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胆囊癌是什么原因

发布时间:2020-12-1026264次浏览

近年来,胆囊癌已经成为危害社会和人类健康的一大疾病之一,它给人类带来了极大的痛苦和困扰。为了减少胆囊癌的发病率,我们人类应该掌握有关胆囊癌的发病原因,那么胆囊癌是什么原因?我们来看下面的介绍。

1、胆石病与胆囊癌的关系

胆囊癌患者常合并有胆囊结石,其合并率在欧美为百分之七十到八十,日本为百分之五十八点八,我国为百分之八十。胆囊癌好发于易被结石撞击的胆囊颈部,并多发于患结石时间10年以上,故认为胆囊结石与胆囊癌关系密切。结石直径大于3cm者,胆囊癌发病的危险性比直径小于1cm者大10倍。有人认为胆石中含有致癌因子,但缺乏确切的证据,且胆石症患者中胆囊癌发生率仅百分之一至二。因此,胆石与胆囊癌之间有无明确的因果关系,目前尚不明确。

胆囊癌患者中百分之四十至五十有慢性胆囊炎症。有人研究胆囊切除标本发现,胆囊慢性炎症严重组比不严重组的异型细胞增殖和恶性变的比率高,在非癌部位有很高的肠上皮化生率,在癌灶内有类似肠上皮的肿瘤结构,从而认为肠上皮化生是发生癌变的重要病变。胆囊癌的发生可能是:正常胆囊黏膜→慢性胆囊炎(含结石)→肠上皮化生→ 分化型胆囊癌(肠型癌)的发生发展过程。

2、胆囊良性息肉与腺瘤和胆囊癌的关系

Sawyer报告29例胆囊良性肿瘤,其中4例恶变。他复习了近20年文献资料,认为胆囊腺瘤是癌前病变。胆囊腺瘤多单发,有蒂,癌变率约百分之十。若合并胆囊结石则癌变的危险性增加。有研究发现,直径小于12mm者,多为良性腺瘤;直径大于12mm者,多为恶性病变。所有原位癌和百分之十九的浸润癌有腺瘤成分,从而认为腺瘤有癌变的可能。

3、胆胰管合流异常与胆囊癌发病的关系

研究发现,胆胰管汇合共同通道超过15mm,出现胰胆反流,称为胆胰合流异常。许多作者指出胆胰管不正常的汇合,使胆囊癌的发病率上升。胰胆管汇合部畸形时,胰液长期反流使胆囊黏膜不断破坏,反复再生,在此过程中可能发生癌变。有报道,ERCP检查发现胆囊癌患者中,有百分之十六合并胰-胆管汇合部畸形。 Kimura等报告96例胆囊癌经造影证实65例胆胰管合流异常,同时观察65例胆胰合流异常者,百分之十六点七合并胆囊癌,对照组641例胆胰管汇合正常者,胆囊癌发生率为百分之八。另一组报告胆胰管合流异常者,胆囊癌发生率为百分之二十,正常汇合组635例,胆囊癌发病率为百分之一点九。

4、其他因素

此外,Ritchie等报告慢性溃疡性结肠炎往往伴发胆囊癌。Mirizzi综合征患者胆囊癌的发生率增加,亦可能为病因之一。有报告胆囊癌发病与胆囊管异常或先天性胆管扩张有关。

专家提示:如果您的身体健康出现了疾病的症状,千万不要耽误诊断,应及时去正规医院就医,以免延误病情,造成严重的后果。

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胆囊癌患者做介入治疗,效果不太好。首先,胆囊癌是发生在胆囊粘膜上皮细胞的恶性肿瘤,由于胆囊属于空腔脏器,通过介入治疗,无法彻底阻断病变的血液供应,也不能对局部病变组织进行消融治疗,所以,介入效果治疗不好。其次,胆囊解剖类似倒置的梨,位于肝脏背面的胆囊窝内,由于解剖位置的特殊性,介入操作也不容易进行。对于胆囊癌患者来说,由于该病变对放化疗不是特别敏感,因此,对于确诊的病变患者,还是建议手术治疗,根据患者病程阶段不同,采取不同的手术方案。在尽量的切除病变组织后,再考虑后续治疗,争取控制和稳定病情。
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经常会有一些胆囊癌病人及家属问医生,胆囊癌是遗传病吗?对这个问题很难简单地下结论。大量医疗实践发现,遗传因素在胆囊癌的发生过程中确实起一定的作用。到底胆囊癌是遗传病吗下面详细地为大家解答一下:
胆囊癌转移前遗传吗
胆囊癌转移前遗传吗?癌细胞的转移是很多患者在晚期的时候会出现的情况,而胆囊癌的患者也一样会出现这种现象,一般胆囊癌患者会通过以下三种方式发生转移,但是对于患者来说最重要的还是要积极的治疗。胆囊癌一般是不会遗传的,但是它的发病率很高。
切除胆囊癌影响消化道吗
胆囊的主要功能是储存胆汁。进食后,胆囊发生收缩,使储藏的胆汁排入十二指肠,帮助食物的消化和吸收。那么切除胆囊癌影响消化道吗?下面就针对此问题请有关专家做以下介绍。
蕴结胆腑型胆囊癌治疗
张先生今年67岁,1个月前无明显诱因出现右肋胁痛、食欲不振、恶心、厌油腻食物。半个月前,张先生出现全身黄染,鲜明如橘色,呕吐,难以进食,经CT检查诊断为胆囊癌。经过中医治疗2个月,病情稳定。
胆囊癌晚期什么时候
胆囊癌晚期有两个概念,一个是不论胆囊癌肿瘤大小,只要出现远处转移即认为是胆囊癌晚期,另一个判断方式是无论胆囊癌是否出现远处转移,只要胆囊肿瘤细胞浸润、破溃到周围脏器都认为是胆囊癌晚期。胆囊癌突破浆膜进入肝脏、胆管或胃肠道、肾上腺,直接浸润、破溃都称为胆囊癌晚期。而胆囊癌生物学活性非常恶劣、很差,极其易生长、极其易引起浸润、转移甚至血行转移。胆囊癌晚期治疗效果非常差,即便能够部分接受手术或根治性手术治疗,往往预后也不良,往往复发、转移或再发概率非常高。并且存活率非常低,而且胆囊癌晚期,术后一年的存活率在百分之十左右非常低。因此胆囊癌要早期预防发现和早期尽可能采取以手术为主的综合治疗,尽可能提高胆囊癌救治水平,否则胆囊癌恶性程度大于肝癌大于胰腺癌,治疗效果非常差。
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胆囊癌可以活多久
胆囊癌能活多久这个是一个很关键的问题,在临床上有数据统计80%以上的胆囊癌一经发现就是晚期,中位生存期一般小于10个月甚至不到1年,即便是接受了手术的综合治疗,生存期也很难达到1年,可见胆囊癌的生存非常的低、治疗效果非常的差。手术治疗往往非常长但是这种疾病的发生、发展或者是早期诊断很低,很难被早期发现,提高早期的预防水平、提高早期的诊断治疗水平至关重要,一旦到了中晚期目前除了手术之外,还没有其他的治疗能够改善胆囊癌的生存期,所以总体来说胆囊癌的预后非常的差,总体的1年的生存率也非常低,但是在未来实验室研究,通过靶向药物、通过分子药物的研究,有可能提高胆囊癌后期的生存率,并且通过这种一级二级的预防也能够提高胆囊癌早期的诊断率,来达到胆囊癌的生存期的提高。
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胆囊癌忌吃什么
胆囊癌是属于胆道系统的恶性肿瘤,由于其恶性程度较高,不容易早期诊断,一旦出现临床症状,包括疼痛,腹部肿块,黄疸,往往提示胆囊癌出现侵犯肝脏,淋巴结转移,堵塞胆道等并发症,通常愈后也不是很好。饮食对于胆囊癌变是否出现并没有明显的影响,而恶性肿瘤营养知识治疗也是非常重要的。没有确切的证据证实哪些食物会刺激或者促进肿瘤的发展,而恶性肿瘤患者本身容易出现营养不良等等。对于胆囊癌患者,饮食上要注意均衡,保证足够的营养,同时胆囊癌患者接受手术治疗,可能要进行胆肠吻合或者胆道重建,这种情况建议少吃高脂肪,高胆固醇,辛辣,刺激,烟酒,粗纤维,富含脂肪胆固醇以及容易引起腹胀的食物。
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胆囊癌晚期能活多久
患者胆囊癌晚期生存时间需要根据治疗效果判断,部分患者有可能会得到长期生存,治疗效果不好或者是没有进行治疗,生存期有可能在半年之内。进展期胆囊癌患者的症状一般比较严重,生存时间总体较短,胆囊癌侵犯至全层,通过外科手术切除胆囊以及清扫一部分周围淋巴结,在术后进行放化疗等辅助治疗,少数患者能够长期生存。如果患者不进行治疗则生存时间很短,一般不超过半年。癌症病灶有远处转移或侵犯周围器官,引起黄疸、肝功能损害、腹水等情况时,生存期则更短,一般为1至3个月。
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胆囊癌好治吗
胆囊癌是属于一种恶性程度比较高的恶性肿瘤。对于胆囊癌患者的治疗效果,主要可以取决于在发现和诊断胆囊癌的时候的分期。如果是在很早的时候,在患者进行手术治疗的过程当中,意外地发现胆囊癌的存在,比如当胆囊切除手术做完病理以后,发现是原位癌,在这种情况下,对于胆囊癌患者的治疗效果,就会是最好的。如果患者的胆囊癌,已经侵犯到基层,甚至是突破浆膜侵犯到周围的器官,或者是已经向肝内,或者是腹腔内,甚至是出现远处转移的情况,就会很难再有治愈性的效果。对于胆囊癌患者的治疗效果,最主要是可以取决于,是否能够做到对于疾病的早期发现、早期治疗。所以,患者发现轻微症状,或者是不适应的情况,就需要及时就诊,以避免耽误治疗。
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胆囊癌手术后能吃什么
因手术方式和手术切除范围不同,胆囊癌手术后的注意事项也不同。一期胆囊癌,如果只是做腹腔镜胆囊切除,这部分胆囊癌病人,手术后没有特别的注意事项。二期、三期的病人,胆囊切除时可能合并小部分肝脏切除和肝门部淋巴结清扫,这部分病人也没有特别注意的事项。如果病人涉及到消化道重建,甚至还有一部分病人的手术,做联合肝脏,右半肝的切除,联合十二指肠、胃、胰腺的切除。这部分病人需要术后注意饮食,手术后需早期下地活动,促进肠道功能的恢复,尽量避免吻合口瘘,要早期进流食,恢复好后要进高脂饮食。