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简述复发的垂体瘤怎么治疗能去根

发布时间:2020-09-1664843次浏览

很多患者发现治疗了垂体瘤之后又出现复发的情况,这就给治疗增加了难题,因为复发之后垂体瘤的治疗会更加麻烦,也会给患者增加了很大的痛苦和经济上的负担,怎么找到一种能够根治垂体瘤的方法呢?复发的垂体瘤如何根治?

目前对垂体瘤的治疗还是以手术为主,辅以药物治疗、放射治疗。垂体瘤的位置在鞍区,周围有视神经、颈内动脉、下丘脑等重要神经结构,所以手术还是有一定风险的。目前手术方法有经蝶窦,开颅和伽马刀。瘤体直径大于3厘米与视神经粘连或视力受损的肿瘤可先行手术治疗,手术必须达到视神经充分减压,术后再行伽玛刀治疗,但是术后仍旧有可能复发,因此需定期复查。

根据患者的不同需求,制定出个性化的治疗方案。最终使患者的肿瘤得以切除,在终身随诊中,避免肿瘤的复发,尽量保全患者的垂体功能,使升高的分泌激素降至正常范围,使降低的垂体激素替代至与年龄相匹配的正常范围,提高患者的生存质量,延长患者的寿命。

垂体瘤手术会影响到垂体后叶,容易引起手术后垂体后叶素分泌不足,可导致尿量增多乃至尿崩,其他并发症,有下丘脑反应、视神经受损、脑脊液漏等,一些侵袭性垂体瘤,非常容易复发。病人手术后三天、一个月、三个月、半年、一年都需复查,观察手术区域的动态变化,评价手术疗效。

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如何判断垂体瘤痊愈
垂体瘤这种疾病真的是越来越常见了,很多人都听说过,但是不知道怎么检查诊断,好多的人往往因为没有及时的检查治疗让病情更严重了,所以很多人想了解下什么情况是痊愈了,下面我们一起了解下如何判断垂体瘤痊愈。
垂体瘤吃什么食物好
合理健康的饮食对于恢复身体机能和提高免疫力是有着很积极作用的,垂体瘤在康复阶段,饮食显得尤其重要,所以大家应该了解一些垂体瘤饮食的原则,那么,垂体瘤吃什么食物好呢,下面我们听听关于垂体瘤饮食九大原则的介绍。
垂体瘤会有哪些有什么并发症
现在大多数的垂体瘤是脑垂体的一种良性肿瘤,但是也不能保证肯定能治好,对于这种垂体瘤,大多患者还是会选择手术来治疗,由于手术治疗的难度很高,而且手术以后会出现各种不适的症状,患者一定要做好预防和治疗,那么垂体瘤会有哪些术后并发症呢?
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垂体瘤会复发吗
垂体瘤可能会复发,因为它的性质就是没有明显包膜,决定它可能复发。影响垂体瘤复发的因素非常多,最主要是术后残留。如术后从激素水平、磁共振检查看,有肿瘤残留,就有复发的可能性,所以垂体瘤患者应定期随诊,包括激素、磁共振。垂体瘤可能复发,因为绝大多数垂体瘤没有包膜,没有明显边界,只存在于垂体窝,手术过程实际是在垂体窝刮除肿瘤组织。有时存在假包膜的问题,因肿瘤质地相对偏韧,有相对的边界,利于全切。
垂体瘤的治疗方法有什么
垂体瘤的治疗方法有手术治疗、药物治疗、放射性治疗。要想了解垂体瘤治疗的方法,首先要认识到垂体瘤治疗的目的是什么。垂体瘤治疗的目的:一、解除肿瘤的压迫;二、是恢复垂体内分泌的功能。垂体瘤治疗的方法主要分为三种:一、手术治疗。手术治疗仍然是大多数垂体腺瘤治疗的首选方式。手术治疗目前分为两种:1、开颅治疗。开颅手术治疗的风险主要是出血量比较大,而且对脑组织、对视神经都会有严重的牵拉,有可能造成术后严重的并发症。2、经鼻内镜垂体瘤切除术。这种手术优点是可以通过自然的腔道切除肿瘤,术中出血比较少,而且不会对脑子以及视神经造成牵拉。二、药物治疗。如泌乳素腺瘤可以首选药物治疗,但是药物治疗有可能需要终生治疗,而且部分患者可能对药物的副作用无法耐受。三、放射性治疗。放射性治疗是现在争议最大的一种治疗方式,因为它有可能会造成垂体功能的下降,术后并发症很多,有可能需要病人终生服用激素。
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2020-07-22

55474次收听

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垂体微腺瘤手术成功率
垂体微腺瘤的手术成功率在90%甚至是95%以上。垂体微腺瘤手术的成功率和微腺瘤的性质有密切关系,比如泌乳素腺瘤的手术成功率可在95%以上;促肾上腺皮质激素腺瘤,成功率甚至可以达到100%。垂体微腺瘤手术成功率的高低和手术的技巧密切相关,如果手术可以连同肿瘤的包膜完整切除,微腺瘤的复发率在1%到5%左右。但是如果不能够连同包膜完整切除微腺瘤,则手术的复发率可能在10%到40%之间。经鼻内镜垂体瘤切除术,是唯一可以做到沿包膜完整切除肿瘤的手术方式。
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垂体瘤的治疗方法有哪些
垂体瘤治疗的目的:第一,解除肿瘤压迫;第二,恢复垂体内分泌功能。垂体瘤治疗方法分为三种:第一,手术治疗,是大多数患者的首选。垂体瘤的手术治疗分两种,一种是开颅治疗,出血量较大,对脑组织、视神经严重牵拉,可造成严重并发症。另外一种是经鼻内镜垂体瘤切除术,可通过自然腔道切除肿瘤,术中出血少,不会造成牵拉;第二,药物治疗。泌乳素腺瘤可首选药物治疗,但可能需终生治疗,部分无法耐受药物副作用;第三,放射性治疗,争议最大,可能造成垂体功能下降,术后并发症多,可能需终生服用激素。
垂体瘤严重吗
垂体瘤是良性肿瘤,积极治疗预后效果较好,病情可能得到有效控制,未积极治疗有可能导致严重后果。
垂体瘤手术后尿崩需要怎么办
垂体瘤术后尿崩症是因为肿瘤侵犯垂体柄,或手术将肿瘤和垂体柄合并切除,本身它受影响会出现尿崩症,每天可能好几千毫升,会引起人体盐分的异常。人体主要由水和盐分组成,尿崩症会引起盐分异常,导致血液盐浓度的升高,称为高钠血症,血液盐浓度降低,称为低钠血症,其对人体都有不良影响,高钠血症可能导致神志不清,低钠血症可能导致昏迷。尿崩症对身体还是有很大的影响,所以一般情况下,对尿崩应采取一些药物治疗,目前常用的是垂体后叶素,垂体后叶素是肌肉针,还有一种是通过口服的弥凝药物,术后垂体激素分泌减少,用此类药物替代本身的激素,保证内环境平衡。
语音时长 02:12

2020-06-03

57692次收听

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垂体瘤怎么治
如体积小的垂体微腺瘤,可以定期复查核磁共振。对于体积较大的垂体瘤,不同类型,治疗方案也是不一样的。比如催乳素激素腺瘤,生长激素腺瘤等采用药物治疗。第三个治疗方式就是手术。通过手术把这个肿瘤切掉。其他还有伽马刀等放疗。
垂体瘤失明怎么治
垂体瘤如果导致失明,首先可以考虑药物治疗,但是如果药物治疗之后并没有明显的改善效果,也可以选择手术治疗的方法,除了接受手术治疗之外,为了有效减少后遗症,也可以选择当前医学上比较先进的射波刀治疗。
脑垂体瘤术后需要做什么检查
脑垂体瘤做手术后,要进行观察。可影像学检查、超声波检查、实验室激素化验等。手术之后效果如何,应经过临床观察,症状、体征变化,搜集证据,提供医师作参考,需要复查。在手术后半个月、三个月、半年、一年都要复查。复查的方法是影像学检查,观察影像方面的变化、垂体变化、垂体周围毗邻变化,还要做实验室检查。术后有没有影响到激素分泌,激素量多少;对于肾上腺、性功能、甲状腺有没有重要影响;分泌过多还是过少,需不需要调整。垂体瘤术后做保守治疗,比如服药治疗等。一系列综合措施治疗,要在复查以后搜集证据,分析资料后做出针对性的治疗方案,所以脑垂体瘤术后需要做很多的临床症状、体征检查和证据搜集,以及临床上的综合检查,给进一步治疗,预后判断提供有力证据。复查很有必要,一定要在专业医师指导下进行。既要做到复查、观察疗效、观察效果,进一步治疗提供证据,又要避免过度检查,造成资源浪费。
语音时长 01:59

2019-12-20

57665次收听

利培酮可以治疗垂体瘤吗
垂体瘤可以通过药物进行治疗。利培酮是单胺能拮抗剂。它是进到体内,与多巴胺受体结合,引起的泌乳素升高。泌乳素型的垂体瘤,本身就会引起这种泌乳素的升高,如果将二者合用,那么只能使泌乳素腺瘤患者的泌乳素水平升高的更快更高。从而导致患者的临床症状加剧,甚至引起危象。这两种药物放在一起,存在着一定的配伍禁忌。所以临床对于泌乳素腺瘤的患者,一定不能用利培酮进行治疗。对于其他类型,比如生长激素型,ACTH型,要有需要用这种利培酮的时候,可以考虑应用。
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2018-10-26

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垂体瘤的临床表现
垂体瘤是颅内的一种肿瘤,垂体瘤表现为头痛,还有激素分泌过多、肢端肥大、性欲的下降等。一、头痛:颅内肿瘤的常规的表现为头痛,垂体瘤自身也毫无例外。二、垂体细胞异常增生导致的激素分泌过多。例如,生长激素型的垂体瘤,它的临床表现是肢端肥大。三、垂体肿瘤压迫垂体正常组织,导致的垂体低功能的表现。可出现性欲的下降,有些女性的不孕。四、肿瘤逐渐增大之后,压迫周围的组织。压到视神经视交叉导致视力视野的缺损,甚至往两侧浸及到海绵窦会影响视神经,就是视力视野的进一步改变。
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2018-10-26

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脑垂体瘤手术后如何护理
一,出血护理。患者需要注意有无出血,通过观察患者意识,瞳孔变化。如果一旦出现意识加深,视力视野的问题加重,需尽快做ct进行排查,以排除颅内出血。二,脑脊液鼻漏护理。注意有无脑脊液漏,如做完垂体瘤的病人,有些患者会出现鼻腔里流清水。情况比较轻的患者,需要抬高床头,避免做用力大便或者剧烈咳嗽等增加腹压的动作。若出现了脑脊液漏,情况特别严重,可以尽早的手术干预。三,需注意尿崩症。有的患者术后会出现多饮多尿,每小时的尿量超过200到300毫升,连续2到3个小时,出入量也不平衡,若出现问题患者可通过口服药物以及自身进行调解。四,出现垂体功能低下的表现,有的患者术后出现全身疲软乏力,低钠低钾等,这种情况则需口服适量激素确保整体激素的水平。