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甲肝需要做什么复查,本文带你一起了解

发布时间:2022-07-052465次浏览

甲肝指的是甲型病毒性肝炎,复查需要进行血常规、肝功能、凝血功能、腹部B超等检查,一般到患者正常工作半年到一年内进行复查。

一、甲肝复查时间

甲肝虽然是传染病,但是甲肝不需要进行抗病毒治疗,需要进行3周隔离,进行一般治疗和支持治疗。例如成人总胆红素小于17.1μmol/L、症状消失、丙氨酸转氨酶低于正常值2倍后可以出院。出院后休息1-3个月即可正常工作,正常工作半年到一年内复查一次。

二、甲肝复查具体项目

1、血常规:血常规是医学上最基础的检查手段之一,由于肝脏有造血、储血、调节循环的功能,感染甲型肝炎病毒后可以导致肝脏受损,引起贫血、感染等,通过血常规检查,可以发现有无贫血、感染等情况的产生。另外,通过血常规检查结果,还能判断是否出现脾功能亢进等情况。

2、肝功能检查:由于肝脏是人体内合成酶的主要的场所,肝功能检查包含肝脏合成的一些酶,包含丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、白蛋白、前白蛋白、总胆红素、总胆汁酸等。丙氨酸氨基转氨酶是肝功能检查的常规项目之一,是肝损伤最灵敏的指标。总胆红素和碱性磷酸酶可以反应肝脏代谢和胆汁淤积情况;白蛋白、前白蛋白和胆碱酯酶可以反应肝脏的合成情况。

3、凝血功能检查:肝脏是人体多种凝血因子合成的重要场所,凝血酶原时间测定(PT)、活化部分凝血活酶时间测定(APTT)和凝血酶时间测定(TT)等检查可以反应肝细胞合成凝血因子功能的情况,及其凝血因子是否出现异常。

4、腹部B超检查:B超可以直接反应肝脏形态变化、肝脏的大小、是否出现损伤、硬化,以及是否有结石、囊肿、占位、门静脉高压症等情况。

三、哪些复查结果显示正常?哪些复查结果显示异常?

1、显示正常的复查结果

1)白蛋白正常值为40-55g/L;

2)成年人前白蛋白正常值为280-360mg/L,1岁左右的儿童前白蛋白正常值是100mg/L,1-3岁的孩子前白蛋白的正常范围是168-281mg/L;

3)凝血酶原时间测定正常范围大致为11-14秒;

4)凝血活酶时间测定正常范围大致为30-42秒;

5)凝血酶时间测定正常范围大致为16-18秒;

6)总胆红素成年人正常范围是3.4-17.1μmol/L,新生儿:0~1天为34~103μmol/L;1~2天为103~171μmol/L;3~5天为68~137μmol/L;

7)总胆汁酸正常范围是0.1-10.0μmol/L;

8)丙氨酸氨基转移酶正常值范围是5-40U/L;

9)天冬氨酸氨基转移酶正常值范围内是0-40U/L;

10)碱性磷酸酶男性正常值为45-125U/L;20-49岁女性正常值范围是30-100U/L;大于50岁女性正常值范围是50-135U/L。

11)腹部B超显示肝脏形态变化、肝脏大小正常;肝脏无损伤、硬化、结石、囊肿、占位等。

2、显示异常的复查结果

1)血常规白细胞升高提示有感染;

2)丙氨酸氨基转移酶大于200U/L;超过正常参考范围上线8倍以上。

3)血清总胆红素大于正常范围,或皮肤和巩膜出现黄疸等情况;

4)PT延长到4秒以上提示有严重肝损伤的发生;PT延长到20秒以上,提示患者有高危死亡危险。

5)腹部B超显示肝脏形态异常、肝脏变小、肝脏有损伤的。

建议甲肝患者在正常工作后半年到一年内积极复查血常规、肝功能、凝血功能、腹部B超等项目,明确有无异常。

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