肾盂肾炎可轻可重。急性肾盂肾炎的患者通常临床表现会比较重，患者会出现高热、寒颤、腰疼，有时还会有肾区的叩击痛、尿路刺激症状，需要积极的抗感染治疗，治疗有效后可以恢复。慢性肾盂肾炎，如果反复迁延不愈可能会造成慢性的肾间质纤维化，随着疾病的进程，患者可能会逐渐出现慢性肾功能不全，慢性肾衰竭，最终可能会进展至尿毒症。

肾痛也叫做肾区的疼痛。肾区一般是位于腰部偏上的部位，是在脊柱的两侧称为肾区。这个部位出现疼痛，要考虑很多的原因，比如患者是否存在急性肾衰竭、肾盂肾炎、泌尿系的结石、肿瘤、腰椎、腰肌病变等等情况。因为以上疾病都是可以引起肾区的疼痛，或者是腰痛的发生。但是，不同的疾病所引起的疼痛的特点，有各自不同。比如腰肌引起的腰痛，会伴随有随身体姿势的变化，疼痛可能会加重，或者是会诱发的这种特点。肾盂肾炎导致的腰痛，患者往往是单侧为主。另外，一般会伴有发热、尿频、尿急、尿痛。在查体的时候，肾区可以出现叩痛。检查可以发现，尿中白细胞明显升高的特点。腰椎的病变所引起的腰痛，一般部位不会偏两侧，一般是在后背的正中部位。泌尿系统的结石或者是肿瘤，也是可以引起肾区的疼痛的。疼痛的部位一般是位于病变这一侧。所以，如果右边出现了肾脏隐隐作痛，建议需要结合患者的相关临床表现、查体以及建议完善尿常规，尤其是泌尿系的彩超等检查，综合评估，加以判断，患者到底引起腰痛的原因具体是什么，好决定下一步的治疗。

首先，肾不舒服这个部位，肾区是位于腰部偏上的部位，在脊柱的两侧。引起肾区不舒服的原因有很多种，见于结石或者肿瘤性的疾病，炎症性的疾病等等，比如肾盂肾炎、泌尿系结石、泌尿系统肿瘤、腰椎的病变以及腰肌的病变、肌肉有腰肌劳损或者是筋膜炎等等。病人表现为腰疼，也可能会引起肾虚的不适。但是，不同的疾病所引起的不适，又各自有自身的临床特点。比如腰部肌肉病变所引起的腰部不适，会伴随有体位的变化，病人不适会加重的情况或者是体位变化出现不适诱发的情况发生。肾盂肾炎病人除了有腰部的不适或者疼痛之外，还会伴有发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛，查体的时候可以发现感染这一侧肾区的叩痛，完善检查，尿常规可以发现白细胞的升高，尿培养呈现阳性。泌尿系统的结石如果不引起明显的梗阻，也有可能会引起肾区不适的情况，一般可以发生在结石这一侧。另外，泌尿系统的肿瘤也可能会引起腰部不适。所以，如果出现了腰部的不舒服，建议还是与医院就诊，结合相关的的病史，临床表现以及查体，包括尿常规以及泌尿系彩超加以明确。

一般如果不需要手术的，关于肾脏相关的泌尿系统的疾病，大家都可以来肾内科看，主要疾病包括以下几方面：第一，各种肾炎。比如急性肾炎、慢性肾炎和急进性肾炎，都属于肾内科看病的范畴。像IgA肾病、膜性肾病，还有各种继发性的肾炎，也要来肾内科看。像狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、乙肝病毒感染而导致的肾炎等继发性的肾炎。第二，肾病综合征。比如膜性肾病、微小病变、局灶节段性肾小球硬化症、膜增生性肾小球肾炎，以及系膜增生性肾小球肾炎等，以上各种病理类型的肾病综合征，也是需要肾内科来治疗的。另外，继发性肾病综合征也需要肾内科就诊，像狼疮性肾炎、淀粉样变性肾病、多发性骨髓瘤损害肾脏以及糖尿病肾病而导致的肾病综合征等，也是需要来肾内科看病的。第三，各种肾功能不全，肾功能衰竭或者尿毒症，也是肾内科就诊的范畴。如果检查发现血肌酐升高，提示存在肾功能损伤，不管是何种原因导致的肾功能损伤，不管严重程度如何，大家都可以来肾内科就诊。第四，透析的患者，不管是血液透析还是腹膜透析，也是要在肾内科进行相关治疗以及诊治等。

肾盂肾炎是由各种病原微生物感染，直接引起肾盂粘膜和肾实质的炎症。主要为非特殊性细菌，以大肠埃希菌最多见。一般发生于生育年龄的妇女，主要的临床表现为泌尿系统症状以及全身感染症状。泌尿系统症状包括尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，还会出现腰痛或下腹部痛。而全身感染症状主要表现为寒战，发热，头痛，恶心，呕吐等。一些肾盂肾炎的病人可以出现不典型的症状，表现为急性腹痛和胃肠功能紊乱，易误诊为阑尾炎、胆囊炎或急性胃炎。还有一些肾盂肾炎患者以血尿、发热、腰痛等症状为主，易误诊为肾结核。