CT引导下射频消融治疗肺癌效果佳
发布时间：2018-06-2256070次浏览
尽管肺癌外科治疗已经微创化，但仍有部分肺癌患者因为身体原因或其他非医疗因素不能或不愿接受外科手术切除肿瘤。特别是一些高龄肺癌患者不能耐受全身麻醉手术。
肿瘤射频消融技术的出现为这部分患者带来了临床治愈肺癌的希望。
2008年5月在第88届美国胸外科医师年会上，美国波士顿麻省总医院的教授介绍了经皮肺穿刺射频消融治疗不能手术的肺癌的初步经验，结果显示2年和4年生存率分别为60%和30%，仅有13%的患者出现了局部复发，无严重并发症发生，射频消融后6个月患者肺功能与治疗前相比无明显差别。引起了世界各国胸外科医生的极大兴趣。
2008年6月，国际顶级医学杂志在线发表了经皮肺穿刺射频消融治疗肺癌的前瞻性多中心临床研究结果。99%的患者均能顺利完成操作，无治疗相关死亡。非小细胞肺癌射频消融后1年和2年生存率分别为92%和73%，其中Ⅰ期非小细胞肺癌2年生存率高达92%。另外，对于肺转移癌，射频消融也取得了非常好的疗效：结直肠癌肺转移1年和2年生存率分别为91%和68%;其他恶性肿瘤肺转移1年和2年生存率分别为93%和67%。
射频消融技术为肺癌的治疗打开了一扇新的窗口，适用于不能耐受外科手术的早期肺癌或肺转移癌患者，还可以用作肺癌开胸手术探查的补救治疗措施以及局部晚期和肺转移癌患者的减瘤治疗，为综合治疗提供条件。
通过CT引导三维重建，可以使射频消融治疗电极均匀地分布在肺部肿瘤中，最大限度的完成射频消融治疗。这是开胸手术或胸腔镜下射频消融治疗所无法比拟的优势，也是全球胸外科和肺癌治疗领域首选的射频消融治疗手段，既能最大限度地消融肿瘤，又能够最大限度地达到微创治疗的目的。
我院胸外科在全国率先开展了CT引导下射频消融治疗肺癌的临床研究，初步研究结果令人兴奋。在全国各国及肺癌会议上得到了同行的高度关注。
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肺癌早期是原位癌吗
肺癌早期包括原位癌，原位癌肯定是早期，一期和二a期均属于早期。一般二a期以下，即一期到二a期均可手术，术后定期复查，第一年三个月复查一次，第二年半年复查一次，第三年以后一年复查一次。若是二b期术后就需做相应的内科治疗，包括化疗和分子靶向治疗等，以及中医中药的治疗。肺癌和时间也有相当的关系，尤其是原位癌治疗康复后不得再吸烟，以及二手烟，同时也要避免饮酒，不良的生活习惯都要尽量的解除，避免肿瘤的复发和转移。
肺癌一般如何形成的
肺癌的形成是非常复杂的过程，原因也很多，总体来讲和吸烟、烟雾、粉尘等有密切的关系。具体来讲，第一、约80%~90%的肺癌与吸烟相关，其中小细胞肺癌约95%归因于吸烟，被动吸烟也增加了肺癌发生的危险。第二、空气污染，特别是工业废气，也是肺癌的高危因素，空气中的各种粉尘，pm2.5颗粒性物质在肺癌的形成中，其作用已经引起学术界的认可。第三、汽车尾气等，也会造成空气中致癌物质的增多。肺癌的发生与环境和职业接触史相关，石棉暴露能明显增加肺癌发生的危险性。在综合的致癌物的作用下，肺首先会发生炎症性的改变，炎症性改变不断的发生，如果持续发生，会造成肺上皮细胞不典型的增生，进而发生原位癌，原位癌继续发展的结果，就变成了浸润癌，这就是肺癌整个发生的过程。肺癌的发生中，遗传因素也有非常重要的作用，基因突变后，患者变成易感人群，易感人群的发病率也会比正常人明显增高，如出现抑癌基因的失活，或者是癌基因的激活后，发生几率也会明显的增加。
肺癌转移肾上腺是几期
肺癌转移到肾上腺，就表示进入了晚期，即四期肺癌。晚期肺癌患者，约有20%出现肾及肾上腺转移，但患者的转移症状并不明显，一些患者可出现肾区胀痛感。肝脏、脑部、骨也是常见的转移部位，但相比较而言，其他的几个常见转移部位都有典型的症状。脑转移在小细胞肺癌中更常见，通常有明显的颅压增高症状，如头晕、头痛、恶心、喷射性呕吐、运动功能障碍等。在临床上，对于小细胞肺癌和非小细胞肺癌，最常见转移的部位是不一样的。有些转移的部位，临床症状非常典型，很多患者最后确诊为肺癌。最初的表现都是转移灶的表现，比如颅内转移出现突然昏倒不省人事、恶心、呕吐等。然后进行头颅的CT，或者是核磁检查，发现了病灶。进一步检查，发现原发灶是肺癌，这样的情况在临床上也是非常多见的。
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浸润性肺癌分几期
浸润性肺癌是病理类型，不能明确肿瘤分期。肿瘤分期主要是根据肿瘤的位置、大小、淋巴结是否发生转移，以及有无远处脏器转移进行分期。0期称原位癌，即肿瘤局限于原发局部位置，还未侵犯周围组织，也未肺外转移。一期指肿瘤较小，且无淋巴结转移，根据肿瘤的大小，又分为ⅠA期和ⅠB期。二期也可分为ⅡA期和ⅡB期。ⅡA期包括两种情况：一种是肿瘤稍大，但无临近淋巴结转移；二是较小有周围淋巴结转移。三期也分为ⅢA期和ⅢB期。四期则是以发生远处的脏器转移，无论肿瘤大小，有无淋巴结转移。
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肺癌血常规有异常吗
对于早期肺癌患者血常规可能没有异常的表现。但是对于中晚期的肺癌患者血常规有不同程度的各种异常，比如由于长期的癌肿的侵袭消耗体力，容易引起营养不良导致贫血。肺癌患者病情发展到终末期时导致血小板下降，进行化学治疗的肺癌患者会产生骨髓抑制，有的患者会出现白细胞、红细胞、血红蛋白下降，还会出现血小板的下降。所以不能简单的说肺癌患者他的血常规有没有异常，而是根据在肺癌的患者在治疗过程中，骨髓抑制有没有细菌的感染，病毒感染、贫血，还有血小板减少，这些都和治疗是相关的。
肺癌胸透能检查出来吗
肺癌对于今天的人们来说，都是有一定的了解，在治疗肺癌的过程中，患者要做好对症下药。下面小编为大家介绍，到底肺癌胸透能检查出来吗?肺癌早期多无症状，几乎2/3的肺癌患者在就诊时已是晚期(Ⅲ期或Ⅳ期)，九成的病人可有临床检查结果
支气管肺癌有哪些常见的早期症状
肺癌早期症状并不特殊，往往到中晚期，才有一些症状。支气管肿瘤可能会引起患者咳嗽，干咳到一定程度，或者肿瘤有特定的部位会引起咯血；另外有一些患者会有呼吸困难、声音嘶哑。很多早期肿瘤，并不是靠临床症状诊断出来，是靠筛查诊断出，如低剂量的ct平扫。一些长期吸烟、年龄在40岁以上或者从事特殊工作、有有害气体接触史的高危患者，提倡做低剂量的ct平扫，进行筛查，这样才能使一些非常小的早期病灶及时被发现。
肺癌患者生活中应该注意什么
肺癌人群的出现本身就会有着很多的症状，就算接受治疗也有可能会出现复发，在日常的生活中，首先就应该注重日常起居，也应该选择多补充营养，另外也必须要尽快的戒烟，最好是结合病情来选择适当性的运动，能够有效促进病情的恢复。
肺癌患者化疗有用吗
化疗当然是有用的，它会遏制癌细胞的恶化，控制癌症感染范围。而且现在化疗成功的人越来越多，只要坚持，就会有效果。在放疗期间，患者需要注意多吃一些有营养的食物，包括绿茶、田螺、蘑菇等等。患者还要进行体育锻炼，来保持更多的抵抗力。
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怎样治疗肺癌
肺癌治疗有很多治疗方法。早期的病人，建议首选手术切除。病人年纪比较大或者不能够耐受手术的，也可以进行放疗。对于早期的放疗的结果和手术的疗效几乎相当。对于局部晚期的患者，也可以采取新辅助化疗、新辅助的免疫治疗，甚至是新辅助的化放疗，使肿瘤缩小，降息之后再进行手术切除治疗。如果不能够手术切除的，中晚期或者是晚期的病人，主要选择化疗、靶向、免疫或者局部进行放射治疗，或是这些方法联合放射治疗。中医中药也可以联合化疗，联合靶向、联合免疫、联合放疗、联合手术。
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肺癌化疗呕吐怎么办
肺癌最常用的化疗药物是第三代的化疗药，包括紫杉醇，吉西他滨等等，而最重要的肺癌的化疗药物是铂类，包括卡铂、顺铂，顺铂是对病人消化道反应最大的药物，如果病人服用顺铂，它通常会引起重度的恶心、呕吐的症状。现在由于科技的发展，对止吐药物的研究有很大的进步。对高致吐的药物，像顺铂高致吐的药物，在化疗前我们会用三级止吐方案，比如服用阿瑞匹坦，托烷司琼，地塞米松三层预防呕吐的病人，一般情况下，病人能够耐受化疗。
肺癌手术后怎么护理
肺癌手术后最需要注意的就是伤口的愈合。很多体质虚弱者，经历过手术后，伤口难以自行恢复。西医认为，应多补充营养，加强休息，等待伤口自行愈合；而中医则会推荐口服中药或者外用中药，来促进伤口的愈合。伤口若不及时愈合，则会影响肺癌手术后的放化疗治疗。
肺癌晚期转移消化道的症状
肺癌晚期转移消化道的症状常见的有吞咽困难、呛咳、呕血等。肺癌如果转移到消化道，肺癌长得很大以后，特别如果是在肺靠后背的这部分的肺组织长肺癌，由于它在离食管的距离比较近，可以侵到食管。病人可能会出现吞咽困难、呕血这些表现，也可能是气管和食管被侵透了以后，使得食管和气管相通，那么病人在吃饭的时候，便会引起病人的呛咳，这就是肺癌晚期侵犯到消化道以后的症状。
肺癌胸水生存期有7个月吗
对于肺癌有胸水的问题，因为肺癌晚期阶段，患者出现胸水等症状，进而引起呼吸障碍、胸痛、咳嗽等反应，甚至危及肺癌晚期患者生命，肺癌晚期胸水能活多久呢?影响晚期患者生存期的两大因素一是患者自身的免疫力，另一方面是患者在治疗中所选用的治疗方法，所以不同的阶段不同的人活的时间都不一样。
高龄老人患肺癌怎么办
患癌症是不会年龄大小的，年龄小的可以根据自身的体质选择治疗方法。但是高龄老人患肺癌不建议手术治疗，保守治疗效果会更好。要多与患者交谈，让患者保持开朗的心态，在饮食上应该以清淡易消化为主，禁食辛辣刺激性油腻食物，适度补充营养，来延长寿命。
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