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肾结石的分类有哪些

发布时间:2020-11-2062983次浏览

任何疾病来讲只有做好对症治疗才能,更加有利于疾病的恢复,肾结石疾病的分类有很多种,结石患者一定要根据具体的分类对号入座。做好对症治疗才能加快疾病的康复。那么我们就来了解一下肾结石的分类有哪些吧?

肾结石的分类有哪些?

(1)草酸钙结石占结石中80%~84%,常呈黄褐或石铜色,表面平滑(单水草酸钙)、粗糙(双水草酸钙),男性发病为多见,多有家庭史,在X线片上清晰可见。尿沉渣内常有草酸钙结晶。

(2)磷酸钙结石:占结石中6%~9%,结石为白色,表面粗糙,常呈鹿角状,质地较硬。常在碱性尿中形成。以青壮年男性为多见,多有家庭史,在X线片上清晰可见。

(3)尿酸(尿酸盐)结石:占结石中6%10%,表面光滑,常呈鹿角形,色黄或棕褐色,质地较硬,在X线片上模糊不清或不能出现。以男性多见,尤以痛风病人更常见,通常有家庭史。尿沉渣内可见尿酸结晶。

(4)磷酸铵镁结石:占结石中6%-9%,结石色黄或污灰色,呈树枝状或鹿角状,质地较软。以女性为多见,尿路感染的病人较多,不能透过X线。尿沉渣内可见磷酸铵镁结晶。

(5)胱氨酸结石:占结石中不到2%,结石色黄或白,表面光滑,呈圆形,不易透过X光线,常在酸性尿中形成。尿沉渣内可见胱氨酸结晶。

关于肾结石的分类就为大家介绍到这里,希望一般患者在以后的治疗过程当中,一定要对号入座根据自己的类型然后做对症的治疗,这样能够在治疗的过程当中少走弯路加速疾病的恢复。希望人们能够积极地去抗战病魔,早日恢复健康。

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肾结石自然疗法有口服药物或者保守治疗排除结石。对于小的结石,五到六毫米以下的结石,或者经皮肾镜或者输尿管软镜手术后残留的结石,可以通过多运动、多饮水促进结石排出。对于特殊部位的小结石,如肾下盏的结石,需要经常的变换体位,如头低脚高位,并用双手扣击肾区,促进结石的排出。也可以通过体外物理排石机的方法排石,让患者躺在机器上,通过机器的运动、震动促进结石的排出。针对不同成分的结石,也应该用相关的药物来减少结石的形成,促进结石排出,草酸钙结石、混合性的草酸钙、磷酸钙结石,患者应用噻嗪类利尿剂,可以减少尿钙的排泄,减少钙结石的复发,稀盐酸盐可以有效增加尿中枸橼酸的浓度,提高尿液PH值,减少钙结石的复发。对于远端肾小管酸中毒和海绵肾的患者,可以服用聚氨酸氢钾,有效的增加尿聚氨酸的排泄,提高尿PH值,减少结石的复发。尿酸结石的患者一线治疗方案是碱化尿液,使PH值达到六点五,别嘌呤醇可以适用于高尿酸血症或者高尿酸尿症的患者,胱氨酸结石的患者提出了治疗方案,也是碱化尿液,使PH值达到七到七点五,硫醇类药物可以作为二线治疗方案。对于感染性结石、鸟粪石,继发于产脲酶病原菌导致尿路感染,需要用抗生素治疗。
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肾结石手术后注意多饮水、别憋尿,多排尿等情况。肾结石治疗,根据患者的一般状况、结石的大小和结石的位置,会选择不同治疗方法,小于两厘米的结石,首选体外冲击波碎石,这种方法可以把结石打成粉末状或者小的小块状,通过多饮水、多运动,结石可以排出。对于不适合做这种手术的患者,可以选择输尿管软镜手术,也可以将结石达到一个碎块化或粉末化。对于肾管狭窄的这些患者,输尿管软镜失败的患者,可以通过做经皮肾镜的这种治疗,可以把结石碎掉,然后对于大于两厘米的结石,推荐经皮肾镜的手术,因为这种手术的碎石效率比较高,可以把大结石很快的碎掉之后排出体外。此外还可以通过腹腔镜或者开放的手术做一个取石的手术,还可以同时处理输尿管狭窄的问题。肾结石手术之后都会在体内留置一个输尿管的支架管,称之为双J管,留置管的时间长短,根据患者的病情决定,如输尿管有没有狭窄、有没有息肉,结石是否有残留等情况,一般是术后两周到三个月就能到医院进行拔管。在双J管期间,还是说需要少活动多饮水,可能会出现肉眼血尿、尿频、尿急等症状,多饮水、别憋尿,多排尿。如果有小的结石残留,尤其是输尿管软镜手术,需要结合变换体位,才能促进结石的排出。拔出双J管后,患者需要多饮水、多运动。
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肾结石饮食注意事项
多饮水、多排尿,减少草酸、嘌呤、蛋白、盐等食物的摄入。对于结石病患者,术后要定期复查的同时,还要在饮食上多加注意,预防结石的形成和复发。对于双肾结石或者术后复发的患者,应该进行代谢性评估,给予个体化的饮食指导,预防结石的复发。多饮水,形成足够的尿液,每天的尿量最好达到2.5升以上。对于胱氨酸结石,每天要保证尿量达到三升以上,可以减少结石的形成。每天摄入1-1.2克的钙,草酸钙结石服用钙剂时要与食物同服。不要超量服用动物蛋白,避免高嘌呤食物的摄入。对于胱氨酸结石、尿酸结石或者含钙的结石,推荐患者应用拘橼酸氢钾钠,可以减少结石的复发。
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肾结石微创手术的恢复时间
肾结石的治疗,要根据患者的一般状况、结石位置、大小、患者有无其他合并症等情况选择不同的治疗方案。小的结石可以通过体外冲击波碎石,门诊即可进行,不需麻醉,损伤较小。但术后要复查,结石是否排出或有无并发症。如无并发症,患者很快可以恢复正常生活。其次,可通过输尿管软镜进行碎石,术后留置双J管,术后1-2天即可出院,恢复正常生活。对于较大的结石、鹿角状结石,首选经皮肾镜手术,利用激光能量平台将结石粉碎后,用水冲出体外,术后留置肾造瘘管和输尿管支架管,术后一周拔管,三个月内要警惕不能受外伤,不能做剧烈的活动和运动,否则可能再次出血。一般出院后局部伤口愈合良好,就能恢复正常生活。
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肾结石手术后多久恢复
体外碎石的患者术后当天就可回家,体外碎石创伤最小,当然体外碎石只是把结石击碎,排石的过程还需患者继续口服药物和利尿治疗,恢复要根据结石的负荷量和排斥的程度决定。输尿管镜的患者术后一天左右可出院,如果不合并感染,软镜和硬镜的患者一天左右就可回家,回家后最主要是观察体温、引流的尿液排出情况、是否有碎石的残渣排出。经皮肾镜的患者术后恢复时间略长,一般在手术后一周左右出院,术后注意事项主要是卧床休息,饮水利尿等。如果患者出现造瘘管的出血,要及时到医院就诊。
肾结石怎么治最好最快
肾结石患者可以选择药物治疗、体外碎石、微创手术等治疗方法进行治疗,患者需要根据自身的病情对症治疗。如果患者的肾结石已经达到了很严重的地步,则需要进行肾脏切除术。
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肾结石怎么快速止痛
肾结石的疼痛比较重。一般疼痛在分级里,属于比较剧烈的疼痛。像这种疼痛,一般可能自己家里吃一些止疼药,或者一些稍微强一些的镇痛药可能止不住。如果是这种情况,应该及时到医院处理,医生会给患者用一些解痉的药物,比如说打一些654-2(山莨菪碱)。这个药能够让输尿管缓解痉挛,缓解肾绞痛。如果654-2(山莨菪碱)效果不好,可以给患者用一些更强的止痛药,像杜冷丁或者盐酸布桂嗪,因为这种疼痛只有用更强效的止疼药才能止住。
01:47
经皮肾镜碎石术后护理
经皮肾镜术后护理方面主要是保护输尿管支架管和术后戴尿管两个方面。一、保护输尿管支架管。经皮肾镜取石术要放一个肾造瘘管,还有要在患者的输尿管里面放一根支架管。所以在放置这两个管以后,可能患者会有不舒服的症状。一定要注意管的护理,不能随便的牵拉或撕扯。如果牵拉扯以后,可能会把肾脏的组织拉破,或者出血,又出现其他的问题。二、术后患者要戴尿管,因为输尿管里面还有一根支架管,可能有些患者因为支架管放了以后,会摩擦膀胱壁,出现血尿。如果出现这种情况,要及时跟医生、护士沟通。根据情况判断,做相应的处理。