原发性肝癌的手术治疗
发布时间:2020-08-2851209次浏览
一般情况下,原发性肝癌的手术治疗包括肝部分切除、局部消融、肝移植,但具有选择哪种需要根据患者的实际情况进行判断。具体分析如下:
1、肝部分切除:该方式是目前治疗肝癌的首选方法,根据部位可采取右半肝切除、左半肝切除、肝尾叶切除,或者肝某段切除、右三叶、左三叶切除等不同方式进行治疗,适用于只有单个肿瘤病灶,而且病灶内没有血管生长的原发性肝癌的患者,也适用于癌细胞局限于肝脏内,没有发生远处器官转移、没有广泛淋巴结转移等情况的患者。
2、局部消融:局部消融手术包括射频、微波、氩氦刀,临床上最常用射频和微波消融。适用于一些肿块比较巨大或者多发的,或者肝脏硬化比较严重,心肺功能比较差,不能耐受手术的患者。
3、肝移植:肝移植手术是通过手术,将健康的肝脏移植到患者体内,使患者获得功能健全的肝脏,适用于肝功能失代偿、不适合手术切除及局部消融的早期肝癌病⼈。
需要注意的是,在进行原发性肝癌手术时,手术中要注意病灶切除的完整性,明确没有肿瘤细胞的残留,以降低复发的可能性。
相关推荐
肝功能不能正常也会得肝癌
01:41
肝癌晚期患者的生存期高吗
一般肝癌到了晚期,生存期可能就不会太久,有些人可能一两年、三五年,短的可能三五个月、半年这样子的,具体还要看肝脏疾病,到了什么样的程度,肝脏功能储备怎么样。如果到了肝癌晚期,肝脏一般的功能储备情况还行,基本的体力包括饮食还算可以,那也不用太悲观,一般生存期也可以有一段时间。另外,有时候可以通过一些治疗,比如中医中药的治疗,可以适当的改善一下临床症状,可以延长一下生存期。如果肝癌晚期症状比较严重,病情发展比较快,出现了肝脏衰竭的情况,这时候可能生存期就比较短了。
肝癌细胞株有哪些
随着肝癌研究的飞速进展,肝癌细胞株有哪些逐渐走进了人们的视野。专家说,医学上细胞株是指具有特殊性质的培养物。肝癌细胞株有哪些?下面我们来具体介绍一下。用于治疗性研究的人肝癌细胞系此类细胞系主要用于药物筛选和细胞凋亡机制的研究。
患肝癌的危害有哪些
肝癌是现今经常见到的疾病之一,相信我们也听说过身边人有得肝癌去世的消息,肝癌作为危害很大的恶性肿瘤,它给人们的生活带来了严重影响,让很多人深受其苦。那么,肝癌对人们有哪些危害呢?下面就一起来看看它的具体危害。
怎样的才是诱发了肝癌病因
癌症的诸多的疾病中,肝癌的这类疾病高发也是很多见的。诸多人不了解诱发肝癌病因是什么呢?接下来,我们就一起从下面的文章中来了解下这方面的肝癌常识吧。(1)动物实验证明,黄曲霉素的代谢产物为黄曲霉毒素B1有强烈的致癌作用,存在于霉变的玉米,花生等食品中,肝癌的发病率也较高。亚硝胺类、偶氮芥类、酒精、有机氯
引发肝癌的原因有哪些
肝癌是一种隐蔽性很高的恶性肿瘤,如果等到出现肝癌的症状再就医,往往就是肝癌的晚期了,对患者的伤害很大。那具体的肝癌的病因有哪些呢?下面就为大家讲讲具体的肝癌的病因。一般,具体的肝癌的病因有:1、免疫状态:有人认为肝癌患者血浆中含有一种封闭因子,能抑
02:20
什么是原发性肝癌指标
肝癌原发性主要是指,原来肝细胞有肝炎的时候,转变成肝硬化。还有一部分是酒精性肝炎转成肝癌,这也属于原发性肝癌。所谓肝癌原发的意思就是,在肝硬化的基础上又癌变了。继发性肝癌指的是,别的地方的肿瘤转移到肝上,叫继发性肝癌,这跟原发性肝癌进行区别。肝癌的发生比较高,像酒精性肝炎、肝硬化也会引起肝癌,继发性肝癌主要是来自于消化道系统,肠癌、胃癌、转移到肝上的机会比较多。还有一部分就是其他的肺癌,也容易肝转移,转移性肝癌属于肝肿瘤占的第二个地位,所以原发性肝癌指的就是在肝硬化的基础上恶化了恶变了,出现肝癌。
肝癌的消融治疗是什么
肝癌的消融治疗是肝癌的根治性治疗手段,是经过高温,让肿瘤局部坏死达到治疗效果。肝癌的消融治疗,主要包括热消融治疗,热消融治疗又根据不同的原理有:射频消融治疗、微波消融治疗、酒精消融治疗、激光消融治疗,以及海扶刀,即超声消融治疗等。这些年,疗效最受到认可,就是射频消融治疗和微波消融治疗应用的多,疗效受到认可。们的原理略有不同,但总体来说,都是通过高温使肿瘤局部的坏死,达到局部破坏肿瘤,灭活肿瘤的效果。肝癌的消融治疗效果稳定、可靠,并发症较少,已经逐渐被很多的医生所接受和认可。在很多指南中,肝癌的消融治疗已经成为继手术切除和肝移植之后,第三大肝癌的根治性治疗手段。肝癌的消融治疗,在早期是无水酒精注射多,但是无水酒精注射有局限性,主要是有时酒精不能在肿瘤内达到均匀的渗透。另外,有些肿瘤包膜限制了酒精的进一步渗透,无法消融肿瘤的边缘,以及周围的卫星灶和子灶。所以现在酒精消融治疗,逐渐被这些热消融治疗所替代。但是酒精消融治疗在应用过程中,有时可以作为一项补充的手段,比如用射频消融治疗肿瘤,临近胆囊或者是临近心脏时,不敢使用特别高的温度治疗,怕心脏出现异常反应,这时可以局部打酒精,通过两种消融方式联合治疗,能达到安全、有效灭活肿瘤的效果。
02:52
什么是肝癌射频消融治疗
肝癌射频消融治疗是一种微创的肿瘤局部治疗,应用最广的就是超声引导下的射频消融治疗,超声因为没有放射线的损伤,而且能够实时的显示肿瘤和射频针,所以能够非常灵活和实时的操作。射频消融的原理是一种物理的治疗方法,通过射频的电流将发生器与射频针相连接射频针插入到体内,插入到患者的肿瘤内部,针尖跟体外的射频发生器相连,在电流进入到肿瘤内的裸区,针尖会由电流转化为局部的热能,局部组织摩擦生热使肿瘤组织的蛋白变性坏死,达到局部治疗的效果。由于高热引起的肿瘤凝固性的坏死,在影像学上呈现一个无增强、无活性、无血流、无增强的区域,这个时候肿瘤已经灭活了不会再继续生长。
转移性肝癌发病原因
转移性肝癌发病原因主要是由于肝脏本身功能,是血液循环集中地,转移性肿瘤的聚集地。转移性肝癌指的是其他部位的,比如是胃、肠、肺、乳腺、甲状腺、大脑、子宫、卵巢,等其他部位的肿瘤恶性肿瘤,转移到肝脏,在肝脏的毛地生长,这叫转移性肝癌。因为肝脏本身是一个全身的血液循环的集中地,包括胃肠道、全身循环,都要经过肝脏进行消化解毒,重新合成。肝脏有两套的血液收纳系统,一个是肝动脉系统,指的全身的动脉血液循环,都要经过肝脏,进行滋养,提供营养和氧气。另外一套系统是肝门静脉系统,门静脉系统就所有的消化道,包括胃、肠、脾、食道、胰腺,吸收的毒素、营养物质,都要经过肝脏进行重新分解,消化吸收然后再合成利用,并且这些物质在肝脏,都有停留时间。因此肝脏极易被这些回流了脏器的物质来影响,包括肿瘤细胞的脱落后种植到肝脏,通过血循环、淋巴循环的方式,或直接的方式,在肝脏细胞里种植、生长。
02:38
为什么肝癌一发现就是晚期
因为早期肝癌是没有症状的,临床中经常说一句话就是“一旦有症状即意味着晚期”。很多病人没有进行规律性的体检,也没有进行专科医师的咨询,往往是在有不舒服以及出现症状的情况下才到医院就医,这时候如果是肝癌,一旦发现了往往已经是晚期。早期的规律性的体检非常重要,尤其是一些特殊人群,比如长期酗酒的、家族中有肝癌病史的、有长期吃霉变食物饮食史的、有肝炎病史的,尤其是有肝硬化病史的一定要定期在医院进行检查。
02:55
肝癌疼痛位置
肝癌在早期的时候一般没有典型的症状,一般也不大会出现疼痛。如果肝癌在肝脏的正中间,疼痛出现的相对会较晚;但是有一些特殊部位的肝癌,比如在肝被膜下早期就会出现一些肝区不适、肝区疼痛的表现。另外,肝脏肿瘤在不同的生长部位会稍微有一些疼痛不一致的表现,在左叶有时候可以达到中线,甚至跨越到左侧的上腹部,这时候疼痛有可能不在右边,可能在中间或者偏左侧;在右后叶的时候,会出现一些腰背的、甚至肩部的放射痛。
肝癌病人吃些什么好
肝癌的发生发展,本身与饮食有一定的关系,包括这种污染食品,霉变食品,过期食品以及抽烟、喝酒,这些都与肝癌的发生发展有关系,所以肝癌的饮食要求的话,尽可能的新鲜的,避免这种污染的过期的食品,另外避免这种高脂饮食、高糖饮食、暴饮暴食、腻饮食,避免酗酒、抽烟、改变这种饮食的不良习惯。尽可能稍清淡,配优质蛋白,尽量的减少这种刺激性的和这种不容易消化性的食品,减少肝脏的负担,采取这种柔软的、少食多餐、偏清淡的这种饮食方式能够降低肝癌并发症的一些损伤。另外,烟酒已经很明确对肝癌有促进作用,尽可能的不要有烟酒的刺激。同时吃一些健康的有机食品,对一些保健品或者补品并不常规推荐。尤其是在尾首不期和手术康复期,过早的或者过多的补品的话是有害而不宜,对于在手术后的病人,建议还是以清淡流食易消化饮食,少食多餐为主。
肝癌介入治疗的注意事项
肝癌介入治疗术前要注意局部的清洁卫生,腹股沟区的备皮、消毒,治疗过程中,病人尽量的不要太多的搬动。因为病人往往是局麻,人处于清醒状态,尽量的少躁动,少体位的翻动。并且要控制呼吸的频率,过于急促种呼吸,或者是咳嗽恶劣,会严重影响肝脏和定位,以及穿刺管的不准确。另外在穿刺和肝动脉,介入治疗过程中,可能出现像血管痉挛,会引起剧烈疼痛。一定要注意,尽量通过手势或眼神,告诉操作的医生,用药物来缓解这种血管的痉挛。在治疗结束以后,往往需要进行穿刺部位的血管的压迫,有时候压迫是24小时。这时候需要一个下肢的制动,下肢制动过程中,可能形成血栓。所以说在制动过程中,家属和病人本人要注意按摩患肢,或者是抬高,或者是用预防血栓的泵,来防止下肢血栓的形成。饮食要清淡,避免增加肝脏的负担,而且要多喝水、利尿,把肝动脉化疗药物尽量地代谢出去。
肝脏结节和肝癌区别
人身体的哪个部位都有自己的作用,缺一不可,现在很多人肝脏不是很好,引发的原因也是很多,常见的有肝脏结节,肝癌等等的疾病,哪种对于人身体都会造成很大的危害,肝脏结节和肝癌不同,具体的症状也不同,但都要进行科学的治疗。