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心绞痛的典型表现

发布时间:2018-04-1360363次浏览

心绞痛是冠心病的一个主要临床表现。典型心绞痛发作有如下特点,熟悉这些特点,对及时治疗有重要意义。

(1)部位:多数在胸骨后或胸部的心前区,也可出现于上腹部至咽部之间的任何部位。

(2)范围:疼痛范围往往是一片,患者可比划出一个大概部位而不能指出确切部位,凡能指出确切疼痛点的常不是心绞痛。

(3)疼痛性质。老年人心绞痛常以钝痛和灼痛多见,疼痛程度不如年轻人剧烈。有时老年人心绞痛不是一种疼痛感觉,而是一种难以描述的不舒适感觉。凡疼痛为针刺样、刀割样者,往往不是心绞痛,而可能来自其它脏器的疼痛。

(4)疼痛放射。心绞痛往往不仅是胸部疼痛,还常放射到肩、上肢、颈或脊等部位。以放射到左肩或左上肢,由前臂内侧直达小指与无名指这一范围为多见。

(5)疼痛起始。心绞痛是由暂时的缺血与缺氧引起,疼痛常缓慢开始,起初疼痛较轻,经数分钟后达到高峰。如一开始就剧痛,以后逐渐减轻,往往不是心绞痛。

(6)疼痛持续时间。典型心绞痛持续时间常为3~5分钟左右,很少超过10~15分钟,但变异型心绞痛心肌梗塞心绞痛时间较长。疼痛如闪电样一瞬即逝者往往不是心绞痛。

(7)疼痛发作间歇时间。因患者不同而有很大区别,有数月甚至1年内仅发作l~2次者,也有1天甚至1小时内发作数次者。

(8)疼痛诱因。心绞痛患者多在40岁以上男性,近年来有逐渐年轻化趋势。劳累、情绪激动、饮食、受凉、阴雨天气常为其诱因,但也常见发作心绞痛发作诱因不明确者。

(9)疼痛缓解。由体力活动引起心绞痛者,停止活动后,疼痛常在短时间内话缓解,这是一个典型的特点。

(10)体位对疼痛的影响。心绞痛患者发作时往往不愿平躺,而宁愿站着或坐着。因为平躺后,下肢血液回心量增多,可增加心脏负担,加重心肌耗氧。

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一过性心绞痛应该按照以下方法进行治疗:首先,对于一过性的心绞痛需要纠正不良日常习惯,不要熬夜,不要剧烈进行体育活动,不要吃烧烤等刺激性食物,具有很好预防功效;其次,对于一过性心绞痛的患者需要服用相关药物预防治疗,常用药物有抗血小板、降脂、稳定斑块以及扩血管的药物,比如阿司匹林、辛伐他汀、硝酸异山梨酯等药物,可以有效的预防心绞痛的发生;最后,对于一过性心绞痛需要进一步完善心电图以及心脏彩超等检查,对于出现异常的可再完善心脏造影,根据血管造影的情况选择合适的治疗手段,比如药物治疗以及介入手术等治疗。
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心绞痛会危害生命吗
心绞痛大多为冠心病引起,因此,有人称心绞痛为冠心病的重要“标示”。出现心绞痛人们往往就认为是发生了心肌梗死,不是所有的心绞痛都会导致心肌梗死的发生。老年人如果近期频繁发生心绞痛,需要引起重视,这很可能是心肌梗死的前兆,需要及时就医检查并且及时治疗。
心绞痛的预防方法有哪些
心绞痛的预防方法是非常重要的,需要注意饮食,宜少食多餐,多以豆制品以及淀粉类维生素C类为主,远离生姜,避免精神紧张、恐惧、劳累,急性发作时应停止一切活动,原地休息,心绞痛发作的时候需要采用硝酸酯制剂进行治疗,还需要去医院看医生,让病情得到好转。
心绞痛症状有哪些
心绞痛在临床上比较常见,心绞痛的症状包括疼痛、出汗、恶心、呕吐等。一、心绞痛的典型症状是胸骨正中后、偏咽喉部疼痛。可以放射到下颌、牙齿、上腹部,也可以放射到左侧手臂、手掌、手指,部分人可以放射到右侧、后背;二、心绞痛引起疼痛时间多数在2分钟以上,在30分钟以下,大多数在十几分钟。如果疼痛持续数小时,或者几秒钟、不到一分钟的疼痛,不是心绞痛;三、心绞痛引起的疼痛一般是钝痛,病人有濒死感,但是很少是刀割样,或者针刺样的疼痛,这些疼痛很少是心绞痛;四、心绞痛多伴随有出汗,甚至恶心、呕吐;五、心绞痛存在原因,比如情绪激动、运动,或者冷空气的刺激,多数在运动过程中,因为心脏耗氧量大,从而引起了心绞痛。也有极少部分的心绞痛,是夜间卧位的心绞痛;六、心绞痛的缓解方式,多半用硝酸甘油,或者救心丸可以缓解,动作停止、休息下来可以缓解。
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心绞痛治疗方法
心绞痛的治疗,首先改善患者的生活方式,进行低盐低脂饮食,戒烟限酒,避免熬夜,适当运动。其次,在改善生活方式的基础上,配合抗血栓治疗,降脂稳定斑块等药物治疗。如果狭窄程度非常严重,比如超过70%,则患者在药物治疗的基础上需要植入支架介入治疗。最后,冠脉搭桥是用于不适合植入冠脉支架的患者进行的开胸有创手术治疗,比介入治疗效果更彻底。综上所述,合理饮食,改善自身的生活方式是重中之重,同时药物治疗,介入治疗以及冠脉搭桥治疗是有效的生命健康的保护手段。