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癫痫的治疗新办法

发布时间:2020-12-1027518次浏览

癫痫病治疗新办法,目前国内外学者认为,有关致痫灶和脑功能区的术前定位应采用综合性诊断程序为宜,最常用和较好的方法是分期综合评估,即初期的非侵袭性检查和Ⅱ期的侵袭性检查非侵袭性检查,包括病史收集及神经系统检查、视频头皮EEG、头颅MRI、CT、SPECT、 PET、脑磁图和特定的神经心理学检查等。

神经调控治疗

神经调控治疗是一项新的神经电生理技术,在国外神经调控治疗癫痫已经成为最有发展前景的治疗方法。目前包括:重复经颅磁刺激术(rTMS);中枢神经系统电刺激(脑深部电刺激术、癫痫灶皮层刺激术等);周围神经刺激术(迷走神经刺激术)。

重复经颅磁刺激(rTMS)

rTMS是应用脉冲磁场作用于大脑皮层,从而对大脑的生物电活动、脑血流及代谢进行调谐,从而调节脑功能状态。低频磁刺激治疗通过降低大脑皮质的兴奋状态,降低癫痫发作的频率,改善脑电图异常放电,对癫痫所致的脑部损伤有修复作用,从而达到治疗癫痫的目的。

rTMS对癫痫等多种慢性脑功能疾病均有较好疗效,不存在药物或手术治疗对人体造成的损害,对认知功能无影响,安全高、副作用很小、治疗费用低廉、患者容易接受。多疗程rTMS可以明显减少癫痫发作频率和发作严重程度。因此rTMS有望成为一种潜力巨大的、独特的治疗癫痫的新手段。

rTMS优势:调控作用具有可逆性;患者的需求不同,作用参数可调节;刺激单一作用靶点,也可能影响多个致痫灶;功能区致痫灶也可以进行神经调控治疗。

哪些癫痫患者更适合rTMS治疗:皮层发育不良或致痫灶位于皮层的癫痫患者其疗效更好,可显著减少患者癫痫发作次数(治疗期间可减少发作),甚至部分患者可达到完全无发作。

rTMS的安全性:大多数患者都能够很好地耐受,所报道的不良反应通常比较轻微短暂,如头痛、头晕、非特异性的不适感等。未发现关于rTMS激发癫痫持续状态或危及生命的癫痫发作的报道。

迷走神经刺激(VNS)

1997年7月,美国FDA批准其用于难治性癫痫的治疗。迄今为止,全世界已有超过75个国家的6万多例患者接受迷走神经刺激术治疗。迷走神经刺激器被埋藏在胸部皮肤下并通过金属丝延伸与迷走神经相连。VNS植入后,它就会按一定的强度和频度对迷走神经进行刺激,从而阻止癫痫的发生。对于多种抗癫痫药物治疗无效,或者其他形式的手术无效者,均可以考虑使用这个方法。

综上,就是治疗癫痫的新方法。

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小儿癫痫早期症状
小儿癫痫发作有共同的特点:一是突发突止的;二是比较刻板;三是重复、短暂。但是不同的癫痫儿童发作的时间、临床症状等也有各自的特点。癫痫的发作在临床上分为局灶性发作、全面性发作和原因未明的发作。全面性发作儿童在发作之前是不能预知的。发作后儿童并不能回忆刚才发生了什么事情。局灶性发作儿童中部分儿童在发作之前会有所预知。例如会出现幻听,听到本来不存在的一些声音,出现幻视或者视物变形,再一个有些儿童容易出现肢体的运动障碍或肢体的麻木或出现疼痛明显,这些都提示儿童癫痫可能就要发作。局灶性发作儿童容易从局灶性发作演化成全面性发作。全面性发作儿童不能预知自己是否会出现癫痫发作。
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儿童癫痫是怎么得的
小儿癫痫的病因分为:遗传性的因素、结构性的因素、代谢性的因素、免疫性的因素、感染性的因素以及原因未明的因素。遗传性的因素是基因导致癫痫的发作,并且是以癫痫为核心症状。基因有两方面因素:其一是胎儿自身的突变,其二是来自父母的遗传。结构性的因素分先天性的和后天性的。代谢性的因素是婴幼儿遗传代谢性疾病伴随着先天性的发作。免疫性的因素是在免疫性的疾病引起脑部损伤后继发癫痫发作。感染性的因素是长期脑炎导致癫痫发作。
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