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肾盂肾炎复发的状况

发布时间:2020-12-1026708次浏览

肾盂肾炎是一种很难缠的肾病,往往会出现肾盂肾炎复发的状况,那么在肾盂肾炎治愈好后,再次出现这种情况的原因是什么,以及出现肾盂肾炎复发的症状表现有哪些,这是让广大患者担忧的问题,那么请广大患者不要担心,下面来为大家详细解惑,希望对您有所帮助。

首先简要说明肾盂肾炎复发可能与什么相关:

一、肾盂肾炎的复发与黏膜屏障局部损伤相关:如黏膜炎症、瘢痕形成,憩室等;黏膜屏障有异物,如留置导尿管、结石等,也是反复尿路感染发生的重要原因。这是由于细菌对尿路结石、留置导尿管、破损黏膜等非生物或生物物质非特异性的物理黏附。尿中纤维蛋白样物质、白细胞、红细胞、盐类等与黏附的细菌菌体、黏多糖混合形成桥样物,细菌隐埋于其中,与机体共栖,形成尿路生物膜感染症,使肾盂肾炎反复再发。

二、肾盂肾炎的复发与黏膜免疫状态相关:动物实验证明免疫细胞缺乏组家兔肾脏的细菌感染率比对照组增加1000倍,慢性肾盂肾炎时,B细胞绝对值升高,T细胞绝对值下降,CD4+细胞下降,CD8+细胞上升,二者比值下降。细菌进入尿路后,细胞免疫主要是中性粒细胞的增殖、浸润、非特异性吞噬,特异细胞免疫处于抑制状态,担负抗原信息传递的T细胞活化增殖会释放大量细胞因子和白细胞介素,如IL-1、IL-8、IL-6、肿瘤坏死因TNF-α等,促进组织炎症损伤,瘢痕形成,使肾盂肾炎在治愈后易复发。

肾盂肾炎复发的症状表现:

一、全身症状。患者肾盂肾炎复发后,会发热、打寒战,体温可达到39度以上,患者因发热会觉得浑身没有力气、没有食欲,有的患者还会出现呕吐、恶心、腹痛的症状,这时候,有可能还会对患者病情出现急性阑尾炎或者是胆囊炎等的误判。

二、尿路感染症状。综合尿路方面的症状,可能就不会出现基于全身症状而作出的误判了。肾盂肾炎发作,尿路症状是最明显的。患者复发后,会出现尿频、尿急、尿痛的症状,尿液呈现浑浊,有的还会伴随着膀胱炎出现,严重的患者可能还会出现血尿。

三、局部症状。肾区、腰部、上输尿点出现疼痛感,严重的会出现尿路败血症,但是此症状多出现于老人身上。

以上就是肾盂肾炎复发的一些可能原因和症状表现,希望能对患者和家属起到一定的帮助作用。其实,得过一次肾盂肾炎,相信患者对此类病症也都有了一些了解,当一些初期症状出现的时候,患者就要引起高度的重视,不要不以为然要及时到医院就诊,以免延误,最终导致疾病的全面复发,这样不仅增加了治疗的困难,也给患者带来了困扰。早发现,早治疗。

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肾盂肾炎的治疗
肾盂肾炎绝大多数的病原体都是细菌,其中大肠埃希氏杆菌最为常见,因此,足量足疗程规范的抗生素的使用显得特别重要,在尿培养结果还没有出出结果之前,首先选择像沙星一类的抗生素,其次可以选择头孢、头孢类的抗生素,在等待尿培养药敏结果出来以后,要根据药敏及时调整治疗方案。一般来说,抗生素要使用七到十四天,全身症状重的患者等到体温恢复正常的时候可以从静滴在转换为口服,轻型的患者可以直接口服,对于复杂类型的可以延长抗生素的疗程到第六周,反复发作的可以在半年之内考虑长城滴滴计量的药物,比如说头孢复兴或左氧氟沙星,每七到十天,交换一次用药坚持半年,另外多饮水勤排尿也是最基本的治疗方式。