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儿童三叉神经痛手术治疗

发布时间:2020-08-2856392次浏览

儿童三叉神经痛主要表现为半侧面部疼痛,且疼痛之感难以忍受,一般情况下儿童三叉神经痛可以通过药物缓解,但是随着病情的加剧,药物对疼痛的控制效果越来越差,所以在儿童三叉神经痛后期一般会选择儿童三叉神经痛手术治疗。

三叉神经及半月神经节封闭术:三叉神经及半月神经节封闭术通过注射的药物直接作用于三叉神经,使之变性,造成传导阻滞,而得以止痛。常用的封闭药物是无水酒精和甘油。周围支封闭操作简单,但疗效不能持久,一般可维持3-8月,很少超过1年。半月节封闭术操作相对较复杂,可引起神经性角膜炎并发症,总有效率百分之七十,早期复发率百分之二十,5-10年复发率达百分之五十。

半月神经节经皮射频热凝:半月神经节经皮射频热凝是一种安全、简单、患者易于接受的治疗方法,疗效可达百分之九十。其理论依据是可选择性破坏三叉神经内的痛觉纤维,而保留触觉纤维。半月神经节经皮射频热凝治疗方法是在X线或CT引导下将射频针电极插入半月神经节内,通电后逐渐加热至65-75度,对靶点进行毁损,持续时间60秒。此法适用于因高龄、不能或拒绝开颅手术的患者。

微血管减压术:微血管减压术是目前原发性三叉神经痛首选的手术治疗方法。微血管减压术的方法是,全麻下,于患侧耳后、发际内纵行4cm的直切口,颅骨开孔,直径约2cm,于显微镜下进入桥小脑角区,对三叉神经走行区进行探查,将所有可能产生压迫的血管、蛛网膜条索都松懈开,并将这些血管以Tefflon垫片与神经根隔离。

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脸颊痛怎么回事
一、三叉神经痛。也最常见它,主要表现为脸颊部位置的剧烈疼痛,主要特点是闪电样、火烧样、刀割样剧痛,一般疼痛时间并不长,一般数秒钟,但是会反复发作。三叉神经痛可以服用卡马西平、加巴喷丁、营养神经药物对症治疗。二、牙疼。牙疼主要特点是局部,面部的一种钝痛,通过口腔科进行X光的检查等都能够找到病因。三、腮腺炎,表现为一侧或双侧面颊,也就是下颌部肿胀的疼痛。应用抗病毒药物、卧床休息,症状基本能缓解。所以脸颊痛的原因很多,当患者不能自身去找到原因时,需要及时就医。
三叉神经痛属于神经内科还是神经外科
大部分的三叉神经痛首先就诊于神经内科,如果药物治疗无效,需要去神经外科就诊,还有一些是继发于多发性硬化、延髓空洞或者是颅底肿瘤等,要根据病因选择科室。首先,没有办法很客观的说三叉神经痛到底属于神经内科还是神经外科。大部分的三叉神经痛的患者首先就诊于神经内科,治疗方面也以药物治疗为主,首选稳定神经细胞功能的药物,也就是卡马西平,如果药物治疗无效,需要去神经外科就诊,可以做封闭或者是神经组织手术的方法来改善症状,这时候就属于神经外科的范畴。除此之外,还有一些人群的三叉神经痛并不是原发的神经三叉神经痛,而是继发于多发性硬化、延髓空洞或者是颅底肿瘤等,这个时候就需要根据病因来决定属于神经内科还是神经外科,比如多发性硬化属于是神经内科,而肿瘤就应该去神经外科就诊。
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2021-05-20

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三叉神经痛是如何发生的
三叉神经痛分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛,原发性三叉神经痛是临床上最常见的类型,目前尚未明确具体病因,大多数考虑是由于血管压迫三叉神经,从而引起神经脱髓鞘改变所致。而继发性三叉神经痛是由于膜内外各种器质性病变所引起的三叉神经痛,例如颅内占位性病变,颅内感染,颅脑外伤等疾病压迫或刺激三叉神经从而引起三叉神经痛。三叉神经痛容易在各种刺激下导致病情反复发作,会严重影响患者的日常工作与生活,因此,需要早期进行治疗,目前针对三叉神经痛临床上主要应用药物进行治疗,常用的药物有卡马西平、加巴喷丁等等。
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2021-01-26

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小儿痛性抽搐检查包括哪些呢
三叉神经痛(痛性抽搐)的发病率是非常高的,对于我们来说出现了三叉神经痛之后,会有明显的疼痛感,那么我们往往会把这种疾病,和其他疾病进行混淆,很多人会认为自己出现疼痛是由于牙疼导致的,出现三叉神经痛,我们应该及时的到神经内科去检查检查,那么小儿痛性抽搐检查包括哪些呢?
新生儿面风痛检查措施
很多已经患上三叉神经痛(面风痛)疾病的朋友们来说,他们都想知道如何诊断三叉神经痛,都需要做哪些检查,较多的了解这种疾病对于大家治愈这种疾病的帮助非常大,以下就是对新生儿面风痛检查措施这个问题的讲解,希望下面的介绍会帮助到大家。
三叉神经痛与牙痛的区别
牙痛通常人们以为可能是一些牙周炎的问题,用一些止牙痛的药治疗,或者到口腔科那里把那颗牙拔掉,以为没有哪颗痛的牙在哪里就会好转,但有些人的症状不但没有改善,而且疼痛更加加剧,还放射到头痛,到医院去检查时,才发现是三叉神经痛导致的,那么三叉神经痛与牙痛的区别呢?
三叉神经痛可以治愈吗
三叉神经痛不能治愈。三叉神经痛属于周围神经疾病,是三叉神经脱髓鞘以后所引起的病理性的变化。主要表现为三叉神经的上颌支或者下颌支的剧烈疼痛,像雷击一样、闪电一样、烧灼一样的剧痛,疼痛时间数秒或数十秒,但是会反复的发作,造成患者非常痛苦。三叉神经痛分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛两种情况,对于原发性三叉神经痛由于病因并不明确,所以一旦确诊为原发性三叉神经痛以后,需要口服药物治疗,比如卡马西平、苯妥英钠或者营养神经的B1、维生素B12等治疗,一般不能够完全治愈,需要用药物维持治疗。对于继发性三叉神经痛,比如桥小脑角肿瘤导致的或者炎症、外伤、感染所引起的,在去除病因了以后,一般三叉神经痛能够达到治愈水平,这需要医生进行相关的查找。所以当患者出现了三叉神经痛的发生时,首先自身先不要恐慌,也不要盲目服用镇痛药物,一定要就诊于神经内科,请医生进行查找,比如进行头颅核磁、头颅CT、脑电图,正式进行相关的血管的一些检查,都明确诊断了以后进行治疗,如果真的是肿瘤所导致的,及时进行手术治疗,手术切除以后肿瘤压迫缓解三叉神经,它的压迫症状得到有效的缓解以后,症状自然也就会缓解。如果是确诊了原发性三叉神经痛,那么就要遵从医嘱、规律的用药,同时在服药期间密切观察药物的不良反应。因为口服卡马西平以后,有的患者会出现眩晕、嗜睡或者粒细胞减小,以及皮肤变得粗糙、齿龈增生等。当不能耐受时,我们也可以采取一些手术的治疗方案,比如三叉神经或半月结的封闭治疗,三叉神经半月节经皮射频热凝等这些方案基本上都能够达到有效的控制三叉神经痛的水平。
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2020-03-20

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三叉神经痛应与什么疾病鉴别
三叉神经痛应与牙痛、偏头痛、青光眼、颞关节紊乱等疾病相鉴别。三叉神经痛是周围神经疾病,是三叉神经脱髓鞘的病变,患者会表现为三叉神经的上颌支或者下颌支的剧烈疼痛,一般呈现出局部的烧灼样雷击一样闪电一样的剧痛,持续时间数秒钟或数十秒钟,但会反复发作,造成患者非常痛苦。如牙痛,患者会表现为局部的持续性的钝痛,但具体到哪一颗牙齿患者可能也描述不清,口腔科医生检查以后会发现局部有龋齿,经过X光片以后能够确定诊断,经过口腔科的治疗会达到局部的缓解。青光眼时患者会表现为患侧眼睛的胀痛,同时会伴有恶心呕吐,经过眼压的测量或者是眼部彩超的测量,能够确诊青光眼,给予相关的比如降眼压、降颅压以及给予相关的手术等能够达到治愈水平。对于偏头痛的患者会疼痛,已经超出了三叉神经的支配的范围,出现局部一侧或者双侧的剧烈的一个头痛,患者一般不能够忍受,不能够从事日常的工作与生活,经过神经内科确诊以后,给予相应的对症治疗以后也能够缓解。对于一些其他的问题,比如颞下颌关节紊乱的,需要经过口腔科医生给予局部的X光片检查以后也能够确诊。所以三叉神经痛患者当出现疼痛时,自身首先不能盲目的服用镇痛药物,应该先就诊于神经内科,请医生进行相关检查,比如CT、核磁、脑电图等等,目的也是为了排除继发的三叉神经痛以及其他的疾病,当排除了这些疾病以后,确诊为原发性三叉神经痛,才能给予药物或者手术治疗。
语音时长 02:10

2020-03-20

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三叉神经痛怎么动手术
三叉神经痛要想得到有效的治疗,当前比较有效的就在于手术治疗,选择药物治疗可能会有副作用,选择手术治疗就可以一劳永逸,但是也同样会有封闭性手术,射频手术,还有微血管手术,到底哪一种方法更加有效果,还是应该结合个人的实际情况。
三叉神经痛有哪些分类
三叉神经痛很多人都有所明白,这一类的疾病一旦在出现之后所出现的疼痛现象是比较严重的,而且当前也有着众多的分类,首先会出现原发性疼痛,另外也有继发性疼痛,甚至也会出现肋间神经痛,这之间有着明显的不同,所以也必须要引起重视。
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三叉神经痛的原因
三叉神经痛可能是因为三叉神经本身有异常,精神紧张、工作压力大、情绪紧张造成。一、从西医角度讲,三叉神经本身有异常,比如小动脉瘤、三岔神经受压、营养三叉神经的血管的硬化、三叉神经本身有异样的放电、三叉神经本身的神经元的受损或者整合、然后失调,都可能造成三叉神经痛。二、从中医角度分析,三叉神经痛主要是发生在头部沿着三叉神经部位而发生的暂短的、强烈的、剧烈的、撕裂样的疼痛,所以疼痛非常痛苦剧烈。
三叉神经痛有什么症状
三叉神经痛是一个非常常见的周围神经病,三叉神经分为几支,眼支、上颌支和下颌支。它一旦疼痛起来,表现是以口颜面部的症状为主。比如说患者突然发现自己的半扇脸特别疼,突然间就开始疼痛起来。患者不敢刷牙,不敢吃东西,有的时候面神经的分布区肌肉直跳,这些都是属于三叉神经痛的范围。有时候病人还感到头疼、眼睛痛、腮帮疼、牙疼。有的病人在刷牙过程中边说话边聊天,突然间就开始疼起来。称之为扳机点,就像打枪的时候扣扳机一样,只要触发扳机点,马上就跟放电一样,突然间就疼痛起来。这种疼痛突发突止,难以忍受那种疼痛。
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2019-11-27

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三叉神经痛手术怎么做
三叉神经痛的手术分为两种。第一,毁损。毁损有三种方法,包括射频、封闭和神经球囊压迫。主要是神经的阻断,神经的毁损,让神经异常冲动阻断到神经的传导,使外周的神经的疼痛消失。第二,三叉神经显微血管减压术,将颌面和三叉神经从脑干发出位置和它并行的动脉血管即责任血管移开,让彼此不接触,使神经受到血管压迫,产生异常冲动的现象得到缓解,神经异常冲动也停止,外周的疼痛消失。虽然显微血管减压术是开颅手术,却非常安全,选择经验丰富的医生手术操作,不仅安全,而且效果非常肯定。
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三叉神经痛是什么病
三叉神经痛是颜面部出现阵发性剧烈疼痛。疼痛发作时如刀割样、闪电样。三叉神经痛号称“天下第一痛”,疼痛会超过腹痛、阑尾炎、胆囊炎的疼痛,甚至会超过分娩时候疼痛的感觉。三叉神经痛的特点是“泾渭分明”,发作时呈现半侧面部疼痛,不会越过脸部中线;其次,只要停止面部动作,疼痛会马上消失。只要面部任何的主动和别动的动作都会诱发疼痛,如洗脸、刷牙、吃饭、微风吹过面部。
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三叉神经痛是怎么引起的
三叉神经痛是在临床上非常常见的一种疾病。三叉神经痛主要是面部的三叉神经分布区的阵发性的剧烈疼痛。在这种疼痛非常厉害的时候,就会严重影响患者正常的生活。三叉神经痛的病因,可以分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。原发性三叉神经痛就是没有明确的原因导致患者三叉神经痛,而出现的症状;继发性的三叉神经痛,是肿瘤或者是囊肿压迫了三叉神经,从而引起患者出现三叉神经痛,也有可能是由于患者口腔的疾病,引起三叉上颌神经以及下颌神经导致三叉神经痛的发生。一般常见的三叉神经痛,都是原发性的三叉神经痛。继发性的三叉神经痛患者,需要进一步查找导致患者产生疼痛的原因,也需要患者及时到医院进行检查,以排除一些继发性的因素。