治疗浅谈腰间盘突出的的方法
发布时间:2020-09-1665820次浏览
腰间盘突出在确诊之后需要进行及时有效的治疗,很多人却在诊断出早期症状之后一拖再拖,耽误了治疗时间,晚期的治疗效果也不理想,那么腰间盘突出的治疗是如何进行的呢?
椎间盘在人体的椎体与椎体之间,主要有缓和冲击的作用。腰间盘突出症,是因腰间盘突出而引起腰腿痛的一种病症。长期负重、从事搬运工作、弯腰、久坐,腰部有外伤史、受寒史的人最易发生腰间盘突出症。
成年人椎间盘可因过度劳损、体力的骤然变化、猛力动作或暴力的撞击而导致。腰间盘突出症主要的临床症状有腰痛、下肢放射痛、间歇性跛行、患肢肌肉萎缩、下肢麻木发凉等。拍X线片不能作为确诊腰间盘突出症的直接依据,有条件者可作CT或MRI成像检查以确诊。
腰间盘突出的治疗方法可分为西医治疗与中医治疗,其中西医治疗分为:非手术治疗、微创手术治疗及手术治疗三大类。
非手术治疗它包括药物治疗、牵引、理疗以及封闭腰间盘突出的治疗。微创手术进行腰间盘突出的治疗包括经皮穿刺技术和腰椎间盘镜手术等。手术治疗腰间盘突出最好限于有马尾神经受压、进行性腰神经功能损伤或难以处理的疼痛症状的患者,以及保守治疗无效的患者。
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腰腿痛患者如何进行加强腰部肌肉柔韧性的运动
加强腰部肌肉柔韧性的运动,主要包括以下几种:1、大腿后侧肌肉拉伸平躺于地面,一条腿伸直,一条腿屈曲置于墙壁上,慢慢伸直膝盖,最大限度拉伸大腿后侧肌肉,保持5~10秒。2、大腿前侧肌肉拉伸一手支撑墙壁站立,向后屈膝,用对侧手提拉对侧脚,向后抬大腿,最大限度拉伸大腿前侧肌肉,保持5~10秒。3、大腿屈肌群拉伸挺直腰部单膝触地,另一侧膝盖立起90度,身体前倾,最大限度拉伸大腿屈肌群,保持5~10秒。4、大腿旋转肌群拉伸平躺于地面单膝立起将另一条腿置于对侧膝盖上,然后慢慢按压上面的大腿,最大限度拉伸大腿旋转肌群,保持5~10秒。5、大腿伸肌群拉伸平躺于地面单膝,立起将屈曲膝盖向头侧拉近,最大限度拉伸大腿后侧伸肌群,保持5~10秒。6、腰部肌肉拉伸平躺于地面,双膝屈曲立起,双腿并拢将膝盖转向一侧,最大限度拉伸腰部肌肉,保持5~10秒。7、猫式和骆驼式拉伸双膝双手支撑地面抬头,视线向上,最大限度压腰翘臀,保持5~10秒,随后低头拱背,最大限度抬高腰部,保持5~10秒。8、腿臂交叉伸展双膝双手支撑地面,抬起左腿伸直,同时抬起右臂伸直,保持5~10秒,然后反方向抬右腿和左臂保持5~10秒。以上运动,每个动作要反复进行10~20次,每天早晚各运动15分钟。
腰椎间盘突出手术后应注意什么
腰椎间盘突出检查法
临床之中有许许多多的临床检查,特别是特定的疾病使用特定的检查方法,能迅速有效地,准确地诊断疾病,如果加之问诊详细疾病诊断正确率可在百分之九十五以上,即可避免去进行cT扫描或X光检查,下面就介绍简单而易行又准确的腰椎间盘突出检查法。
腰椎间盘突出患者合理选择鞋
鞋跟与腰痛的关系是明确的,鞋底具有地基功能,直接影响人体重心。高跟鞋之所以伤腰,是因为它强制人体重心前移,容易加大骨盆前倾和腰椎曲度,腰部过度受力而导致损伤,可见中跟鞋对患者也没有好处。
腰椎间盘突出什么原因
腰椎间盘突是引发了外周的纤维环出现断裂,引起内部的髓核顺着断裂的纤维环部位突入到椎管内,椎管内脊髓或者神经根的压迫,从而引起临床症状。一般是外伤、劳损、退变、先天性发育不良等都可引起腰椎间盘突出。发生的具体原因主要见于以下几方面:1、外伤,特别是腰部外伤以后引起了纤维环的断裂,就会引发腰椎间盘突出。2、劳损,比如腰部长时间受力以后,就会反复挤压椎体间的椎间盘,就会引起纤维环断裂,从而引起腰椎间盘突出。3、见于退变,多见于老年人,从而因为纤维环变性断裂情况,从而引起腰椎间盘突出。4、见于先天性椎间盘发育不良,后期随着受力活动就会出现腰椎间盘突出。腰椎间盘是腰部椎体间的垫子,起到缓冲震荡,减轻摩擦的作用,由外周的纤维环及内部的髓核组成。
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腰痛是什么原因引起
患者腰痛的原因急性腰扭伤,第二是慢性损伤,退变性疾病,骨质疏松所引起的疼痛。具体原因如下:1、慢性损伤,多见于长期弯腰或者是长期伏案工作,由于腰椎的负荷、腰背力量下降所引起。2、退变性疾病,如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱,是由于腰椎退变引起的脊柱的病理性改变从而刺激窦椎神经引起腰痛。3、骨质疏松所引起的疼痛,老年人骨丢失大于骨保存,破骨细胞代谢增多引起骨量流失从而引起腰椎酸痛。
腰椎间盘突出如何缓解症状
腰椎间盘突出一旦被确诊后,要引起重视,听从医生的医治方案。同时也要采取一些缓解措施,首先是不要再睡较软的床垫,要换成硬一些床垫有利于身体的恢复。再就是注意站姿与坐姿要掌握正确的方法,要让脊柱中立。还可以采取按摩与牵引的方法来改善腰椎间盘突出的情况。
腰椎间盘突出的预防
当下,不仅中老年人会得腰椎间盘突出,而且很多年轻人也会得腰椎间盘突出。如果不要自己得腰椎肩盘突出,就可以做一些预防,不要做翘二郎腿的动作,也不要直接弯腰搬东西,多做一些锻炼。如果感觉自己有一些轻微的疼痛,可以吃点治疗缓解疼痛的药物。
腰间盘突出该怎样锻炼
腰椎间盘突出症是我们临床上最常见的腰腿痛的一个原因,它的好发年龄是二十到四十岁的青壮年,它的主要的症状是腰痛伴有下肢的放射痛,腰椎间盘突出症的锻炼应该是有几个方面的原则:一个就是在急性期,也就是症状比较重的时候,应该是避免锻炼,应该是以卧床为主,同时如果下地的时候应该是带上腰围,主要的目的就是减少腰部的活动,减少对椎间盘的刺激,对症状改善会有帮助。什么时候开始锻炼,就是在过了急性期以后,症状改善以后或者是没有症状的时候,我们就应当适当的做一些腰背肌的锻炼。我们知道椎间盘突出即便是在症状恢复以后,就是没有腰腿痛的时候,我们在做核磁的时候椎间盘突出还是存在的,也就是虽然症状改善了,间盘并没有回去,所以我们在没有症状的时候还是要适当的做一些腰背肌的锻炼。我们最常见的锻炼方式是五点支撑,对老年人、对青年人都是合适的做法,就是仰面躺、屈膝,胳膊肘放在身体两侧,向上挺肚子,在最高点的时候停顿一两秒钟,早期的时候一组可以做十个,然后逐渐加到每组二十个,一天可以做五组,也就是每天可以做到一百个左右。这种锻炼方式对老年人比较合适,年轻的病人可以先从五点支撑做起,通过一个月的锻炼以后,逐渐改成小燕飞,小燕飞的锻炼方法更有效,不过相对难一些所以更适合年轻人。它的锻炼方法是俯卧位,我们就是说的两头翘,早期的时候主要是抬头,尽量抬高,在腰肌有力量以后,腿自然就抬起来。除了五点支撑和小燕飞以外,我们还建议平时做一做游泳、慢跑这样的全身的锻炼,可以增加腰背部的肌肉,同时可以增加腰背肌肉的力量,他们共同作用就是稳定脊柱,避免症状反复发作。
腰疼吃些什么好
腰疼可以吃非甾体类的消炎镇痛药,包括扶他林或者芬必得,那么它主要是消除神经根的炎症反应,对腰疼的症状改善会很有帮助。腰疼在临床上最常见的原因是腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症,在饮食上没有特别的禁忌,对于椎间盘突出和腰椎管狭窄的病人我们建议几个方面应该注意:一、注意姿势,注意坐姿,腰板要挺直坐,不要哈着腰坐;二、尽量避免弯腰的动作,然后适当做腰背肌的锻炼,比如小燕飞或者是五点支撑,其他的运动包括游泳、慢跑对腰椎实际上都是会有帮助。腰疼的药物治疗就是在急性期的时候可以用活血止痛的中成药,比如大活络丹还有同时配合活血止痛外用的膏药,比如狗皮膏或者活血止痛膏。其他治疗可以配合用一些理疗、针灸、推拿治疗的方法。对于腰痛比较重的病人或者伴有下肢放射痛的病人,我们建议到医院就诊,要进一步检查,明确诊断,做进一步的治疗。
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腰椎间盘突出症状治疗
腰椎间盘突症状以疼痛加重和间歇性跛行为主要症状,临床以手术疗法为主,常见如全椎板切除、半椎板切除、小开窗单纯椎间盘切除等。腰椎间盘突出高发年龄在25岁到55岁,随着年龄增长,髓核脱水失去胶冻样特性,突破纤维环再突出概率明显降低,引起老年人腰椎病出现。老年性腰间盘突出包括两方面:一、原有腰椎间盘突出,现在出现症状都是慢性病,在原有腰腿疼基础上,逐渐出现疼痛加重和间歇性跛行表现,急性扭伤出现突出比较大,且病程比较急,同时可能伴有马尾综合征症状;二、老年性腰椎盘突出患者治疗,一般都采取手术治疗,突出比较大,同时合并有椎管狭窄,保守治疗效果就不会很确切。治疗方法有全椎板切除、半椎板切除,加融合固定,小部分可采用小开窗单纯椎间盘切除。
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腰椎间盘突出的症状
第一,突发性腰痛。往往会在外伤或者搬重物不当的时候出现。腰痛比较剧烈,需要通过休息以及热敷、理疗缓解症状。第二,在腰痛的同时会有坐骨神经的疼痛。典型的坐骨神经疼痛是从臀部、大腿后方经小腿外侧到脚背这一条线上出现麻木、疼痛。如果在腰痛的同时出现了这类症状,往往说明腰椎间盘突出症比较严重,已经刺激到了神经。第三,只有坐骨神经痛,没有腰痛的发生。患者仅有一侧或者双侧的腿疼、腿麻。这类症状在腰椎间盘突出中也比较常见。第四,出现一侧脚或者一侧腿的无力,说明压迫比较严重。比如足背身不能或者跛行等等,这说明压迫比较严重,影响了一侧下肢的力量。第五,出现会阴区的麻木,甚至大小便功能的障碍。如果出现这些障碍,说明腰椎间盘突出症非常严重,应及时到医院就诊。
腰椎间盘突出如何保守治疗
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腰间盘突出术后恢复
根据腰椎间盘突出的手术方式不同,每个人的恢复时间和恢复的训练也不同。融合手术,一般做完手术后一两天或者两三天可以戴围腰或者支具下地活动,并不需要患者长时间卧床,一般这种护具可以戴2到3个月,等植骨得到良好的融合以后,就可以摘掉,进一步进行腰背肌、肢体的功能锻炼。微创内镜手术,一般术后几个小时就可以下地,第二天就可以戴护腰回家,建议患者围腰戴至少一个月,三个月到半年之内避免久坐、弯腰负重,避免增加间盘的负担造成复发。无论是微创内镜手术、微创通道手术、传统开放手术,患者都可以早期下地,并不主张患者长时间卧床,因为长时间卧床可能会导致腰背部肌肉萎缩,下肢的肌肉萎缩,这样并不利于患者的恢复。另外长时间卧床,可能会出现下肢血栓、褥疮、肺部感染等一些并发症。
腰椎间盘突出症有什么特点
腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘发生退行性变、腰椎间盘纤维环部分或全部破裂,连同髓核一并向后方突出或膨出(多发于第4与第5节腰椎之间),刺激或压迫神经根或马尾神经,出现腰痛伴下肢放射痛、感觉异常、肌力下降的一种疾病。