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小儿先心病怎么治疗

发布时间:2018-11-2363774次浏览

先天性心脏病的发病率不容小觑,由于心脏畸形的类型复杂多样,所以患儿的表现症状也是千差万别,轻微患者,可自行痊愈,终身无症状,但是病情严重者,可合并多种畸形,需要及时进行治疗,那么,小儿先心病怎么治疗呢?

选择何种治疗方法以及选择正确的手术时机,主要取决于先天性心脏畸形的范围及程度。简单而轻微的畸形如房间隔缺损、单纯肺动脉瓣狭窄,如缺损直径小,则对血流动力学无明显影响,可以终身不需任何治疗。
  严重的先天性心脏病如完全性大动脉转位或左心发育不良综合征,在出生后必须立即手术,否则患儿将无法生存。
  一、手术治疗
  (1)直径较小、无肺动脉高压倾向的继发孔房缺者,可观察到3-5岁再手术;
  (2)直径小于4毫米的膜部室间隔缺损,对心功能影响轻,并且有自动闭合的可能,所以也可以观察到3-5岁,如室缺仍未能闭合则应考虑手术治疗。由于小室缺有诱发细菌性心内膜炎的可能,而目前外科手术安全性己非常高,所以目前多不主张较长时间等待;
  (3)跨瓣压差小于40mmHg的主动脉瓣、小于60mmHg的肺动脉瓣狭窄。这些病例采用保守治疗的前提是,必须在有较高先心外科治疗水平的医院检查心脏超声两次以上,另外在观察期间需定期进行随访观察和必要的检查,以免造成误诊而贻误治疗时机。
  二、介入治疗
  介人治疗大致分为两大类:一类为用球囊扩张的方法解除血管及瓣膜的狭窄,如主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄、主动脉缩窄等;另一类为利用各种记忆金属材质的特质封堵器堵闭不应有的缺损,如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等。
  介入治疗目前在国内外临床应用得到进一步的发展,不仅可避免开胸手术的风险及创伤,而且住院时间短、恢复快,是非常有效的治疗方法。介入性治疗部分代替了但还不能完全替代外科开胸手术,该技术有严格的适应证。

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先天性心脏病会引起头晕吗
先天性心脏病有一部分的情况下会引起头晕。但并不是所有的前先天性心脏病都会引起头晕。会引起头晕的情况,一个是因为心脏搏出量的减少,影响到了血压,低血压的时候会引起脑的供血不足,引发头晕。还有一种情况就是要考虑这种分流。比如说严重的房间隔缺损,会导致右向左的分流,会引起这种矛盾的栓塞,引发脑血栓。这种情况下的话,本身也会有头晕的症状。因此如果一个先天性的心脏病的患者出现头晕,还需要具体的分析。因为本身头晕所牵扯的病因是比较多了,既有脑供血不足的情况,又有血压变化的部分的。病人还会有因为颈椎或耳源性的这种头晕,要具体的分析具体情况具体分析。
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2021-05-12

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先心病治愈后要终生复查吗
先天性心脏病治愈之后,也应该进行这种长期的复查。这种治愈先天心脏病的区域往往可以考虑,比如说有先天性的一些缺损,经过手术或者介入治疗的方式给修补之后。在后期也应该定期复查超声。当然复查超声的间隔时间会逐渐的延长,比如说每年复查到最后症状比较稳定,每年复查之后超声都是正常的,可以增加这种随访的实现职场。总体来说,因为有这种先天性的疾病,它跟个先天是正常的病人来说,就要多一分的这种观察或者是在意。包括的日常的活动当中,可能都需要更多的一些关注。
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2021-05-12

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先天性心脏病怎么预防
先天性心脏病多由于孕期特别是早孕胎儿心脏发育时接触到有害物质、有毒物质、放射性物质、药物等,导致心脏发育异常,从而出生时出现心脏病变。故女性应注意优生优育,适龄生育。有生育计划时要做好备孕。孕期要做好产检,避免生出缺陷儿。产检有异常时及时与医师沟通,是否继续妊娠等。若生产出有先天性心脏病的患儿,也不要慌张。应尽早及时至心内科及心外科就诊,评估是否具备手术条件。具备手术治疗条件的尽早手术治疗。目前先天性心脏病手术治疗疗效好,临床治愈率高,术后恢复好,也不会影响孩子的正常生长发育,对其以后的学习工作也不会造成影响。
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2020-12-23

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先天性心脏病怎么引起的
多与女性在怀孕过程中出现宫内的感染、接触有毒物质或放射性化学性物质有关。特别是在早孕过程中,在妊娠6-8周时,胎儿的心脏即开始发育,在心脏发育的早期过程中,对感染及有毒物质和一些能通过胎盘的药物极其敏感,当发育出现异常时即可导致先天性心脏病的可能。故特别强调怀孕的女性在孕期要注意避免感染,避免接触寄生虫,避免接触一些有毒及放射性物质。需要服药治疗其他疾病时,一定要在医师指导下服用,避免药物对胎儿的损害。还要坚持规律定期产检,如果发现胎儿心脏有病变需要在医师指导下如何优生优育。胎儿出生后尽早至心脏外科就诊评估能否手术治疗。
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2020-12-23

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先天性心脏病的常识
在临床上,是存在着很多先天性疾病的,先天性心脏病就是其中一种比较常见的,这种疾病的患者大都是小儿,这种疾病对患者的危害性还是比较大的,今他,我们来了解一下先天性心脏病的常识。
先天性心脏病复发的原因
先天性心脏病为什么会复发,复发后难治愈吗?会对生活造成什么影响,其实大家不必担惊受怕,以现在的医术,肯定会治愈它的,现在我们一起了解下先天性心脏病为什么会复发。
先天性心脏病都有哪些危害
先天性心脏病患者,可能会出现血液减少、心衰、发绀这些危害。
先天性心脏病会不会隔代遗传
由于先天性心脏病的发生和遗传因素有着一定的关系,所以,很多曾经患有先天性心脏病的人都会比较关心疾病的遗传问题,那么,先天性心脏病会隔代遗传吗?下面,就由我来为大家解答一下这个问题吧。
先天性心脏病的症状
一般比较常见的先天性心脏病,绝大多数没有什么其它特异的表现。这些孩子和正常孩子差不多,这是比较轻的。发病率比较高的先天性心脏病,如果严重程度不一样,表现也不一样。举一个例子,比较重的先天性心脏病,小的室间隔缺损,病人从体力活动来说,正常患儿和正常儿童几乎没有差别。大的室间隔缺损,易引起分流量比较大,对患儿有比较明确的表现,主要是生长发育迟缓,身高体重要比正常发育的孩子小,在活动后也有气粗等等。还有一类先天性心脏病的患儿容易引起上呼吸道感染,严重时会反复发生肺炎。所以这类疾病由于严重程度、大小不同,最佳的治疗年龄也不同。现在科技发展比较快,有些先天性心脏病在胎儿期就可以经过超声的检查被发现,能得到及时有效的治疗。
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2020-03-20

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什么是先天性心脏病
先天性心脏病是先天因素引起的一种结构性心脏病。换言之,先天性心脏病就是由于某些先天因素,或家族或环境因素有关所造成的。患儿生下后,心脏的结构发生改变,这类疾病都叫做先天性心脏病。先天性心脏病实际上就是胎带来的。出生后,甚至患儿在母亲怀孕胚胎发育过程当中,心脏结构发生变化。出生后的变化没有在胎儿期得到及时的矫治,这类心脏病称其为先天性心脏病。绝大多数先天性心脏病,通过及时的诊断,是可以得到完全治愈。
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先天性心脏病的最佳治疗时间
比较常见的先天性心脏病,不是特别大的室间隔缺损最佳的手术年龄是3-5岁。先天性心脏病的最佳治疗时间,与先天性心脏病的分类有关。比如房间隔缺损可以略微延后一些,学龄前得到有效的治疗,对于延期效果和治愈的质量均不会产生巨大的影响。有些非常复杂的先天性心脏病,如果没有得到及时有效的治疗,患儿很难活过一岁。有些出生后就要尽快得到有效的治疗,否则可能在新生儿期夭折。肺动脉瓣闭锁、三尖瓣闭锁等,如果没有得到有效的治疗,患儿出生后很快就会死亡。
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先天性心脏病能治愈吗
绝大多数先天性心脏病是可以完全治愈的。尤其是比较常见的房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭,还有肺动脉口狭窄,这些先天性心脏病在适宜的年龄得到有效治疗,可达到完全治愈的标准。所以心脏病的患儿家长不必过多的担心,首先是尽早及时的到专科就诊,得到医生的有效建议,在最佳年龄得到有效的手术矫治。从先天性心脏病发病的情况上看,复杂的先天性心脏病发病率是低的,所以先天性心脏病在得到有效的救治后,可以治愈。
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先天性心脏病会复发吗
如果治愈不存在复发的问题,跟正常人一样,留下的只是表面的缺口或者是疤痕,不会留下功能性的改变。但是有些复杂性先心病,在矫正畸形的时候,受先天因素的影响,寿命或心功能都会有影响,但也不属于存在复发的问题。所以复发,对于先心病,应该是不存在这种情况的。对于复发,只适合其他的像冠心病或者是其他的肺心病,可能这一段时间症状好转了,病理基础没有解除,可能还会复发,但先心病不是,结构改变,矫正以后就完全跟正常人一样。
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先天性心脏病能治好吗
先天性心脏病大部分是可以治愈的,因为先天性心脏病是一种结构性改变,无论是早期干预、中期干预,还是手术干预,或是通过介入干预,都可以达到完全治愈。有些复杂性疾病需要分期治疗,可能会影响病人的寿命。但是如果积极治疗,远期效果都是非常乐观的。特别是现在的医疗水平,基本上很早就发现了先心病的治疗方式。现在有胎儿的超声,在胎儿的时候就已经确定了孩子疾病是否复杂,出生以后及早发现,及早治疗,所以远期效果包括并发症都是非常少的,大部分都可以得到根治。
什么是无分流型先天性心脏病
先天性心脏病通常分三种,无分流型就是其一,主要就是心脏的各个层面,包括心房水平、心室水平、大动脉水平都没有分流。在体循环与肺循环之间没有分流,仅在两者循环途径上出现问题。对于无分流型先天性心脏病的患者来说可以运用球囊瓣膜成形术,外科瓣膜切开术,狭窄解除手术都可以用做治疗。