所谓缝隙疼就是牙缝里面疼，一般有两个原因：首先是两个牙齿之间的牙龈发炎了，叫牙龈乳头炎。一般由于食物嵌塞或者创伤引起的牙龈炎症，表现出红肿热痛，这种情况通过清除嵌塞食物残渣，做局部清洁，局部上药，把炎症控制住，就可缓解疼痛，如果有牙周炎或牙周病变，还要做进一步处理。其次是牙齿本身还是有问题的，只不过是没发现，医生要根据牙洞大小，清理干净牙洞后如果没有碰到牙神经，可以用充填的方法给补上。如果碰到牙神经，可能要做根管治疗。

牙龈囊肿是因为各种牙板的上皮和上皮的剩余，残存在牙龈中造成的囊性病变，发生在不同的年龄阶段，有不同的特点和症状。在儿童、青少年、婴幼儿时期，可以表现为牙龈上面米粒大小的囊性病变，可以多发，也可以单发，通常没有明显的症状，就是一个鼓包。像这种婴儿、青少年时期的牙囊肿，跟牙齿的萌出有一定的关系，随着牙齿的萌出，这种牙龈的囊肿可能会逐渐的褪去、消失，所以不用着急，也不用过分的进行治疗。对成年人发生的牙龈囊肿，往往好发在前牙、双尖牙区的牙龈组织中，表现为一个突起囊性的病变，像这种囊肿，一般是建议要做手术进行去除，而且手术的时候要适当考虑对周围正常组织的去除，尽可能的要根治，避免囊肿在手术以后的反复发作。还有些其他的囊肿，也会表现为牙龈部囊肿的表现，比如常见的根尖周囊肿，也就是牙齿在有龋坏，或者牙髓炎发生的时候，因为炎症反复产生渗出，导致根尖周出现囊肿或者是脓肿，破坏了牙槽骨，在牙龈的下方形成一个囊性的病变，像这类的问题，需要进行牙齿的彻底治疗，一般要去腐、杀神经进行根管治疗。在根管治疗完善以后，再通过根尖手术的方式，去除牙龈上的囊性的病变，病因控制了，局部的囊肿去掉了，这个疾病就得到根本性治疗。大家可以看到牙龈囊肿，在不同的人群、不同的年龄阶段，或者是有不同的病因产生，表现和症状是有一定差别的，不管是哪种囊肿，要进行区别和鉴别诊断，同时要尽可能分析引起的原因，在去除囊肿的同时，尽可能把囊肿去掉干净，这样一方面可以控制症状，另一方面可以避免反复发生，对牙齿和周围组织健康的影响。

牙根疼痛可能跟牙齿本身病变有一定的关系，比如出现深龋、牙髓炎、根尖周炎等各种疾病后都有可能会出现牙根疼痛症状。同时还有可能是牙槽脓肿、牙周脓肿或牙根断裂引起的牙根疼痛，部分患者出现牙根疼痛，还有可能跟牙齿附近的组织疾病有一定的关系，比如出现急性化脓性上颌窦炎或产生颌骨骨髓炎等疾病后，神经末梢都有可能会受到侵犯，因此会产生明显的牵扯性疼痛。患者出现牙根疼痛还有可能跟神经系统疾病或肿瘤性疾病有一定的关系，需要及时进行针对性的治疗。

牙缝变大是因为牙缝之间的潜在间隙中形成食物嵌塞，导致炎症使得牙龈乳头萎缩消失。每个牙缝之间都有潜在间隙，在正常情况下，间隙是由牙龈乳头进行填充的。日常进食时形成食物的嵌塞，嵌塞的食物反复刺激牙缝之间的牙龈乳头，造成炎症。牙龈乳头逐渐萎缩消失，间隙就逐渐显露出来。还有一种情况是前牙往往都是单根牙，牙槽骨对前牙的支持作用是比较弱的。如果长期牙周炎症造成牙槽骨的破坏吸收，牙槽骨对牙齿的支持作用减弱之后，在舌头还有嘴唇这些肌肉的作用力底下，前牙往往会有扇形的移位，造成牙缝逐渐变大。

牙龈炎最常见的自觉症状，是在刷牙或者咬硬物的时候牙龈出血，也可以感到牙龈局部有发痒、发胀、不舒服或者是口臭的症状，轻度炎症会出现游离龈和龈乳头颜色的变化，会从粉红色变成鲜红或者暗红色，重度的患者严重充血的范围还可以波及附着龈。牙龈炎还会导致牙龈组织肿胀、龈缘变厚、牙间乳头圆钝，另外还可以和牙面分离。牙龈会将牙齿包裹得非常严密，而且点彩也会消失，表面还会出现非常光亮的炎症的表现。而且牙龈还会变得松软、脆弱、缺乏弹性，有时候也会变得坚硬和肥厚。这时候如果医生拿牙龈的探针进行探查，龈沟深度也可以达到三厘米以上，而且轻探龈沟也可以出现出血，以及龈沟内的渗出液增多的这种情况。