三亚神经痛的诊断主要根据疼痛的发作部位性质等来诊断，这个疾病以成年人及老年人多见，40岁以上人群多见，女性发生率高于男性，往往是一侧的面部、颊部、鼻翼部剧烈的疼痛，可以表现为电击样或者是针刺样、刀割样的疼痛，症状大多间断出现。不发生的时候就是正常人，多数病人在刷牙、张嘴吃东西的时候就可能会诱发疼痛，而神经系统的查体就没有阳性体征，根据这些典型的临床表现大多数能诊断原发性三叉神经痛，但是需要与一些其他疾病鉴别，比如说牙痛、舌咽神经痛等等。

三叉神经痛应与牙痛、偏头痛、青光眼、颞关节紊乱等疾病相鉴别。三叉神经痛是周围神经疾病，是三叉神经脱髓鞘的病变，患者会表现为三叉神经的上颌支或者下颌支的剧烈疼痛，一般呈现出局部的烧灼样雷击一样闪电一样的剧痛，持续时间数秒钟或数十秒钟，但会反复发作，造成患者非常痛苦。如牙痛，患者会表现为局部的持续性的钝痛，但具体到哪一颗牙齿患者可能也描述不清，口腔科医生检查以后会发现局部有龋齿，经过X光片以后能够确定诊断，经过口腔科的治疗会达到局部的缓解。青光眼时患者会表现为患侧眼睛的胀痛，同时会伴有恶心呕吐，经过眼压的测量或者是眼部彩超的测量，能够确诊青光眼，给予相关的比如降眼压、降颅压以及给予相关的手术等能够达到治愈水平。对于偏头痛的患者会疼痛，已经超出了三叉神经的支配的范围，出现局部一侧或者双侧的剧烈的一个头痛，患者一般不能够忍受，不能够从事日常的工作与生活，经过神经内科确诊以后，给予相应的对症治疗以后也能够缓解。对于一些其他的问题，比如颞下颌关节紊乱的，需要经过口腔科医生给予局部的X光片检查以后也能够确诊。所以三叉神经痛患者当出现疼痛时，自身首先不能盲目的服用镇痛药物，应该先就诊于神经内科，请医生进行相关检查，比如CT、核磁、脑电图等等，目的也是为了排除继发的三叉神经痛以及其他的疾病，当排除了这些疾病以后，确诊为原发性三叉神经痛，才能给予药物或者手术治疗。

三叉神经痛根据它的病因分为原发性和继发性。原发性的三叉神经痛，如果患者在拍核磁的时候发现明确的血管压迫，这时行显微的开颅手术。在镜下把压迫血管的神经，用垫棉把它隔开，效果最佳，这种情况下，三叉神经痛能够得到治愈。另外继发性的原因，比如有肿瘤压迫，这时我们把继发性的病因，比如肿瘤，把它进行切除，三叉神经痛也会得到缓解，这是一些手术的方法。另外是其他非手术的方法，即不开颅的方法，有射频的办法。把三叉神经痛觉纤维用射频毁损，这是目前常用的方法。另外，现在对于高龄的病人，我们现在会在三叉神经半月节这个地方植入球囊，然后用球囊压迫的方法来抑制三叉神经的痛觉纤维。但是这种情况下，患者会出现一些面部麻木的情况。

三叉神经痛根据病因的不同，有些三叉神经痛可以根治，有些不能根治。比如，原发性的三神经痛，我们发现明确的血管压迫，通过手术，在镜下更明确的把所有压迫三叉神经的血管，全层的垫开以后，三叉神经动可以得到根治。有一些三叉神经痛，比如说炎症引起的带状疱疹引起的三叉神经痛，就很难根治。另外药物能够对一些三叉神经痛的病人有控制疼痛的作用，但是这个作用有限。其他的一些三叉神经痛，比如由于肿瘤压迫，此时把肿瘤切除，或者其他一些占位性的东西切除以后，三叉神经痛也可以得到根治。三叉神经痛能否根治需要根据引起疾病原因的不同判断，患者到正规的医院就医检查后，让专业的医生作出判断。

三叉神经痛一般不能治愈，药物是暂时的止痛，毁损会随着神经的愈合、修复，大概有50％的患者可能会出现术后，经过一段时间会出现症状的复发，所以，三叉神经痛的显微血管减压术是唯一能够根治这种病治疗方法。三叉神经痛治疗方法有很多：一、药物治疗，但是药物只起到止痛的作用，不治病。二、毁损，一部分患者确实能得到这种疼痛的长期缓解。但是会导致患者面部麻木，感觉异常。三、目前临床上采用比较多的方法叫三叉神经显微血管减压术。通过这项手术，能使90％的患者达到治愈目的。原理是神经和血管在脑干发出的位置，受到血管主要是指动脉的波动性的冲击之后，神经异常放电引起外周的表现，外周神经的疼痛，把这种病因去除之后，神经完全正常，此时患者得到永久性的根治。