低血糖昏迷严重吗
低血糖昏迷,是糖尿病治疗过程里很常见的一个并发症。那么,今天,我们就为您详细的介绍一下关于低血糖昏迷的一系列知识。
一、低血糖昏迷
低血糖昏迷,说的是静脉血浆葡萄糖的浓度少于两点八mmol/L,因为低血糖引发的昏迷。
二、低血糖昏迷原因
1、老人餐后低血糖
(1)II型糖尿病早期
(2)滋养性低血糖
(3)肾上腺皮质功能下降
(4)乙醇性
2、老人空腹低血糖
(1)胰岛外肿瘤
(2)乙醇性
(3)垂体皮质功能低
(4)外源性胰岛素服用降糖药
(5)胰岛素瘤
(6)肝病
三、低血糖昏迷症状
1、诊断
依据病症和疾病史,一旦怀疑是低血糖昏迷,要马上抽血进行血糖检查。
2、临床症状
(1)中枢神经受抑制,主要的临床症状有:
首先,皮质下中枢受抑制。
皮质下中枢受抑制的主要表现有瞳孔三大,阵发性惊厥,神志不清。
其次,延脑受抑制。
延脑受抑制的主要症状有深度昏迷,瞳孔缩小。
再次,脑皮质受抑制。
脑皮质受抑制的主要临床表现有头痛头晕,昏迷跌倒,丧失识别力,语言障碍,精神慌乱。
(2)血糖下降速度快,肾上腺素分泌较多。
3、并发症
低血糖昏迷的并发症,主要有血糖高、脑功能受伤,心动过快。
四、低血糖昏迷严重吗
1、长期低血糖,会让中枢神经系统产生不可逆的伤害,进而引发病人痴呆,精神失常。
2、低血糖发生的时候,人体里的糖皮质激素、生长激素等中的升糖激素会变多,从而引发苏木杰效应,引起血糖的波动,让低血糖症状加重。
3、低血糖昏迷时间太久没有被发现或看到,是会让病人死亡的。
4、低血糖会对心血管系统产生刺激作用,以此引发病人患心肌梗塞、脑卒中等疾病。
五、低血糖昏迷治疗
1、监测血糖
(1)对于患反立性低血糖,且意识清醒的,可以鼓励病人进食来纠正以及监测血糖。
(2)对于由于服用降糖药而引发的低血糖昏迷,可以采用静脉注射葡糖糖的方式来让患者意识清醒。
(3)对于因为胰岛素治疗而引起的低血糖昏迷,要立刻给患者静脉注射葡萄糖。等意识清醒后,不用再注射葡萄糖,要对血糖进行监测。
2、预防低血糖昏迷
(1)低血糖昏迷或急性低血糖患者
A.葡萄糖;症状较轻的患者,可以口服葡萄糖水;症状较重的患者,要静脉注射葡萄糖,可能需要重复注射,一直到患者清醒为止。
B.胰升糖素;对低血糖昏迷的患者,可以采用静脉注射,或皮下注射胰升糖素的方法来让病人变清醒。一般情况下,病人在二十分钟左右的时间内就会清醒。否则,就要给患者进行重复注射。
(2)怀疑低血糖
A.有不知缘由的昏迷
B.低血糖症状较明显
C.有用胰岛素治疗的糖尿病病人
(3)及时明确导致低血糖昏迷的病因及诱发原因
(4)药物治疗
A.生长抑素
B.异搏定等钙离子拮抗药
C.二氧嗪、三氯甲噻嗪等噻嗪类
D.链脲霉素
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