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如何鉴别小儿肺炎

发布时间:2020-12-1026828次浏览

孩子患了肺炎后,家长很想知道疾病的预后,当然,绝大部分肺炎患儿的预后良好,有个别小儿预后不佳,但其实有很多家长是不了解如何鉴别小儿肺炎的,这是十分危险的,那么以下情况可协助判断:

(1)年龄因素:一般年龄小的比年龄大者差。

(2)营养与食欲:营养好的比营养差者预后好;渗出性体质小儿,往往呈泥膏样肥胖,患肺炎后病程长,也较重;小儿食欲常反映病情,食欲好者一般病情轻,拒食者表明病情重,若有吐、泻,往往影响疾病恢复。

(3)精神、体温、呼吸、脉搏:若精神萎靡,持续高热,或体温不升,呼吸浅快或不均匀,脉搏细弱伴不齐者,表示病情重,预后差;若精神较活泼、体温高而非超高热、呼吸促而无呼吸困难,脉搏数而有力者,预后好。

(4)咳嗽及分泌物:咳嗽轻、分泌物较稀薄,容易咳出而无呼吸困难者,预后好。咳嗽频繁、分泌物多而粘稠,伴有呼吸困难及心力衰竭者,预后差;若喉部有痰鸣音,经吸痰处理时无咳嗽反射者,预后差。

(5)腹胀:肺炎患儿常发生腹胀,经合理处理后,腹胀缓解者,预后好;若经肛管排气,药物治疗等处理后,腹胀不见好转者,提示有中毒性肠麻痹存在,预后差。

(6)合并症、并发症:有合并症如严重佝偻病、先天性心脏病、免疫缺陷病、慢性腹泻或肺炎并发脓气胸、中毒性心肌炎、中毒性脑病者预后差。

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新型冠状病毒感染早期主要症状有什么
新型冠状病毒感染早期,主要表现症状各有不同。有一部分无症状的感染者没有任何的不适,只是在咽拭子新冠病毒核酸检测的时候发现被感染,出现症状的患者最常见的症状就是发热、干咳、乏力、发热,可以是中低热、也可以是高热,还有一部分患者并不发热。因此患者发病的初期,一定不能仅仅根据体温来判断是否被感染,咳嗽一般表现为咳嗽没有痰或者是少痰,经常为咯少许的白色稀痰,患者会感觉到精神差、没有力气等等,还有一部分患者早期仅仅表现为肌肉酸痛、头痛、咽痛、鼻塞流涕等一些上呼吸道感染的症状。当然还有一部分患者表现为不想吃饭、食欲不振、腹胀、进食后腹胀加重、大便稀溏等消化道的症状,还有的患者,以嗅觉、味觉减退或者是丧失为首发的症状来医院就诊,结果发现是感染了新型冠状病毒,再有一部分患者可能以结膜炎为首要出现的症状,结果是发现了感染了新型冠状病毒,轻症的患者没有肺炎的表现,重症的患者也可以中低热,或者没有明显的发热,重症患者多在一周以后出现呼吸困难,或者出现了低氧血症,严重的患者快速进展为急性呼吸窘迫综合征,脓毒症性休克,或者出现了难以纠正的代谢性酸中毒、和出凝血功能的障碍,多数的患者预后是比较好的,少数患者病情比较危重。因此新型冠状病毒感染早期,最主要的表现各有不同,最常见的症状是发热、干咳、乏力,但也可以出现感冒样的症状或者是消化道症状等等,或者以结膜炎、嗅觉、味觉减退或者是丧失为首发症状来就诊。
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2021-07-09

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怎么自己判断是否是新冠肺炎
其实自己很难判断是否是新冠肺炎,疑似患者的判断也需要专业的医生进行,否则很可能会出现误诊或者是漏诊。诊断为疑似患者后,还要进一步做新冠病毒的病原学,或者血清学的检查来最终确诊。因此,非专业的人员很难自己判断是否是新冠肺炎。但是,如果有新冠肺炎的流行病学史,比方说,发病前的14天内有病例报告,社区的旅行史或者是在那住过,或者发病的前14天内与新冠病毒感染的患者,或者无症状感染者有过密切的接触,或者发病前14天内曾经接触过来自有病例报告社区的发热,或者是有呼吸道症状的患者,或者发生了聚集性的发病,比方说两周内在小范围的,比如说你的家庭、办公室、学校班级等场所,出现了两例或者是两例以上的发热,或呼吸道症状的病例,除了进行医学观察以外,一旦出现了干咳、发热、乏力等等新型冠状病毒肺炎相关的临床症状,应该立即上报,并进一步做相关的检测,来进一步明确诊断。如果出现了发热,或者是有呼吸道的症状等等新冠肺炎相关的临床表现,而去医院检查的时候,肺部CT发现了多发的小斑片影,或者是双肺有磨玻璃影,以及一些其他间质的改变,而且是以肺的外在为主,严重者还可以出现肺实变等等的肺部表现,再加上白细胞总数正常或者是降低,而淋巴细胞计数也是正常或者是减低,这个时候就有可疑新冠肺炎,医生会进一步做新冠病毒的病原学,或者是血清学的检测,来进一步确诊。总之,要强调的是,如果有流行病学史,医学观察期间要认真仔细地观察自己的身体状况,如有不适,及时上报。如果出现上述的症状,肺部CT的表现和血常规的结果,也要及时在医生的指导下,进一步去除外新冠肺炎。
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2021-07-09

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新冠肺炎是怎么引起的
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双肺多发结节能治疗吗
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2021-05-20

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肺炎可以治好吗
肺炎可以治好吗是许多人关注的问题,肺炎这种疾病和很多的发病因素有关系,疾病的治疗涉及到不同方面,比如说肺炎可以导致发烧情况的存在,也可以导致患者出现咳嗽和咳痰情况的存在,为此需要多角度的考虑到疾病的处理和现状,及时的解决患者最严重的痛苦才会达到效果。
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肺不张会引起什么后果
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多少度高温能杀死新型冠状病毒
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2020-02-17

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新冠病毒会通过气溶胶传播吗
新冠病毒是可以通过气溶胶传播,这也是新冠病毒发展较快的一个重要的原因。气溶胶是指散播在空气中微小的一些颗粒,这个颗粒可能是在零点一到十个微米,颗粒可以漂浮在空气中。飞沫传播是病人咳嗽或者打喷嚏时的飞沫,大概十分钟左右就会下沉,最多传播到五六米距离,所以它的传播时间、生存时间都比较短。而气溶胶是漂浮在空气中,它可能随着空气到处散播。雾霾实际上就是一种气溶胶,SARS病毒,可以最长活一两天,所以这种危害性比较大。新冠病毒,发现可以通过气溶胶传播。所以一定不能随地吐痰,打喷嚏或咳嗽的时候,一定要把口鼻,用毛巾或者是肘部把它捂住,不要造成气溶胶传播病毒。
重症肺炎会有后遗症吗
重症肺炎是有可能留下后遗症的,比如一旦肺炎扩散至身体其他区域,引起多脏器衰竭,哪怕痊愈之后,多个脏器功能也会受到影响。其次,如果重症肺炎炎症蔓延到了四肢末端区域,引起组织坏死,还有可能导致患者不得不面临截肢的情况。
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肺炎什么原因引起的
肺炎是病原微生物侵犯到肺实质,或者一些理化因素损伤了肺实质,导致肺泡腔内有些炎性的渗出。常见的原因有:一、感染,比如霉细菌的感染,支原体的感染,病毒的感染,都会引起肺泡腔内的急性炎性渗出;二、理化因素,比如放射性肺炎,有些肿瘤的患者放射性治疗以后,导致肺泡的受损,出现放射性肺炎;三、过敏的因素,比如嗜酸细胞性的肺炎;四、自身免疫病,比如肺部的炎性改变。在肺炎的治疗上,一般针对病原体治疗,多数可以缓解。肺炎是病原微生物侵犯到肺实质,或者一些理化因素损伤了肺实质,导致肺泡腔内有些炎性的渗出。常见的原因有:一、感染,比如霉细菌的感染,支原体的感染,病毒的感染,都会引起肺泡腔内的急性炎性渗出;二、理化因素,比如放射性肺炎,有些肿瘤的患者放射性治疗以后,导致肺泡的受损,出现放射性肺炎;三、过敏的因素,比如嗜酸细胞性的肺炎;四、自身免疫病,比如肺部的炎性改变。在肺炎的治疗上,一般针对病原体治疗,多数可以缓解。
肺炎球菌是什么呢
肝炎球菌属于革兰阳性双球菌,上呼吸道正常寄居菌群。肺炎链球菌根据其荚膜特异性多糖抗原分型,将该菌分为86个亚型,成人致病菌多属1至9、12型,其中第三型毒力最强,儿童以6、14、19、及23型多见。肺炎球菌引起感染好发于冬、春两季,可引起肺炎、脑膜炎、中耳炎等。青壮年、老年人和婴幼儿患病率较高,男性发病率约为女性2倍。由于肺炎球菌不产生毒素,故不会导致原发性组织坏死形成空洞,肺炎链球菌可引起大叶肺炎,皆为原发性,大多数于3岁以上小儿,年长儿较多,因此时机体防御能力逐渐成熟,能使病变局限于一个肺叶或一个节段而不致扩散。婴幼儿时期偶可发生。气候骤变时机体抵抗力降低,发病较多,冬春季多见,可能与呼吸道病毒感染流行有一定关系。
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2019-12-06

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