鼻咽囊肿不会癌变，鼻咽囊肿往往是先天发育的遗留的畸形，位于鼻咽的常见的顶壁这个部位，鼻咽囊肿是囊性的病变，绝大多数不会变成癌。当然，因为发生在鼻咽部，很多人都担心，因为一提到鼻咽部就担心鼻咽癌，但鼻咽癌好发部位是咽隐窝，然后是顶后壁。鼻咽囊肿更多地位于顶壁，很少见咽隐窝这个地方，而鼻咽癌是实体性的占位，绝对不会是个囊性的结构。但是有的时候这个地方，表面比较光滑，感觉是个囊性，实际上拍片子发现是个实性的，确实也有些鼻咽癌，早期是向深面浸润性生长，表面比较光滑，看上去并不是像是肿瘤一样的。典型的鼻咽癌。当然在咽隐窝或者顶后壁这个地方，有一个乳头状生长的肿瘤，表面溃烂、有出血等等，但确实有少部分早期，甚至从表面什么都看不出来，连囊肿这样隆起都看不出来，拍片子才发现是在黏膜下生长，但是这种还是比较少见。一般的话，查体的时候，发现鼻咽顶壁有一个囊肿，大多数都是先天发育的遗留下来的囊肿，碰碰软软的，原则上不去处理，如果真的比较大，影响到病人的鼻子通气了，这时可以考虑手术治疗。但是这个地方有囊肿的时候要小心，在做手术之前可能要拍个片子，小心囊肿深面的骨头可能会有畸形，甚至有先天的骨裂跟颅内是通的，但不管怎么样，鼻咽部的囊肿都不会癌变。

鼻咽恶性肿瘤，有些人是完全可以痊愈的，鼻咽恶性肿瘤最常见的是鼻咽癌，鼻咽癌是耳鼻喉科最常见的恶性肿瘤，特别是在南方的发病率比较高。鼻咽癌的预后就是能否痊愈，其实最主要是看是早期的还是晚期的，当然跟恶性程度也是有关系的。鼻咽癌大部分都是未分化的或者低分化的鳞癌，如果发现的比较早的话，简单地做放疗大部分病人就能够达到根治的效果。原来一提到恶性肿瘤，担心可能5年生存率比较低，现在鼻咽癌特别是早期的鼻咽癌，经过放疗以后5年的生存率可能达到百分之八九十，这么高的生存率就意味着很多鼻咽癌的病人都能够达到痊愈的效果。当然如果是发现的比较晚，已经出现了颈部淋巴结转移，局部破坏骨头，长到脑子里面去了，或者血行播散、有肺转移，肝转移以及颅内的脑转移等等，预后肯定要差一些。或者有些人鼻咽癌对放疗不太敏感，做了放疗没有完全下去，这时候可能在放疗结束以后，如果没下去可能要辅助地做手术切除或者辅助化疗。总之鼻咽癌的5年生存率还是比较高的，相对其他恶性肿瘤来说预后还算不错的。

鼻咽癌不会传染，鼻咽癌是恶性肿瘤，绝大多数恶性肿瘤是不会传染的，可能会遗传，但不会传染。传染更多的考虑是病毒、细菌这些引起来的，比如肝炎、艾滋病等这些病毒感染或者细菌感染，比如猩红热、流感等这些才会传染，会通过飞沫、血液、血液制品或者母体的怀孕通过胎盘垂直传播，这叫传染。而鼻咽癌作为一个恶性肿瘤不会，比如同事得鼻咽癌，经常跟他生活在一起，工作在一起，经常在一起吃饭什么，担心会得鼻咽癌，这个绝对不可能的。鼻咽癌的发病机理更多的可能跟抽烟、喝酒、遗传有关系，但也有些人觉得鼻咽癌发病机理有一个很重要就是EB病毒感染。这些年发现EB病毒感染跟鼻咽癌有非常明确的相关性，很多鼻咽癌的患者去查EB病毒，抗体都是阳性的。有些人认为既然是EB病毒感染，会不会鼻咽癌的病人是EB病毒感染，这个EB病毒会传给我，导致得鼻咽癌，一般目前在临床上没有发现有这种情况，EB病毒是个非常常见的，有可能会引起鼻咽癌，当然也有可能会引起传染性单核细胞增多症等其他的，并不都会引起来鼻咽癌。当然鼻咽癌跟EB病毒，也不是说得了鼻咽癌身体就一定有EB病毒，可以传给别人，导致别人因为得了EB病毒感染引起鼻咽癌，至少目前上在临床上是没有这个说法的。

鼻咽癌和吸烟并没有直接的关系，没有科学依据表明吸烟之后可能会出现鼻咽癌。但是吸烟过多可能会诱发鼻咽癌，由于烟雾里面的尼古丁含量比较多，尼古丁是一种致癌物质，长期抽烟可能会导致尼古丁存留在体内，诱发癌症。鼻咽癌的出现跟很多因素有关，主要包含遗传因素、环境因素、病毒感染等，出现鼻咽癌后建议及时去医院检查，可以及时进行早期的手术治疗，同时还需要做好术后护理保健工作。若病情严重，需要及时进行放化疗，避免产生严重的并发症，危及患者生命。

鼻咽癌多高发于我国的南方，如广西、广东及福建。当肿块堵塞或压迫咽鼓管咽口，可引起耳堵，或伴有鼓室积液；当肿瘤表面破溃，会出现鼻塞、鼻出血。由于鼻咽位置隐蔽，且早期症状较为复杂，容易与分泌性中耳炎混淆，必须要提高警惕，及早治疗。