鼻炎大多数不会自己好，不同的鼻炎情况可能不太一样。如果是急性鼻炎，感冒比较轻的，很多年轻人抵抗力比较低下，休息两天，多喝水，自己就好了，不一定非要用药。如果是慢性鼻炎，慢性单纯性鼻炎，表现为交替的鼻堵、鼻涕多，检查鼻腔黏膜充血，这时候消除病因，比如有人抽烟喝酒等，出门戴口罩，慢慢的可能自己也能好。如果是慢性肥厚性鼻炎，病人因为鼻炎反复的发作实际时间比较久，鼻黏膜增生为主，主要表现为持续的双侧鼻堵，这个时候不去治疗，自己肯定是好不了的，甚至需要手术治疗才行。如果是过敏性鼻炎，过敏性鼻炎分为季节性的和常年性的，如果是常年性的过敏性鼻炎，每天早晨起来打喷嚏、流鼻涕，如果不用药肯定是控制不好的。如果是季节性鼻炎，季节性的过敏性鼻炎，比如有的人是对春天的花粉过敏，每年到三四月份就会有过敏的症状，这个时候不用药肯定是控制不了的。当然过了这个季节以后，比如到了五月份，花粉季节过去了，不用药自然症状也消失，正常人当然就不需要再用药，但是到了秋天可能症状又起来了，又得开始用药。

鼻子交替通气是一种正常的生理反应。但是如果是交替通气比较严重了，当然也不正常。鼻子两侧的通气并不是一直一样的，有一个周期叫鼻周期，鼻子总是一侧更通畅一些，一侧的差一些，这种现象大概几个小时交替一次，为什么会出现这种现象，目前不是很清楚，我们认为是机体的一种保护措施。比如在睡觉的时候，在侧卧的时候，一会左边通气差一点了，这可能就会提醒你睡觉翻个身翻到右侧去，可能是机体的一种保护措施。但有的人交替的通气，不是说一个通气弱一侧通气强，而是一侧就完全不通气，只有一侧通气，过一会另外一侧完全就堵住了叫交替的鼻堵，这个是一种疾病叫慢性单纯性鼻炎，是因为鼻黏膜炎症导致的。交替着鼻堵往往表现为向左侧睡觉，左侧鼻子持续堵，向右侧卧位睡觉，右侧持续鼻堵，是因为鼻炎导致的。一般出现这种交替的鼻堵这种情况，一定要建议病人尽早到医院去就诊，因为尽早治疗，还是有希望能够缓解的。如果治疗不及时，可能过段时间慢慢就会发展成慢性的肥厚性鼻炎，就从交替鼻堵变成持续鼻堵了。

从两方面来讲，首先鼻子里边就不是一个空坛，不是空腔，鼻子里边有很多凸起的，凸起这个皱褶叫鼻甲，鼻甲里边是含有血的是一个血窦。当躺下以后，这地方可能会充血，鼻子的鼻甲充血以后会堵塞这个鼻腔，可能会有点轻微的不通气，正常来讲不会很明显。但是当你有鼻炎，神经功能失调的时候，血管舒缩性鼻炎，也就是说支配鼻甲的神经黏膜的交感神经，一到晚上躺下就不通气了，起来就通气了。晚上以后，交感神经就不兴奋了，副交感神经开始兴奋，这样本来就会造成鼻甲充血，就会造成鼻子通气稍微差一点。但正常情况下，这种是不太明显的，而且鼻甲左右是交替的，比如说一侧通气，那侧就会好一点。如果两侧都不通气，那就是异常。一个堵，一个不堵，但是如果感觉不出来的话，这是正常的一个生理现象。鼻甲就是一侧稍微充血，一侧好点，交替着来，这是一个生理现象。躺下鼻子不通气了，这样的话就说你的生理的，变化已经超出了一定程度，已经不是一个生理的变化范围了。那么你的鼻子有淤血，这种淤血有可能是大部分原因是由于炎症造成的。当然，也有少部分原因是因为心血管功能有问题，微循环有障碍，这个也是一种常见的一种表现。那么还有就是有鼻炎，长期用一些不负责任用一些喷鼻的药水，喷上就通气。长期的喷上这种一喷就通气的这种药，长期的喷，时间长了以后，鼻甲就会肿大起来，就不会有生理的变化，一会收缩，一会舒缩，又通又不通，那么长期的就是不通气了。所以说鼻子躺下鼻子就不通气，站起来通气的话，这个是鼻甲异常充血的一种表现，这是一种异常的，通常是由鼻炎，就是微循环障碍引起来的这种表现。如果说很明显的话，甚至引起打鼾、通气不畅、影响睡眠，就应该到临床及时来就诊。

首先鼻炎一般并不导致鼻头变大，鼻头变大的常见原因是和外鼻的一些疾病有关系，比如酒渣鼻这种情况一般很难完全恢复到正常。酒渣鼻属于皮肤局部的增生，局部的慢性炎症，一般轻微的不必要特别处理，有可能和慢性刺激因素有关系。比如平时要注意避免反复的揉捏、抓挠鼻部，避免直接日晒照射鼻头，以及避免过多的烟酒以及刺激性的食物接触。一般不会很严重，必要时可以局部通过软膏的涂抹，来进行适当的治疗就可以。鼻炎一般不会是导致鼻头变大的原因，鼻炎的症状通常包括鼻痒、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏症状，但是一般并不会导致鼻头变大。所以这个情况，首先要注意明确病因，也就是鼻头变大具体的原因，但一般鼻头变大还是常见和遗传因素有关系。必要时如果实在是觉得鼻头变大难看，在18岁以后可以适当的考虑通过整形手术来适当的改变面貌，从而能够达到使自己更满意的面容标准。

鼻炎吃消炎药一般不管用，也不需要，消炎药一般是指抗生素。而鼻炎一般来说，感染因素只和病毒感染有关系，所以吃抗生素、消炎药是无效的，也不建议使用。鼻炎通常还和过敏因素有关系，所以对于鼻炎的治疗，一般进行适当的抗过敏治疗以及避免刺激因素就可以。比如对于过敏性鼻炎，一般治疗可以用鼻腔生理性海水或者生理盐水做鼻腔冲洗，冲洗间隔5分钟后，用鼻喷激素喷鼻，比如糠酸莫米松或者氟替卡松。一般连续治疗2-4周，就可以获得比较好的疗效。另外，还可以适当地使用鼻喷的抗组胺药，比如氮卓斯汀。一般鼻喷的抗组胺药起效快，但是总体缓解鼻炎相关的鼻塞、流鼻涕、打喷嚏这些症状不如鼻喷激素。另外，必要时还可以加口服的抗过敏药，比如氯雷他定或者西替利嗪。如果这些药物治疗效果始终不能够达到很好，可以在家每晚一次的口服白三烯受体拮抗剂，一般就可以达到更好的缓解鼻炎、鼻塞的症状。