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玻璃酸钠适应证与禁忌证

发布时间:2018-05-2460927次浏览

玻璃酸钠(hyaluronan,HA)在骨科运动医学相关疾病的治疗中发挥着广泛而独特的作用,其最重要的应用之一是作为黏弹介质补充疗法治疗骨关节炎(osteoarthritis,OA)。由于HA关节腔内注射的黏弹性补充疗法能有效缓解疼痛,改善关节功能,且安全性良好,具有广泛而成熟的应用经验,在欧洲、美国及中国多部指南或共识中,HA均被推荐用于骨科和运动医学相关疾病的治疗。

通过对以下内容的了解,可以帮助我们正确选择应用玻璃酸钠注射液的部位和疾病,也对不能注射的情况有所熟悉。

玻璃酸钠临床应用适应证

(1) 大关节OA 非急性肿胀期,常用于膝、肩、踝、髖、肘、腕等关节,尤其是轻、中度OA (Keilgren-1~3级),对于缓解疼痛、改善关节功Lawrence能等具有良好疗效,且安全、耐受。

(2) 用于NSAIDS 等镇痛药禁忌或无效的患者,可缓解疼痛、改善关节功能。

(3) 用于不适合全膝关节置换(total kneearth-roplasty,TKA) 手术或希望延缓手术时间的重度膝OA (Kellgren-Lawrence IV级)患者。

(4) 用于上述关节OA 关节镜清理术后,可缓解术后关节疼痛、改善关节功能。

(5) 用于关节镜下半月板损伤修整成形术后,可缓解术后短期膝关节疼痛、改善关节功能,减少NSAIDS 用量。

(6 )用于冻结肩、肩峰下撞击综合征、肩袖部分损伤等疾病及关节镜术后,能缓解疼痛、改善关节功能。

(7) 用于股骨髋臼撞击综合征,能缓解疼痛、改善关节功能,但并不能延缓疾病进程。

(8) 用于踝关节距骨骨软骨损伤术后,能缓解疼痛、改善关节功能、促进微骨折术后纤维软骨再生。

(9) 用于肌腱病,如冈上肌腱腱病、跟腱腱病及扳机指等,可预防粘连、减轻疼痛、改善关节功能。

玻璃酸钠临床应用禁忌证

(1) 关节内感染,关节穿刺局部皮肤破溃感染。

(2) 凝血功能异常。

(3)对禽类和蛋类过敏患者应慎用。

(4)不能排除其他疾病引起的关节明显肿胀和积液。

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关节僵硬怎么治疗
关节僵硬的出现,要想达到缓解的作用,首先就应多注重调理涂抹药酒,然后用热水浸泡的方法,另外也需要选择饮食性治疗,只要方法正确都可以有效调理风湿,而且还具有着改善关节僵硬的作用,最终的效果会比较出色。
关节炎能治好吗
关节炎大多不能治愈,治疗只能控制病情,少数因细菌感染引起化脓性关节炎可治愈。
什么是髌骨关节炎
膑骨关节炎是髌骨和股骨之间形成的关节炎,这关节炎比较常见,而且是无菌性关节炎。所以通常情况下,髌骨的软骨面磨损得厉害了,会导致一个无菌性炎症。最主要症状是不能跪,一跪就疼,不能按,髌骨伤一按关节就疼,这是比较常见的关节炎,比较重时也可以手术治疗。髌骨的骨不是骨头的骨,是股骨干的股形成的一个关节,它髌骨上面正好滑车,这个时候滑动时可能是受力不均,或是外伤导致的髌骨的面不平,甚至是有的是发育不良,髌骨发育不良导致的长时间髌骨与股骨之间的磨损导致一个退行性的关节炎,这是比较常见。适当的治疗效果很好,尤其是功能锻炼时,建议练好股四头肌,因为这股四头肌把髌骨包裹完了后附着在筋骨结节,这正好是把关节充分的包裹这个状态。肌肉力量很好,刺激不是很多,关节炎治疗起来效果不错。
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