三叉神经痛牙痛不要盲目的服用止疼药,要到正规医院进行相关的诊治。三叉神经痛和牙痛其实是两种疾病，由于三叉神经痛多发生在三叉神经的第二支和第三支，也就是上颌支和下颌支，往往被误认为是牙痛，患者会就诊于口腔科，有的会把健康的牙齿都拔掉以后疼痛依然不见缓解，所以三叉神经痛并不是牙痛。在三叉神经痛时患者可以选择卡马西平来进行治疗，这也是首选药物。一般口服卡马西平后，有百分之七十的患者可以达到治愈的水平，同时配合营养神经的药物，比如腺苷钴胺或者甲钴胺、维生素B1，口服或者肌注配合，改善不良生活方式等，一般三叉神经痛都能够达到良好的治愈或者是控制。而牙痛的患者，患者出现的疼痛并不像三叉神经痛那样剧烈，只是一个钝痛，但是持续时间会比较长，患者也不能描述具体哪一个牙会疼痛，但是查体时会发现局部的牙龈会有红肿的现象，局部会有压痛的情况，可能有龋齿在拍X光片时可以发现牙的牙根或者牙龈具体的一个变化，通过口腔科医生给予相关的治疗以后，牙痛都能够缓解。所以对于三叉神经痛或者牙痛患者自身不能进行相关辨别时，不要盲目的到小诊所等这些不正规的医院去进行盲目的治疗，还是应该到正规的神经内科进行相关的病因查找，如果能够确诊是三叉神经痛，需要给予相关的上述药物治疗或者上述的方法治疗。对于是除外的三叉神经痛，考虑是牙痛是就诊于口腔科，给予相关的口腔治疗以后也能缓解。

三叉神经痛术后复发指三叉神经显微血管减压术手术的复发。手术原理是颅内神经和血管粘在一起使彼此之间分开，神经受到血管冲动的波动性压迫去除后，神经会正常进行传导，症状得到改善。一部分患者，术后还会出现复发，有经验的医生进行操作，复发率要低，和术中操作有一定的关系。临床上，三叉神经痛是因为患者的神经和血管接触所导致。有一部分病人是神经本身或者是三叉神经核，判断是不是核性病变或者脑性病变引起疼痛，不是面神经机械式压迫引起病变通过显微血管减压术也是无效。分析患者是血管压迫还是脑子或神经核造成疼痛。通过显微血管减压术手术也缓解不了疼痛，并且会出现无效或者病情复发。

针灸可以治疗三叉神经痛，尤其是治疗早期的时候，三叉神经周围没有粘连的情况下，发作性的三叉神经痛，针灸是一个很好的治疗方式。在临床上有些患者初期的时候，患者往往伴随有脾气不好，肝胃的火比较旺盛，所以它会沿着阳明经，就是我们的胃经和大肠经，或者我们的三焦就是少阳经。沿着头的侧面上攻到人体的面部，然后发作，所以针灸可以用来疏泄肝火，然后把肝火和胃火引火下行，所以针灸还是一种很好的治疗方法。有时候一针就能够治疗好这个三叉神经痛，对于那种粘连性的三叉神经痛，它的治疗效果就相对来说就要弱一些。

三叉神经痛会自愈。三叉神经痛，它有时候跟人的情志比较相关，跟人的饮食相关，如果当人们饮食或情志比较改善的情况下，三叉神经痛也可以有自愈的可能性。另外三叉神经，当然它是一个全世界非常难治的一种疾病。自愈的往往就是发作越来越厉害。它跟面瘫不一样，据调查百分之五六十的人都有自愈的可能性。

三叉神经痛的治疗主要是对症治疗。如果是继发性的三叉神经痛，通过做检查，ct或者核磁检查，如果发现三叉神经痛是由于肿瘤或者是压迫引起，要给予肿瘤的切除；如果还有其他的一些感染或者是疾病引起，要给抗感染治疗。继发性三叉神经痛，主要是对病因进行治疗即可，病因治疗以后，三叉神经痛自然就会缓解。但是生活中最常见的是原发性三叉神经痛，即找不到病因，不论是医生做检查，还是做影像学检查、化验检查都正常，这一类病人只能是对症治疗。对症治疗常见治疗就是药物治疗，药物治疗目前就是止疼药，现在有泰诺林这些止疼药，还有一些氨基酚这类药物。另外还有抗癫痫药，例如卡马西平、丙戊酸钠、拉莫三嗪、妥泰等等，这些药物都可以对三叉神经有一定的疗效。其次可以做一些手术治疗，可以做三叉神经及三叉神经半月神经节的封闭疗法，可以在神经节、三叉神经、半月神经附近打一些甘油、酒精，让神经节阻滞，可以减轻疼痛。另外还可以做一些微血管的减压术，在三叉神经和微血管之间做衬垫，这样可以保护三叉神经也可以减轻三叉神经痛的情况。