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小儿丙肝如何诊断

发布时间:2020-12-1025214次浏览

我们都知道丙肝是一种有着强烈传染性的疾病,而且这种传染是没有性别、地域限制的,说到小儿丙肝时很多人对此不是很了解,孩子们的健康很是重要,建议家长一定要及时确诊孩子们的病情,那么小儿丙肝如何诊断呢?下面就为大家介绍一下。

第一步:特异性诊断

小儿丙肝诊断很是重要,经实验室检查显示血清抗HCV阳性,证实肝脏或肝外组织如唾液腺、脾脏、外周血单核细胞和T淋巴细胞中HCVAg阳性或HCV RNA阳性的患儿,均可作出丙肝的诊断。需要注意的是,由于免疫法检测HCV抗体,需要长期连续检测,并且有将近百分之四十的急性丙型肝炎患者始终检测不到抗 HCV,及未标化的多种PCR,因此检测HCV RNA可存在假阳性,此时连续HCV RNA 2次阳性的意义更大。

第二步:临床排除法

凡不符合甲型、乙型、戊型病毒性肝炎的诊断标准,并能够除外巨细胞病毒症状性感染、EB病毒及其他已知原因的肝炎,如药物性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝病等的患儿,如流行病学提示为非消化道感染者即可疑似为丙肝。

第三步:确定诊断

小儿丙肝诊断主要有哪些方法呢?也在表现在凡临床诊断为急性、慢性、重症肝炎或肝炎后肝硬化的患儿,需要经过病原学或血清学特异性诊断方法确定为丙型肝炎病毒感染时才能作为丙肝确诊病例。儿童中存在由以上病毒重叠或合并感染的情况,需要加以区分。

以上是给大家介绍的小儿丙肝诊断主要有哪些方法,相信大家对此也有一定的了解了吧。在此建议大家一旦发现小儿丙肝的症状时,对于没有患上丙肝的人来说,要注意好疾病的预防工作,这样治疗的效果才是最好的。

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丙肝抗体的正常值是多少
丙肝抗体我们只关注它是阴性还是阳性,没有一个正常值水平这样的说法。丙肝抗体阳性提示可能存在着丙肝病毒的感染,阴性就基本上可以排除丙肝病毒的感染。丙肝抗体不像我们检测肝功生化转氨酶指标有一个0~40的正常值范围,我们是只关注它是阴性还是阳性,抗体具体的数值是多少。所以对于丙肝抗体的检测没有什么正常值范围水平,只有阴性阳性之分。定量检测的手段方法可以使我们能够检测到抗体的滴度有多高,那抗体滴度越高,可能丙肝病毒核酸阳性的几率也就更高一些。
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丙肝抗体是查什么的
丙肝抗体是查机体有没有感染丙肝的一个初步筛查的手段。如果丙肝抗体阳性,就有可能机体感染了丙肝病毒,但是要确诊,还要同时检测丙肝病毒的核酸。如果丙肝病毒的核酸也是阳性的,就可以确诊是一个现症感染的病人。如果只是抗体阳性、核酸阴性,有可能是既往感染过丙肝病毒,不能确诊是现症感染的病人。但是由于丙肝病毒在血液当中的含量比较低,有的时候低到检测水平线以下就检测不到。所以一次阴性还不能就完全否定诊断,要进行第二次、第三次的复查,多次阴性,才能排除丙肝病毒的现症感染。
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丙型肝炎病毒抗体阳性意味着什么
丙型肝炎抗体阳性,意味着可能有丙肝病毒的感染。因为只是丙肝抗体单独阳性,还无法确诊丙型肝炎病毒感染,必须要检测到丙肝病毒的核酸阳性,才可以确诊丙肝病毒的感染,所以单独抗体阳性,一定要同时检测丙肝病毒的核酸。如果核酸呈现阴性,那么单纯丙肝抗体阳性,有可能是既往感染过丙肝病毒,不能确诊是现症的丙肝病毒感染。如果抗体的检测结果阳性,而核酸检测的结果阴性,也不能够否定诊断,因为一次阴性,不能够就否定有丙肝病毒的感染。
得了丙肝能治好吗
丙型病毒性肝炎,简称为丙型肝炎、丙肝,是一种由丙型肝炎病毒感染引起的病毒性肝炎,主要经输血,针刺,吸毒等传播。那得了丙肝能治好吗?专家指出:丙肝是能够治愈的,下面为大家做详细介绍
患有丙肝怎么办呢
丙肝是一种大家比较陌生的疾病,但是却是很常见的一种疾病,而且发病率也是比较高的,丙肝和乙肝一样都是有传染性的,丙肝是一种比较严重的疾病,对身体的危害性很大,那么,患有丙肝怎么办呢?
做血液透析感染丙肝是真的吗
丙肝是一种传染性疾病,因为缺乏特异性临床症状,所以被医学界称为“沉默的杀手”,因此建议丙肝的易感人群及时做好防范措施,从而降低感染丙肝病毒的几率,很多人认为做血液透析也会感染丙肝,那么做血液透析感染丙肝是真的吗?下面我们就来具体的了解一下吧。
丙肝是怎么回事
丙型肝炎由丙肝病毒感染后引起肝脏炎症损伤,分为急性丙型肝炎和慢性丙型肝炎。丙肝症状:急性丙肝和慢性丙肝的症状都比较隐秘,患者偶尔感觉乏力不适,容易被忽略掉。一、急性丙型肝炎:事实上临床上看到的急性丙型肝炎相当少。因为急性丙型肝炎症状很轻微,很容易忽略,很容易错过急性期进入到慢性期,通过胃镜肠镜手术前筛查被偶然发现。典型的急性丙型肝炎,比如近期内大量输血,输血以后三到六个月出现肝功能异常,丙肝病毒抗体阳性,RNA阳性,考虑有急性丙型肝炎。往往被忽略掉,没有及时发现。二、慢性丙型肝炎:丙型肝炎在急性期没有能够及时发现,超过半年携带有病毒叫慢性丙型肝炎。病情进入到慢性肝炎阶段,病人症状更轻微更隐秘,偶尔感觉到乏力,但是大部分病人没有症状,而是通过术前检查被发现,从而得以确诊。
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要怎么治疗丙肝
丙肝的治疗主要聚乙二醇干扰素联合利巴韦林的治疗。这两种药物本身的不良反应相对来说都比较严重,不良反应的方向也不完全相同,另外就是药物的联合治疗的选择方案,总体有效率也就达到70%左右,但是随着2012年左右这样的一些新的小分子化合物的逐步上市,这些丙肝药物的组合应用使得丙肝治疗的有效率,从70%的干扰素有效率提高到90%,甚至到95%以上,所以有效率得到了一个质的提升。丙肝治疗的药物,现在可选的范围也是比较多的,所以现在可以根据患者的不同基因分型,还有他疾病发展的不同阶段,比如是1b型或非1b型,或者有肝硬化或没有肝硬化,通过这些相关检测来判断治疗方案,还有治疗周期的选择。对于一些特殊的基因型或者特殊的疾病状态的患者,可能要采取一些加强治疗的措施,也可以使它的有效率能够得到非常明显的提升。
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慢性丙肝和急性丙肝的区别
急性丙肝与慢性丙肝区别是时间上,慢性丙肝为感染HCV超过半年。急性丙肝的症状不明显,在早期患上丙型肝炎时可能没有不舒服表现,不及时得到治疗,因而大多数人由急性肝炎发展为慢性肝炎。丙肝是由丙型肝炎病毒HCV所引起,主要是通过输血或输血制品、血液透析、采血浆、输血球、静脉注射毒品、性传播、母婴传播等引起。急性丙肝常见的症状主要有发热,黄疸和恶心,呕吐,以及肝区不适,但表现都较轻较难发现,可以表现为转氨酶升高和肝肿大。急性丙型肝炎半数以上患者会转为慢性肝炎。慢性丙肝的症状往往更不明显,患者可以没有症状,但病情还会进展甚至10多年,但患者在临床上没有症状的情况下,病情进展会逐步发展到肝硬化甚至肝细胞癌,所以往往在偶然的情况下,比如体检时或普查时候发现,有时候可表现为右上腹不适或右上腹沉重感,黄疸很少发生。
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丙肝能传染吗
丙型肝炎属于病毒性肝炎当中的一种,是法定的乙类传染病。丙型肝炎有无传染性需要进一步检查来明确。丙型肝炎的检查有两个重要指标:第一是丙型肝炎抗体即抗HCV,该抗体阳性提示可能是感染了丙肝病毒,分为既往感染或者新近感染两种情况。进一步确认试验,进行第二个指标检查,丙肝病毒定量即HCV-RNA检查。如果仅有丙肝抗体阳性,HCV-RNA阴性,那么考虑是既往感染了丙肝病毒,现在无传染性,也不需要治疗;如果丙肝抗体和HCV-RNA量都是阳性,考虑新近感染,而且此时病毒复制期,具有传染性,而且HCV-RNA量越高说明丙型肝炎患者的传染性就越强。经济界抗病毒治疗以后HCV-RNA转阴了,患者传染性也就消失了。
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丙肝的治疗方法有哪些
丙肝,由丙型肝炎病毒传染所导致的肝炎。肝脏的炎症可导致一系列严重的后果,如肝纤维化、肝硬化、肝癌。所以重要治疗的基石就是抗病毒治疗。目前对丙肝病毒的抗病毒治疗,已经取得了很好的进步,对丙肝病人进行抗病毒治疗的疗效非常好。目前基本上95%以上的病人都是可以彻底治愈的。丙肝病毒的抗病毒治疗,现在已经有非常成熟的治疗方法,在抗病毒治疗基础上还可以使用一些保肝降酶,抗肝纤维化,来对丙肝治疗更加完善。
怎样治丙肝
目前临床上治疗丙型肝炎的方法比较简单,就是抗病毒治疗和一般治疗。抗病毒治疗主要需要使用长效干扰素和利巴韦林,这两种药物可以直接杀灭丙型肝炎病毒。一般治疗就是改善生活习惯,平时要保持情绪稳定,三餐要定时定量。
丙肝需要注意什么
丙肝患者要作息规律,减少过度劳累,注意饮食、定期检查。丙型肝炎患者要求平时生活休息规律,尽量减少过度劳累,饮食上注意少量多餐、清淡温软,不能饮酒,多吃绿叶型的蔬菜,包括富含花青素、黄酮总甙的蔬菜和水果,少吃过度油腻的食物,如烧烤、动物内脏等。还要注意定期到医院检查,如果没有病情没有进展,一般没有太大的问题,一旦出现丙肝的进展,一定要进行进一步的检查并及时给予治疗。现在随着小分子药物的问世,一旦发现丙肝抗体阳性,就会马上筛查丙肝的RNA定量,在明确RNA定量的情况下,一般建议患者尽快服用小分子抗病毒药物,进而完全清除掉体内的丙肝病毒,在完全清除掉丙肝病毒后,要对肝脏进行严格的评测,如果肝脏的功能与正常人基本相同,就可以同正常人一样饮食、生活、休息,不需要太多的注意。
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定期检查丙肝的原因
丙肝患者进行定期的监测,主要是评估丙肝是否有进展,一旦有进展需要进行及时有效的治疗和医疗行为上的干预。丙肝病人定期检查与丙肝病毒的感染状态相关,丙肝病毒的感染是一个比较温和的感染,是一个慢性侵蚀肝脏的过程,不像乙肝、甲肝或戊肝病毒,肝功的改变非常明显,转氨酶升得很高,病人也会感觉不舒服要到医院寻求治疗。丙肝病毒的进展过程中是肝脏轻微损害的积累,肝脏修复起来比较困难的时候,它就会逐渐进展成为肝纤维化,甚至肝硬化,在过程中患者没有任何不适的感觉。
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什么情况下可以确定丙肝病毒感染的治愈
丙型肝炎是一种可以完全治愈的疾病。欧洲、美国和世界卫生组织对丙肝病毒感染的治愈进行了定义:“丙肝病毒感染者在治疗结束后12周和24周检测HCVRNA均为阴性,即达到了持续病毒学应答,可视为丙肝病毒感染治愈。”