避免感染,避免去人多或是环境不好的地方。第二要避免磕碰,避免剧烈活动。第三吃些好消化的食物。第四要定期随访。再生障碍性贫血是由于造血干细胞异常,导致不能够生成正常的血细胞,血细胞减少说明对外界的抵抗能力下降。
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再生障碍性贫血健康
再生不良性贫血也叫再生障碍性贫血,是指骨髓未能生产足够或新的细胞来补充血液细胞的情况。一般来说,贫血是指低的红血球统计,但患有再生不良性贫血的病人会在三种血液细胞种类(红血球、白血球及血小板)均出现低统计的情况。下面从多角度介绍再生障碍性贫血健康。
再生障碍性贫血的原因
再生障碍性贫血是骨髓造血组减少,造血功能衰竭,导致全血细胞减少的综合病征,是贫血中的一种比较严重的情况,但是不会遗传下一代,它主要受到后天外界因素影响或是自己机体里的某些变化造成一些骨髓造血功能的异常。
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再生障碍性贫血症状
再生障碍性贫血由于反复出血,可导致慢性失血性贫血,从而加重再生障碍性贫血的贫血程度,在饮食当中应注意饮食均衡,菜肴烹调应细软清淡,易消化吸收,可吃些软饭或半流质食物,避免食物过硬造成消化道出血,注意食物卫生,否则易发生肠道感染。
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再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由于骨髓的造血功能不良,以骨髓造血细胞增生减低和血细胞减少为特征,也与继发的疾病有关,如慢性肝炎,特殊的病毒感染,或抗肿瘤的药等等,使骨髓没有正常的红细胞,临床出现的这一类的贫血就是再生障碍性贫血。
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再生障碍性贫血的寿命
再生障碍性贫血是否能影响寿命要根据疾病的程度,分型和治疗的程度。首先判断自己属于急性再障还是慢性再障,一定听从医生安排治疗,不可自己随意停药。尤其慢性再障是长期治疗过程,须按照医生要求治疗,才能取得效果。