一般患者来到医院以后，跟大夫说，我最里面大牙牙床肿了，大多数都会考虑智齿冠周炎，因为经常是最里面的大牙，经常就是的第八号牙，也就是观就是智齿。智齿为什么容易发生冠周炎，是因为一个解剖因素，因为智齿，因为中国人的这个下颌骨比较窄小，智齿经常没法正位地萌出，可能斜着长出来，或者是在埋伏阻生，如果出现这种情况下，的上面的牙龈就会覆盖一部分的牙体表面，形成一个囊袋，在这种情况下，口腔里的一些食物残渣、软垢、细菌等等会进入到这个囊袋，长时间没法清洁的话就会形成冠周炎，所以说智齿冠周炎是临床中最常见的一类冠周炎，但并不是说只有智齿才会发生冠周炎，其他牙周也会发生冠周炎，如果说牙周不好，有牙龈炎，牙周炎的话，也会发生牙周炎，所以说要如果觉得最里面的大牙这个肿了或者疼了的话，一定要请医生看一看。如果真的发生智齿冠周炎的话，应该怎么办，有的人他仅仅是有点疼痛，有的人疼痛更也更严重一些，甚至会嘴都张不开，在有的甚至脸都肿起来引起全身的发热，就引起一个全身感染了。对于这种不同程度的冠周炎，治疗的方式也是不一样的，如果仅仅是最简单的局限在牙周周围的这个冠周炎的话，可能会进行一个局部的冲洗上药，然后三五天左右就应该能好转。对于更加严重的一些，可能会让患者服用一些这个抗生素，包括这个厌氧类的抗生素，甲硝锉等等，甚至包括这个函数的口服液进行局部的消炎，有的更严重的发热，甚至脸部都肿起来，一个局部的一个肿胀的话，可能会让他甚至去进行输液，如果当这个冠周严已经恢复的话，下一步该怎么办，如果这个冠周炎经常频繁发作，建议就要把这个智齿拔掉，以绝后患了。

牙齿除有牙神经外，还与牙龈、牙槽骨相连的神经，而这些神经无法拔掉，除非将牙齿整个拔掉，这些神经可能就没有。否则把牙髓神经去掉，但周围的神经还是会有连接，咬牙、敲牙时，还是一样会有感觉。所以即使将牙神经拔除，当碰牙齿时，同样还是有感觉。所以，如果牙齿有发炎或有牙周炎，或牙根有发炎，还是会引起疼痛。另外，个别时候，手术时会有遗漏根管，即牙髓未拔干净，这种情况有时临床上，没有办法绝对的避免。因为牙髓的神经非常细小，根管也非常细，即使用显微镜，有时难免还是会有遗漏的根管。

牙疼是有可能会引起发烧的。但是牙痛的原因很多，不是都会引起发烧的。一般单纯的蛀牙，牙齿敏感，楔状缺损，虽然会引起牙齿疼痛，但是都不会导致发烧。如果是根尖炎或者智齿冠周炎，牙齿有浮胀感，上牙和下牙咬合时，感觉先咬到，并且有叩痛和咬合痛，即使这样一般也不会引起发烧，但是如果不及时治疗，使炎症扩散，引起急性根尖周脓肿，口腔颌面部的间隙感染，这时候就会引起发烧。还有常见的牙髓炎，虽然牙髓炎疼痛剧烈，有自发性疼痛，疼痛还呈放射状，放射至耳颞部，引起头痛，但是它也不会引起发烧的。

牙齿酸痛可是采取填充或去除牙垢的方式缓解。牙齿酸痛可能两方面原因造成，首先是牙齿组织的缺损。随着每天进食，牙齿的表面会产生一定的磨耗，牙齿表面的釉质被磨耗掉后，内层的牙本质暴露出，接触到冷热酸甜食物，就会产生酸痛的症状。如果牙体组织缺损达到一定的厚度，可以考虑通过充填的方法，运用充填材料，覆盖牙齿比较易产生酸痛的表面，减轻患者的症状。如果牙齿缺损的体积比较小，缺乏充填的空间，可以用脱敏牙膏对牙齿表面进行一个暂时的保护，减轻患者的酸痛的症状。部分患者可能牙周情况不是特别好，牙龈发生一定的退缩，牙根面暴露出，这样的情况下也可能出现牙齿酸痛的情况。在这种情况下，要进行一个比较完善的牙周治疗，尽量的把牙齿周围的这些牙石、软垢，这些刺激牙龈发炎的因素给去除掉，减轻牙龈的症状，减轻牙龈退缩的程度，对于牙齿表面没有出现明显缺损的情况时，也是用脱敏牙膏进行暂时的覆盖保护，减轻牙齿酸痛的发生。

牙槽骨是包绕在牙根周围的骨质。有些人会突然间发现自己的牙槽骨有个局部的突起，他就特别担心来医院来检查。这种情况往往并不是有什么肿瘤之类的疾病。牙槽骨会有一些发育上的变异，局部的骨质增生，造成牙槽骨的突起。一般情况下，这样的突起是不需要进行特殊处理的。我们需要做的就是平时刷牙的时候稍微轻一点，要不然表面的比较薄的口腔黏膜，有可能在刷牙的时候，或者进食一些比较坚硬食物的时候，受到刺激，发生破溃疼痛这样的情况。有的时候牙槽骨的突起会影响我们的修复的治疗，咱们的可摘的活动义齿，有一些基托需要覆盖在牙槽骨的表面，如果局部有凸起，有可能会造成局部的压痛，比较明显。这种情况下，我们在修复前可以考虑进行一个小的手术。对牙槽骨进行一个修整，消除牙槽骨突，以利于我们修复。还有一种情况就是咱们拔除了牙齿之后，牙槽骨会发生一定的改建。在这种情况下，我们可以对牙槽骨突进行比较一个适当的按摩，希望牙槽骨突能够有一定的吸收。这样避免形成口腔黏膜。某些局部的一些突起，减少修复治疗当中压痛的产生。