左肩胛疼痛的病因较多，可能是由于肩胛骨骨折、风湿性关节炎、肩周炎等疾病所致。1.肩胛骨骨折；通常考虑与直接或间接暴力有关，且与骨质疏松、身体虚弱等因素有关。患者常会出现骨折部位疼痛、肿胀等症状，还可伴有肩关节活动受限、骨摩擦音等。如果患者出血较为严重，还可能会出现昏迷、休克等现象。2.风湿性关节炎；通常继发于A组链球菌感染，且与寒冷、潮湿等环境有关。患者常会出现局部红肿、灼热、疼痛等症状，多以膝、踝、肩等大关节受累为主，且部分患者还会伴有渗出的情况。同时，患者还可能合并出现皮下结节、环形红斑等症状。3.肩周炎；该发病机制尚不明确，考虑是由于滑膜炎、缓解囊纤维化共同作用所致，且还与长期缺乏运动、糖尿病、提拉重物等因素有关。患者常会出现肩关节周围疼痛、活动受限等症状，还可伴有关节僵硬、怕冷、压痛、肌肉痉挛等情况。建议患者出现左肩胛疼痛的症状时，积极就医，明确病因后，严格遵医嘱治疗。

肩周炎一般来说是不会引起手麻的。肩周炎又称为冻结肩，粘连性肩关节炎，是肩关节周围软组织的一个退行性的改变，会导致慢性无菌性的一个炎症，主要的症状是肩关节处的一个疼痛，还有肩关节各个方向的活动受到限制，出现疼痛的话，可以放射到上臂，还有各个的肩胛区，但是并不会造成手的麻木等等的表现，疼痛是以夜间比较明显的，甚至会导致患者不敢侧卧位。一般随着病情的进展，肩关节周围的肌肉还会出现明显的萎缩，一般肩周炎的治疗，临床上主要是以功能的锻炼，还有理疗的方法为主。

肩膀疼可能由肩关节周围炎、软组织损伤、颈椎病、肿瘤性病变等因素引起的，原因较为复杂。一，常见的是肩关节周围炎及肩周炎，又称冷冻肩，其可引起肩膀的疼痛。其实一般都发生于50岁的中年人，其可以造成肩关节各个方向的活动受限。部分患者在一年内有自愈倾向。二、考虑局部的软组织损伤，甚至骨折以及脱位等因素有关。三、一些颈椎病、颈椎间盘突出症，以及颈椎管狭窄症等均可引起肩膀的牵涉性疼痛，另外肩膀疼痛不排除是由于肱二头肌长头肌肌腱引肩袖的损伤以及肩峰下的撞击综合征等原因所引起。另外一些肩部的肿瘤性病变等也可以引起肩膀的疼痛。

肩周炎临床上又称冷冻肩、黏连性肩关节炎，引起都发生于50岁的中年人，故又称50肩。肩周炎常常会引起间关节处的疼痛，以及肩关节各个方向的功能活动受限。其疼痛一般以夜间加重，且会向上臂以及肩胛区放射，不伴有上肢的麻木、不适感等。患者经常在夜间肩部的疼痛而行。其轻微活动后疼痛可以缓解。肩周炎的治疗。1、我们可以指导患者进行肩关节各个方向的功能锻炼，其共同锻炼要循序渐进，避免粗暴，同时采取局部热敷、理疗等方式进行治疗。另外可以配合非甾体的抗炎镇痛药物应用，以减轻炎症反应，并起到镇痛的目的。2、我们可采用放射式冲击波治疗，或者是药物的局部封闭疗法进行治疗。3、若非手术治疗无法缓解，必要时我们可行肩关节镜下的微创手术进行治疗。以最大程度改善患者的肩关节功能。

骨科右肩膀痛原因有肩周炎、肩袖损伤、肩峰下撞击综合征、肩关节不稳、颈椎病及其他疾病。一、肩周炎：又称冻结肩、五十肩等。因多种原因致肩盂肱关节囊炎性粘连、僵硬，以肩关节周围疼痛、各方向活动受限为特点，尤其是外展外旋和内旋后伸活动。冻结肩可为原发性疾病，但常与其他疾病和情况有关。二、肩袖损伤：60岁以上老人，肩颈痛、肩关节无力，被动活动范围基本正常，超声、MRI有肩袖撕裂特征性表现。三、肩峰下撞击综合征：肩外侧痛为夜间痛，外展、上举障碍，超声、MRI排除肩袖损伤。四、肩关节不稳：有外伤史，表现为肩周痛、无力，关节镜可见骨或关节囊损伤征。五、颈椎病：有神经根刺激症状，肩关节被动活动大致正常且无痛，X线平片，斜位相应椎间孔狭窄。